Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ивл при ковиде
2 ответаЗдравствуйте. Бабушка 72 года, находится в реанимации уже 22 дня с ковидом. Лежит на ИВЛ. Состояние стабильно тяжело. Сегодня врач сказала что будут пробовать переводить на Трахеостомию. Зачем это понадобилось?
Здравствуйте. Трахеостома облегчает уход за трахеобронхиальным деревом, через неё проще проводить санацию дыхательных путей. Обычно устанавливают, когда пациент длительно находится на ивл, так как при длительном стоянии интубационной трубки могут развиться пролежни гортани
Прививки до госпитализацияя
1 ответу ребенка 2 года нет прививок, частые госпитализации, патология спина бифида, орви, бронхит, сейчас все стабильно, хотим начать делать, через месяц плановая госпитализация, стоит ли начинать? или лучше после больницы?
Здравствуйте, до госпитализации смело можете поставить пробу Манту, её проверить и поставить например гепатит и пентаксим, далее продолжите после госпитализаци Будьте здоровы!
Здравствуйте, сдавал биохимию крови в 2020 и 2024 году показатель Альфа Амилазы стабильно ниже нормы - 19, остальные показатели все в норме, кроме холестерина - 7. Что делать? Какие пройти дополнительные обследования?
Добрый вечер Амилаза в крови не является отражением функции щитовидной железы Для уточнения - нуж но сдать кал на уровень панкреатической эластазы - при снижении показателя ниже 200 ед можно говорить о снижении функции поджелудочной Пройти планово узи брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Жанина на Ярину
20 ответовПринимаю Жанин около 8 месяцев, переношу его хорошо, но стабильно на 15 таблетки и до конца пачки идут мажущие кровянистые выделения. Надоело! Как правильно перейти на Ярину или другой КОК?
Здравствуйте. Рекомендовано допить Упаковку Жанин до конца и затем на следующий день можно начать приём Ярины. В первые три месяца возможен период адаптации ( умеренные боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения. )
Низкий ферритин
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня стабильно низкий ферритин. Помогите найти причину? От чего это может быть, что обследовать, что слать, чтоб выяснить? Прикрепляю: недавние анализы крови Прошлогоднее УЗИ брюшной полости
Здравствуйте,Татьяна Подскажите какой уровень ферритина ? И какой гемоглобин ? Сдавали ли вы оак ? Основные причины низкого ферритина это скрытые кровопотери (обильные месячные, кровоточивость ЖКТ), плохое усвоение железа (целиакия, гастрит, удалённый желудок), недостаточное поступление с едой (вегетарианство) Рекомендуется чтобы найти причину дообследование : 1)Общий анализ крови с ретикулоцитами 2)Железо сыворотки, ОЖСС, трансферрин 3)СРБ, общий белок 4)Кал на скрытую кровь 5)ФГДС 6)Колоноскопия (особенно если старше 45 лет или есть симптомы) 7)Женщинам УЗИ малого таза 8)Антитела к глиадину и трансглутаминазе 9)ТТГ Лечение назначается только после выявления причины , так как просто пить железо без поиска источника потери неправильно. Татьяна скажите ,есть ли какие-то симптомы -слабость, выпадение волос, одышка, проблемы со стулом?
Год пью Метформин 500мг.2 раза в день.Последнее время сахар стабильно 10-13.У меня диабет 2 типа неинсулинозависимый.Гликлазид МВ-кружится голова.Может быть увеличить дозировку Метфорина?Переношу его хорошо.Спасибо заранее.
Здравствуйте увеличивайте- 1000 мг 2 р в день. Можно добавить Галвус 50 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне 2 степени
3 ответаДобрый день Акне 2 степени, назначали многие способы лечения, эффезел, базирон, азелик и тп Высыпания продолжаются стабильно с 2022 года, остались рубцы Хотела бы получить консультацию по приему системных ретиноидов
Здравствуйте Для назначения системных ретиноидов необходимо сдать следующие анализы: Оак,оам,б/х анализ крови базовый. Быть уверенной в отсутствии беременности и не беременеть все время приема ретиноидов + 3 месяца после В идеале обследование у гинеколога на уровень половых гормонов и узи. При необходимости назначить КОК. Или можно еще пробовать пролечиться 2-х компонентной схемой. 1этап: Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства: 1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри) Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл. Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл. Наносить молочко утром,комирфильда на ночь Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день Все проделать месяц Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний) Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после Далее 2 этап 1. Клинит С 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 2-3 мес. Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие) 2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма. На этом все. Выздоравливайтк
Я обычный подросток с прыщами (комедоны, папулы. стабильно на лице 5-6 воспалений) уже год пользуюсь уходом за кожей лица, придерживаюсь правильного питания. у родителей ярко выраженного акне не было.
Здравствуйте. Непременно выполнить исследование клинического и биохимического анализа крови, уровень половых гормонов, при наличии проблем с жкт- решение проблем с участием гастроэнтеролога. Представьте снимки мест поражения, результаты проведённых исследований
Твёрдый стул у малыша
4 ответаДобрый день моему малышу восемь мес ,кушает все (мясо ,овощи ,фрукты ) После того как начали вводить молочку стул ребёнка стал твёрдый ,сильно тужится!Ходит стабильно каждый день !Норма ли это
Здравствуйте! Да, стул может несколько становиться твердее, старайтесь давать сейчас больше воды. Если больше никаких изменений нет, то поводов для беспокойства нет. Из медикаментов сейчас ничего пока не надо. Молочка сама в целом не должна давать крепление стула, попробуйте убрать на пару дней и оцените динамику. Повторюсь, если частота стула не поменялась и проблем это не вызывает, то все отлично и поводов для беспокойства нет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина и что делать?
22 ответаСимптомы болит горло. Сейчас второй день, начал пить антибиотик азитромицин. Вчера ночью была температура 39. Сейчас стабильно держится 37,5. С детства хронический Танзилит и белые пробки периодически. Что порекомендуете делать?
Здравствуйте. Азитромицин может быть слабоэффективен в подобной ситуации если ангина действительно стрептококковая. Но эффект мы оцениваем через 72 часа. Если ничего не поменяется то антибиотик необходимо поменять. На местном уровне мы используем фурасол для полоскания, можно рассасывать пастилки как граммидин.