Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел спросить, получил тяжелую сочетанную травму, отрыв медиального мениска заднего рога, разрыв пкс, перелом мыщелка большеберцовой кости, мениск удалили, сделали пластику пкс, перелом сросся, год после травмы, 8 месяцев после пластики, боли при нагрузках даже...
Смысл есть. Эти процедуры увеличивают функциональные возможности сустава. Я бы сделал Флексотрон Кросс однократно и всё. Но противопоказанием к введение гиалуронки является синовит (жидкость воспалительная в суставе). Если есть выраженный синовит (смотрят на МРТ), то гиалуронка отставляется и делают PRP. За 2 недели 4 процедуры успеете сделать. Этого хватит на курс.
Как лечить вышепоставленный диагноз, поставленный на результатах МРТ.В заключении МРТ написано: Умеренно выраженный остеоартроз правого коленного сустава(Iст по Kellgren и Lawrence).Умеренные дегенеративные изменения передней крестообразной связки,косогоризонтального разрыва...
Здравствуйте. При разрывах мениска 3б ст показано оперативное лечение артроскопия коленного сустава. ПРи данной операции выполняется удаление поврежденной части медиального мениска . которая при движениях в суставе может попадать между суставными поверхностями коленного сустава и повреждать хрящевой покров. При этом значительно ускорится возникновение остеоартроза коленного сустава. При оперативном лечении сустав промывается и удаляется мелкие хрящевые тела. В послеоперационном периоде для восстановления хрящевого покрова в/суставно вводится гиалуроновая кислота( флексотрон)_ и затем препарат коллагена через 7 дней (Плексотрон). При наличии синовиальной жидкости возможно однократная блокада с дипроспаном 1мл с лидокаином.При наличии крови в суставе-- блокаду нелльзя выполнять. В послеоперационном периоде проводится курс ФТЛ :магнит №10 , Фонофорез с гидрокортизоном № 5. проводится курс ЛФК. Удачи ВАМ.
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день вчера сделали мами мрт 2-х коленных суставов, побалевало то левое то правое колено, ходит нормально небольшая боль в коленях, на мрт разрыв рога мениска и артроз, кисты бейкера подскажите пожалуйста тактику лечения, можно ли обойтись без операции при данном...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Повреждение мениска, остеоартроз
6 ответовЗдравствуйте,появился дискомфорт в колене при поднятии по лестнице,и при неудачном повороте корпуса возникала резкая боль ( 2-3 сек) и тут же проходила,а 3 дня назад так же возникла резкая боль ,но не прошла,на ногу вставать не могла,в травмпункте выписали Нимесил,...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава, то оперировать ненужно торопиться. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Шовный материал для сшивания мениска
11 ответовЗдравствуйте! Предстоит операция по сшиванию мениска. Импортный шовный материал теперь мало доступен и по умолчанию используют отечественный, но советуют приобрести импортный за свои средства. Насколько это оправданные траты и действительно ли импортный материал сильно лучше?
Полагаю 20 - 30℅! Это не много, хороший прогноз!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
5 ответовВ течение года незначительно болело под коленом. Когда сидела и ногу ставила неровно, иногда в лежачем положении, нужно было поменять положение ноги. Когда обучалась или носок надевала. Несколько дней назад боль усилилась. К вечеру сильно болит. На УЗИ повреждение внутреннего...
Здравствуйте. По МРТ показана артроскопия, но спешить с операцией необходимости нет. Показания относительные. Можно сделать сейчас, можно через 1-2-3 года или даже позже. Абсолютным показанием является блок сустава или частые обострения боли (2р в год или чаще). Сейчас нужно пролечиться консервативно по полной программе и смотреть, как поведёт себя мениск. Если год не будет беспокоить - это удовлетворительный результат. А если обострения каждые 2-3 мес, то уже откладывать не стоит и нужно делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, проморозила зону паха на остановке, появилась внезапная стреляющая боль, сначала сковывает болью в районе яичников, затем отдает сильно в задний проход. Такая боль резкая,что аж забываешь, как дышать. К врачу попасть не скоро смогу. Чем снять воспаление?
Нет, результат будет достоверный
Здравствуйте. Была на УЗИ вчера, срок 25,5 недель беременности По УЗИ внутренний зев расширен до 3 мм, шейка 42 мм. Скажите, расширение внутреннего зева опасно на моем сроке? Или это в пределах нормы? Можно ли жить полноценной половой жизнью?
Здравствуйте! Не волнуйтесь, клинически значим расширением внутреннего зева принято считать более 10мм. Учитывая хорошую длину шейки матки и расширение 3мм, вероятно, это транзиторное состояние, но требующее внимание. В такой ситуации рекомендуется контроль цервикометрии через 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит задний зуб
28 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, два дня назад начал не много ночью пульсировать задний зуб. Он сильно сломаный у меня уже давненько Хотела после 7 июля записываться на удаление и вот тебе раз разболелся( Я всегда лечу зубы в платной клинике под седацией( Без неё совсем...
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд , зуб надо удалять,как можно скорее ,пока он не разболелся окончательно. В данной ситуации , ни о какой профгигиене и речи нет. Рентгеновское обследование или КТ ,надо делать обязательно,чтоб грамотно спланировать удаление. П если у зуба и у соседних зубов есть зубные отложения, просто почистить их до удаления зуба , под той же анестезией ,это займёт очень не мого времени.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.