Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, месячные всегда были обильными со сгустками, сейчас скуднее, последний год задержка месячных по 2 месяца, то 3 месяца, последние пришли 13 октября, сделала узи на 3 день месячных, врач поставила диагноз ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопризнаки...
Здравствуйте
В такой ситуации стоит рассмотреть проведение гистероскопии с гистерорезектоскопией узла ,т к узел растет в полость матки, что является причиной кровотечений, болей
После процедуры и получения гистологии рассматривается установка спирали Мирена . Спираль содержит в составе гормон левоноргестрел.
Далее уже можно рассмотреть трансдермальную форму ЗГТ , например , гель эстрожель на кожу
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, мне предстоит операция по удалению миомы матки, у меня плохое зрение, близорукость - 7. В связи с этим гинеколог сказал получить консультацию офтальмолога можно ли делать лапораскапическим способом?
Или только обычным полостным разрезом....
Здравствуйте. Важнее не то, какой у вас минус, а в каком состоянии находится ваша сетчатка. Для этого необходимо пройти очный осмотр у офтальмолога обязательно на широкий зрачок.
При высокой степени близорукости выше риск возникновения различных дистрофических изменений на сетчатке, которые могут вызвать разрыв или отслойку сетчатки с дальнейшей потерей зрения.
Здравствуйте. Первые роды были в 2022 году, во время беременности и после родов был лёгкий геморрой, который прошёл сам. Сейчас вторая беременность с июня 2023 г, срок сейчас 26 недель беременности. До второй беременности были запоры, в эту беременность уже лучше, но бывают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В декабре 2023 появились чувство дискомфорта, боль при надавливание и заметил шишку в паху справа, по узи показало расширение грыжевых ворот, 27 марта 2024 провели операцию, убрали грыжу справа и удалили липому на семенном канатике справа( размер не написали но...
Здравствуйте
Небольшое воспаление л\у слева.
Местно на область болезненности димексид гель 2 раза в день
По МРТ все хорошо, без патологии и признаков грыжи.
Добрый день! 10 дней назад была лапароскопия миомы матки ( 2 узла 8см и 4 см) и удаление кисты яичника 2см. После операции самый большой шов (около 2см) кровоточил и на 2-й день после операции наложили тугую повязку из-за чего края раны сместились, и один конец раны...
Здравствуйте. Все может со временем выровниться, торопитесь. Начните мазать на рубец после прекращения мокнутия мази способствующие хорошему формированию рубца:
-Дерматикс,
- Ферменкол гель на рубец (а ещё лучше раствор для применения во время процедур физиолечения- электрофореза),
- Эгаллохит крем,
Использовать мазь 2-3 раза в день до 6 месяцев.
Оценить результат можно через 3-4 месяца, если он не устроит, то попробовать лазерную коррекцию (шлифовку) рубца, но не раньше.
Добрый день! 10 дней назад была лапароскопия миомы матки ( 2 узла 8см и 4 см) и удаление кисты яичника 2см. После операции самый большой шов (около 2см) кровоточил и на 2-й день после операции наложили тугую повязку из-за чего края раны сместились, и один конец раны...
Сейчас ранка у Вас покрыта корочкой, подсушивайте ее раствором бетадина, можно уже не наклеивать. И вот как эти корочки полностью отпадут, начните применение крема, он лучше всего действует на свежих рубцах. В дальнейшем возможно попробовать и лазерную шлифовку (если она вообще потребуется у Вас).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста.
В конце сентября удалили повторно миому. Врач сказал, что из-за расположения миомы, не совсем понятно, смогли её удалить окончательно или всё таки ножка осталась. Врач сказал в течении 3х месяцев пропить гормоны, потом делаем узи и будет...
Здравствуйте. Неделю назад, 3 мая, была операция - иссечение узла. Получается с того момента прошла неделя. Первый стул после этого был в среду, была острая боль, прошло только после обезболивающих. Второй стул был сегодня, уже прошло полтора часа, но острая ноющая боль не...
Здравствуйте! Действительно боль может быть выраженная после геморроидэктомии , для уточнения можно прикрепить фотографию проблемной области
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , уменьшает отек) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут
Или мазь Релиф Адванс
3. После акта дефекации туалет анального канала , ран водным раствором Хлоргексидина ( Мирамистин ) , после Местно в область анального канала заживляющие мази - повязка с мазью Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день ( на стерильную марлевую салфетку мазь )
Со следующей недели на ночь метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. При боли и перед актом дефекации Нимесил или Кеторолак до 2 р в день + Омепразол 20 мг за 30 мин до приема пищи, принимать до окончания приема обезболивающих
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , начать с 1 пакетика
-в течение послеоперационного периода 1-2 недели - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Еженедельное наблюдение у проктолога
Добрый день!
Беспокоит раздражительность, приступы учащенного пульса и легкие головокружения.
Обратилась к кардиологу. Прошла УЗИ сердца, Холтер, анализы- все в норме. По повышенному анализу ТТГ кардиолог направил к эндокринологу.
По узи щитовидной железы выявлены узлы...
Здравствуйте!
По узи объем железы в пределах нормы. Узелки небольшие. По описанию не тревожные (больше подходят под низкий риск злокачественности - Тирадс 3, такие пунктируют при размере от 20 мм). Пока достаточно понаблюдать за узлами без пункции
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же попросите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность не планируете, то достаточно лишь контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца без терапии (особенно с учетом нормальных антител)
Подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает никакой симптоматики (в том числе той, что описали)
Дефицитные состояния не исключали? Они так же могут быть причастны к этому
Если нет, то рекомендуют сдать анализы крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д
Беременность в ближайшее время не планируете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я проживаю зарубежом и задаю здесь вопрос, чтобы понять, стоит ли лететь в Россию на операцию.
Мне 35 лет, есть желание сохранить фертильность и стать мамой, но у меня множественные небольшого размера миомы, большинство из них интрамуральные. Сегодня по УЗИ...
Риск того, что при гистероскопическом удалении узла потребуется удаление матки, крайне низкий и обычно составляет значительно меньше 1%, а не десятки процентов.
По описанию в подобных случаях чаще предполагается субмукозный или интрамуральный узел с деформацией полости (FIGO тип 1-2). Такие узлы действительно могут вызывать обильные кровотечения и снижать вероятность наступления беременности. В подобных ситуациях во многих рекомендациях обычно рассматривается удаление узла, если он деформирует полость матки.
Гистерорезектоскопия считается стандартным методом для узлов, выступающих в полость. Риск кровотечения при этой операции есть, но он, как правило, контролируемый и крайне редко приводит к экстренному удалению матки. В крупных наблюдениях частота серьёзных осложнений (включая неконтролируемое кровотечение) составляет доли процента. Гистерэктомия как экстренный исход при гистероскопии описывается как казуистика, а не типичная ситуация. Существенно выше риск при открытых операциях или при очень крупных и глубоко расположенных узлах.
Практически важные моменты:
уточнение типа узла по классификации FIGO (это влияет на выбор метода);
при типе 1 чаще возможно одномоментное гистероскопическое удаление;
при типе 2 иногда выполняют поэтапное удаление или рассматривают лапароскопию;
при выраженной анемии сначала обычно корректируют уровень гемоглобина;
в некоторых случаях перед операцией применяют препараты, уменьшающие кровоснабжение узла.
При узле около 4 см, деформирующем полость, операция часто рассматривается как способ улучшить репродуктивные шансы, а риск потери матки при гистероскопии крайне низкий при выполнении в опытном центре.