Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Травмировал колено правой ноги при неудачном приземлении . Лет 5 назад делал на нем же ПКС передней крестообразной связки. Колено припухло и немного голень с бедром . Сделал МРТ , но не совсем понятно мне заключение и что делать , с учетом того, что ортопеда так...
Здравствуйте, упала на колено 3 недели назад. С разворотом голени. Рентген переломов не показал. По кт жидкость. Откачали 40 мл крови. Хожу в ортезе. Ногу не сгибаю , но слегка наступаю. По МРТ более 75% разрыв ПКС. Скажите про данном диагнозе показана операция? И можно ли...
Здравствуйте.
Лечение проводите адекватное.
Скажите про данном диагнозе показана операция?
Оперируют не по заключению МРТ, а если проявляются клинические симптомы нестабильности.
То есть, через неделю, нужно будет уже переходить на ортез, который позволяет сгибать ногу с суставе и постепенно начинать разрабатывать движения.
Сначала пассивно, потом активно. Примерно 2-3 недели для этого нужно, чтобы объём движений восстановить.
Потом проверят симптомы нестабильности коленного сустава (выдвижной ящик и др.). Если такие симптомы есть, нужно будет делать пластику ПКС. Если нет - то делать пластику не нужно. Но ограничения по физ нагрузке нужно будет соблюдать и надевать мягкий ортез при нагрузках.
можно ли наступать на прямую ногу с тростью?
На прямую - можно. Сгибать нельзя категорически.
Добрый день!
5 лет назад было 2 артроскопии, замена пкс и удалили субтотально мениски.
3 недели назад колено разболелось после прыжка, по мрт ничего нового, но колено болело и опухало, сейчас боль немного осталась.
Травматолог прописал как prp терапию так и уколы гиалуроновой...
Здравствуйте.
Сейчас в суставе идет воспаление (синовит, бурсит) и на этом фоне вводить гиалуроновую кислоту не рекомендовано.
Сначала нужно пролечить бурсит и синовит НПВС, возможно, уколоть в сустав однократно Дипроспан, а потом можно гиалуроновую кислоту.
PRP можно делать сразу. Эта процедура обладает так же противовоспалительной активностью и воспаление то же должна убрать.
Я бы в данном конкретном случае делал PRP.
Гиалуронка больше показана при артрозных изменениях, которые на МРТ не описаны.
По МРТ преобладает артрит и PRP здесь более предпочтительно.
По поводу МРТ скажу, что с учётом всей истории могло быть и хуже.
Это не плохой результат через 5 лет после 2-х артроскопий.
Так же показана физиотерапия, ЛФК, ношение бандажа, хондропротекторы...
Но Вы с такой историей болезни м сами всё знаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2021 году повредила коленно. Заключение по МРТ :МР картина сложного разрыва медиального латерального мениска. Дегенеративные изменения ПКС. Хондромаляция медиальных мыщелков 3 Outerbridge.
Предлагают Артроскопию, но говорят, что каждый год после операции нужно будет делать...
Здравствуйте. В данный момент показана артроскопическая операция с удалением поврежденного медиального мениска,мозаичная хондропластика мыщелков. Хондропротекторы вводят если к этому есть определенные показания , а не в обязательном порядке.
Здравствуйте. Можете пояснить заключение мрт?
Заключение мрт: МР картина состояния после АСК, пластика ПКС аллотрансплантатом с анкерной фиксацией от 15.03.2023 г. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз 1 ст. МР признаки...
Пойдем по пунктам.
1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента.
2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено.
3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет.
4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать.
5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы.
Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска.
https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw
Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК.
Точно пригодится.
Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения?
НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем".
Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит.
Все нормально у Вас.
Здравствуйте, начала сама лечиться макмирором комплекс, он мне хорошо помог (была скорее всего молочница с сильным зудом), осталось 2-3 таблетки до конца курса. В больнице пару дней назад сделали мазок и на основе этого сейчас выписали тержинан. Можно ли резко прервать...
Здравствуйте
Можно, но в большинстве случаев это не имеет смысла
Вы можете спокойно доставлять препарат, который применяете сейчас и понаблюдать, будут ли уже после лечения какие либо жалобы на зуд, жжение и др
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста маме сделали операцию на ПКС. Подскажите сколько нужно будет ходить на костылях? Врач маме говорит 3 месяца точно, хотя до этого говорил, что два месяца. В интернете пишут, что уже можно давать нагрузку небольшую через 3-4 нед. Просто если...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. После операции 1 мес ходить на костылях, без опоры на ногу. Через 1 мес после начинать наступать с 10 % опорой постепенно в течение мес увеличивать нагрузку. И через 3 мес разрешена полная опора.
Добрый день. В 2013 году был перелом надколенника. Была сделана артроскопия коленного сустава в 2016 году. По результатам МРТ от 24.06.2021 «МР картина многокамерного кистевидного образования клетчатки Гоффа. Начальные признаки левостороннего гонартроза.,Дегенеративные...
Курс биопорта или плексатрона ничего кардинально не решит, лишь может принести временное улучшение (не факт).
Альтернативы артроскопии нет. Кистевидное образование клетчатки нужно удалять. Возможно уже из-за него есть легкий импиджмент с остеоартритом и синовитом.
Кроме того, суставу явно нужен дебридинг, ревизия менисков и ПКС. После артроскопии курс биопорта или плексатрона будет весьма кстати. Обычно такой курс через месяц назначают.
Добрый день, мне 31, первая беременность, сейчас 36 недель. D.sp 25, D cr 27, D troch 34, C ext 17. При прстановке на учет.
у меня есть показания к ПКС?
На узи в 32 и 5 дней недели вес 2280 (размеры плода соответствуют 34-35 недель)
Я сама родилась 3500г, а супруг 4000 г
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗВ декабрь 2018г получил травму, на МРТ -Дегенеративные изменение ПКС,НБС, Разрыв заднего рога медиального мениска 3б ст. Гиалиновый хрящ надколенника (хондромаляция 1ст). Блока нет , после бега ноет колено 1 день, велосипед без болей. Есть смысл делать операции и вырезать...
Здравствуйте, разрывы мениска выше 3 ст - это показание к операции. Только срочности большой нет, если боли нет и блока тоже то тогда можно прооперироваться и через год и два. Разрыв мениска никуда не денеться, мениски не срастаются при разрывах, поэтому показана операция по их частичной или полной резекции.