Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 лет, 2 кесаревых сечения, последнее было два года назад. Год назад обнаружили начинающийся аденомиоз и принято решение установить спираль "кайлину" . После установки два месяца были кровянистые выделения, далее менструации как обычно через 28 дней , но увеличилась...
Спустя 10 месяцев такие межменструальные выделения уже не следует объяснять только «привыканием» к внутриматочной системе. В подобных случаях причиной чаще бывает недостаточное подавление эндометрия системой с 19,5 мг левоноргестрела, проявления аденомиоза или реже - полип, изменение положения системы, беременность либо инфекция. Временное прекращение выделений после метронидазола не подтверждает инфекцию, поскольку кровотечение могло прекратиться самостоятельно. При нормальных мазках и отсутствии патологических выделений, температуры и боли при половых контактах повторные курсы антибактериальных препаратов без выявленного возбудителя обычно не рекомендуются. В подобной ситуации обычно проводится тест на беременность, трансвагинальное УЗИ с оценкой положения системы, полости матки, эндометрия и яичников, а также общий анализ крови и ферритин. При риске половой инфекции дополнительно выполняются ПЦР-тесты на хламидии и гонококк; если кровотечения продолжаются при нормальном УЗИ, может рассматриваться исследование полости матки, но биопсия эндометрия в 30 лет требуется не автоматически, а при наличии факторов риска или стойком необъяснимом кровотечении. Замена на систему с 52 мг левоноргестрела может быть обоснованным вариантом: она сильнее уменьшает менструальную кровопотерю и обычно предпочтительнее при необходимости подавления менструаций и симптомов аденомиоза. При этом в первые 3-6 месяцев после замены снова возможны мажущие выделения, а полное прекращение менструаций не гарантируется.
Правильно ли установлен имплант
41 ответМне установили 2 импланта - на зуб 3.6, спустя 2 месяца - на зуб 2.6. , потом установили коронки. Врач сказал, что все нормально. У меня большие проблемы- язык все время трется о коронку импланта 2.6. , говорить тяжело. Да еще после КТ оказалось, что винтовая часть импланта...
Отлично. Открою и отпишусь
Боль после снятия стента
8 ответов3 марта положили в больницу с почечной коликой. Поставили стент. Был обнаружен камень 4 мм, в мочеточнике слева. Также обнаружены более мелкие. После установки стента делала контрольное узи- камень такого же размера увидели уже не в мочеточнике а в почке. Врач узи сказал что...
Здравствуйте. Камень средних размеров. Обычно тактика лечения консервативная, направленная на растворение и выведение камня. С обезболивающей целью можно принимать бускопан, баралгин. Конечно, если почечная колика не купируется, то вызывать скорую помощь, возможно и повезут в больницу, это уже врач скорой помощи будет решать на месте. Для профилактики МКБ – необходимо уменьшить употребление животного белка, соли. Необходим обильный питьевой режим. Рекомендую курс блемарена пройти в течение 3 месяцев. Перед приёмом препарата Блемарен нужно в течение 3 дней измерять ph мочи для определения её колебаний в течение суток, измерять в 7:00, в 14:00 и в 19:00, питание и питьевой режим при этом не менять. А потом уже начать с минимальной дозировки блемарена по 1т * 3 раза в день после еды. Обильное питьё на протяжении всего дня – каждый день, не менее 1,5 – 2 л/сутки. До приёма препарата – до еды нужно измерять ph мочи, затем после еды уже принимать блемарен. Также растительные препараты - цистон по 2 таб. * 2 раза в день или роватинекс по 1к. * 3 раза в день до еды. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Ровно неделю назад было лазерное удаление геморроя 3 стадии на 11 ч и иссечение хронической анальной трещины на 6 ч. Плюс к тому же у меня сфиктероспазм. Чувствую себя хорошо, обезболивающие не пью,не беспокоит. После похода в туалет немножко кровит и...
Да, так может быть рана заживает вторичным натяжением через грануляции
Зубной имплант
12 ответовОколо 5 лет назад у меня началась аллергия. Сначала это была крапивница, связи с каким-нибуд продуктами я не нашла. Зуд постепенно почти прошел. 3 года назад начался поллиноз в июне-июле. Бывает зуд и повышение чувствительности кожи после шоколада, рыбы, меда. В ноябре...
Здравствуйте, насколько я помню,вы паразитов и глистов исключили. Персестирующие инфекции тоже?
