Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь! У мамы 1960 г.р. Уже больше года боли в области плеча/руки. Усиливаются в спокойном состоянии. Проходила лечение и физио, ударной волной, магниты и тд, улучшений никаких. Что делать ?? Качество жизни существенно ухудшилось , боли постоянные.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Третий месяц мучают боли в правом паху, отдающие в ягодицу и в поясницу справа. Терапевт назначила лечение Мелоксикам и комплигам. На второй день лечения боли усилились, удалили аппендицит, боли не ушли. Сделала узи малого таза, КТ органов брюшной полости, МРТ...
Здравствуйте!
В данном случае более информативно выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов. Узи данных суставов мало что показывает.
Нейрохирургу можно показаться по результату МРТ поясничного отдела позвоночника.
Для оценки воспаления нужны анализы крови: общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок.
Упала на колено. Заключение мрт: повреждение заднего рога внутреннего мениска, признаки синовита. Отекло колено. Сделали блокаду с дипроспаном. Нестероиды. Хондропротекторы. Физио. Мази. Через неделю опять отек. Снова блокада и так 6 раз( 3 из них с дипроспаном). Анализ на...
Да, стоит. На всякий случай.
Обратил внимание, что у Вас псориаз в анамнезе.
С большой долей вероятности до 90% считаю, что у Вас начался псориатический артрит.
Да, вот так бывает. Псориаз обострился артритом.
К ревматологу, но с анализами. Ревматолога обязательно о псориазе предупредите.
Там нужны специальные препараты, которые мы даже назначать не имеем право.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер. 1 июня к вечеру сильно заболела нога. чуть выше колена, икра лодыжка и стопа, все это поочередно. 2 июня еще сходня по лестнице на последней забыла и нога как немного пропружинила и еще перед выходом с работы когда встала с рабочего место колено не сразу...
Здравствуйте. По данным обследований изменения нагрузочного характера, требующие прием НПВП курсом 3-4 недели, ограничение физических нагрузок, ношение наколенника, ежедневное занятие легкой гимнастикой для суставов.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
Нет ли у Вас болей в нижней части спины в состоянии покоя или ночью? Утренней скованности? Раньше суставы не болели? Псориаза у Вас нет?
Здравствуйте.
Мне 27 лет.
На протяжении недели полторы болела нога как растяжение, могла потянуть так как танцевала и потянула немного ногу.
Думала как обычно пройдет, так как болело где икра, как растяжение.
Боли как при растяжении не проходили, и колено как будто вступало,...
Здравствуйте
Описанная картина чаще всего указывает на воспалительный процесс в суставной полости. Такое бывает при реактивном артрите, который может развиваться после перенесенной вирусной инфекции, при травматическом синовите (воспаление внутренней оболочки сустава после растяжения или перегрузки) а также при аутоиммунных заболеваниях. Желтоватая жидкость без признаков гноя обычно говорит о неинфекционной природе воспаления, но точно подтвердить это можно только по результатам анализа пунктата
Анализы крови показывают снижение гемоглобина, что характерно для легкой анемии. СОЭ в пределах допустимого диапазона, выраженных признаков активного воспаления по крови нет. Биохимический анализ в целом без значимых отклонений, отмечается незначительное повышение АСТ, что не указывает на тяжелое поражение печени, но стоит учитывать при наблюдении. Коагулограмма в нормальных пределах, свертываемость не нарушена
В таких случаях обычно рекомендуют уточнить причину воспаления колена -наиболее информативным является МРТ для исключения повреждений мениска и связок, а также анализ жидкости из сустава на цитологию и инфекции. Консультация ревматолога важна для исключения системных заболеваний, которые иногда впервые проявляются именно воспалением одного сустава
На период ожидания обследования обычно используют ортез, ограничение нагрузки, нестероидные противовоспалительные средства внутрь и в виде мазей, а также холод местно при отеке. При склонности к повторному накоплению жидкости иногда обсуждают введение противовоспалительных препаратов в полость сустава
Здравствуйте. Начал активно заниматься бегом, появились боли в левом коленном суставе. Сделал УЗИ, результаты во вложении. Прошу расшифровать результаты УЗИ и дать рекомендации по лечению. Можно ли продолжать физические нагрузки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была операция пару месяцев назад, пластика пкс коленного сустава. Спустя месяц колено начало опухать, скопилась жидкость. Была сделана пункция, и назначено лечение. Компресс димексид, диклофенак, новокаин. Уколы уколы траумель, и мази. Так же физио. Спустя...
Среди НПВС есть 3 группы препаратов.
1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др.
2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.
3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.
Попробуйте какой-то из препаратов третьей группы.
Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.
Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.
У свёкра с 6 ноября заболело колено, хирург визуально сказал проблемы с мениском назначил лечение, не помогло, затем был у травматолога, на тот период наполнилось колено жидкостью, откачали и поставили Дипроспан, стало легче ровно на сутки, на следующие сутки откачивали...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Пункция сустава с введением в него Дипроспана, если синовит существенный. Если умеренный - не нужно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Уже почти год периодически болит колено, отдает на всю ногу, как будто хочется ее размять и потрогать, чтобы прошло.
Начала заниматься на тренажерах и колено начало болеть постоянно, проходило через неделю спокойствия, но не до конца.
Травматолог назначил электрофорез и...
Да, пока проходите лечение, нужен покой для сустава, тренировки пока повременить
Как только все пройдёт, да-можно постепенно тренировать.
Гиалуронку вводят, когда в суставе нет жидкости лишней (синовит).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Видимо из за нетипичной нагрузки, заболело колено, с внутренней стороны, при сгибании. Болит 2 недели, но уже не сильно. Из лечения: мазь диклофенак, эластичный бинт, компрессы с димексидом, сейчас 2й день начала пить Мовалис 15 мг. Возможно еще боль...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В частности, причину синовита УЗИ у Вас не видит.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Лечение Вы сейчас получаете адекватное. Всё продолжать. Стоит добавить физиотерапию.
Если за неделю всё пройдёт - забудьте, а если нет - придётся делать МРТ и сдавать анализы.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования, если будет нужно.