Горечь во рту после еды
9 ответовВозникает горечь во рту и языка после любой еды. Диагноз есть - гастрит. Какие нужно сдать анализы и провести обследования для установки диагноза
Здравствуйте. Ваш вес и рост? какие препараты постоянно принимаете? горечь во рту возникает при забросе желчи из дпк в желудок, а потом идет заброс в пищевод. часто заброс желчи возникает при проблемах с желчным, синдроме избыточного бактериального роста. понижен гемоглобин. низковат белок. рекомендуется выяснить также причину анемии. есть ли вздутие и какой стул? для диагностики рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха. фекальный кальпротектин. кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин в 12. фгдс узи обп. для того чтобы купировать горечь может быть рекомендован гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. также может быть рекомендован прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. ВАЖНО СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как исключить наличие металла во рту
49 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, хотелось бы услышать ответы на мои вопросы: 1.как можно выявить есть ли что то металическое в каналах ( штифты, инструмент). 2. Если удалять имплант Остем, который стоит 4 года какие последствия могут быть? Я уже 1,5 года ищу причину своих...
Здравствуйте. 1. Металлические включения в каналах (штифт, инструмент) определяют только на рентгене или КЛКТ. 2. Удаление импланта после 4 лет возможно, но может остаться костный дефект, иногда требуется пластика. Ваши жалобы (кислый/металлический привкус, реакция слизистой) могут быть связаны и с материалами, и с ЖКТ. Рекомендую сделать КЛКТ для оценки каналов и импланта, обсудить замену коронок, а при необходимости пройти консультацию аллерголога или стоматолога-иммунолога.
Состояние после синус-лифтинга с обеих сторон. Отмечается локальное пролабирование края импланта в проекции отсутствующего 16 зуба в просвет правой гайморвой пазухи до 1 мм. Слева края имплантов не пролабируют в просвет левой гайморовой пазухи.
Здравствуйте По приложенному описанию КТ есть признаки наличие отёка слизистой оболочки в правой гайморовой пазухи и уровни жидкости в пазухе то есть явление острого гайморита, а также пролабирования импланта в просвет пазухи на 1 мм, что может являться провоцирующим фактором возникновения воспаления в пазухи за счёт того что имплант является инородным телом и источником инфекции Пролабирование импланта на 1 мм в полость пазухи -это пограничная ситуация то есть которая может и не проявляться симптомами со стороны носа, но если такие симптомы имеются то в подобных случаях стоит проконсультироваться со стоматологом -имплантологом по вопросу удаления импланта Уточните есть ли выделения из носа или глотки с неприятным запахом? Когда была выполнена имплантация? Были ли эпизоды воспаления в пазухах ранее до имплантации 16 зуба?
Грипп и осложнения
5 ответовДобрый день! Два дня назад заболела гриппом А, который подтвердился тестом. Была температура до 38,7, которую сбивала терафлю или ибупрофеном, кашель стал переходящим во влажный, поэтому добавила Лазолван для влажного кашля вчера, потихоньку мокрота стала отходить. Все два...
Здравствуйте! В месте воспаления лимфоузла прикладывайте ихтиоловую мазь. Риск развития осложнений сохраняется, поэтому надо соблюдать домашний режим и выполнять все назначения врача. продолжать рекомендованное лечение. Полностью исключить развитие осложнений можно при хорошем самочувствии после 10 дня болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ или осложнения
7 ответовДобрый день! Ребенок заболел на выходных, в субботу и воскресенье температура держалась до 39,5, сбивали до 6 раз в сутки чередуя нурофен и парацетамол, в понедельник сдали кровь на анализ (прикреплю результат к вопросу), с понедельника по среду температура поднималась 2-3...
Здравствуйте. Обычно, если имеют место осложнения, то идёт ухудшение общего состояния малыша, промежутки между подъёмом температуры укорачиваются, добавляются новые симптомы Если же температура стала повышаться два -три раза в день вместо 6, ребёнок не отказывается от еды, то возможно, такое течение вирусной инфекции. По общему анализу крови данных за острый бактериальный процесс не отмечается, так как уровень общих лейкоцитов и нейтрофилов соответствует норме. Увеличение соэ может быть и на фоне вирусной инфекции, длительноц лихорадки. А вот рост моноцитов обычно говорит о вирусной инфекции