Что вас беспокоит?
После внутреннего обострения геморроя, вылезла огромная внешняя шишка, которая сильно болит
После обострения внутреннего геморроя, вылезла внешняя огромная шишка, которая сильно болит и мешает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ваша ситуация требует срочного обращения к врачу-проктологу (колопроктологу). Большая, болезненная наружная шишка после обострения геморроя это вероятнее всего типичный признак острого тромбоза наружного геморроидального узла или ущемления внутреннего узла.
Что бычно делают в таких случаях: Исключите физические нагрузки, подъем тяжестей, длительное сидение или стояние. Лучше лежать.Гигиена: После туалета подмывайтесь прохладной водой, не используйте туалетную бумагу. Диета: Срочно наладьте мягкий стул ешьте больше овощей, кисломолочных продуктов, пейте воду. Избегайте острого, алкоголя, копченого.
Препараты (временная мера): Для облегчения боли можно принять НПВС (например, ибупрофен или нимесулид если нет противопоказаний со стороны ЖКТ). Не используйте теплые ванночки и разогревающие мази!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото не видно выраженного красно-фиолетового цвета, который обычно возникает при тромбозе геморроидального узла, но по подобным жалобам можно предположить обострение с воспалением и тромбозом наружного геморроидального узла.
В подобном случае рекомендуется очная консультация колопроктолога.
В аналогичных ситуациях рекомендуется полностью отказаться от использования туалетной бумаги (только подмывание после испражнения).
Важнейшим фактором является налаживание стула- как запоры, так и поносы ухудшают течение геморроя. Поэтому необходимо добиться регулярного мягкого стула.
Для этого необходима диета с содержанием большого количества растительной клетчатки, расширение водного режима, при необходимости - лекарственные препараты.
Для лечения обострения колопроктологи обычно назначают свечи и мази.
Здоровья вам!
Перепробовала все свечи, натальсид, гемопрокт , пью Детралекс по схеме, делала травяные сидячие ванночки, запоров, нет , нормальный стул, но всё равно боль при дефекации аш до слёз, и сидеть и вставать и ходить тяжело
Поняла вас! В таких ситуациях, при отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, альтернатива - хирургическое вмешательство. Это позволяет эффективно избавиться от подобных узлов, которые не поддаются другим видам лечения.
Сейчас заметила на шишке, надрез рану, и при нажатии из нее выходит гной
У нас в городе проктолога нет
Подобные симптомы являются серьёзными и требуют экстренной консультации хирурга (при отсутствии проктолога). Речь в таких случаях может идти о нагноении тромбированного узла либо парапроктите. Необходимо вскрытие гнойника и эвакуация гноя.
Записалась завтра на прием к херургу, подскажите пожалуйста какую мазь купить, что бы мазать это место, и как обезболить эту боль, там рана глубокая, открытая.
До завтра ждать не стоит, вы можете обратиться прямо сегодня в поликлинику без записи в связи с экстренной ситуацией либо обратиться в приёмный покой. В подобной ситуации самостоятельное лечение может быть опасно, открытую рану мазать ничем самостоятельно не стоит. Хирург вскроет гнойник, обработает антисептиками, боль сразу значительно уменьшится
Либо в подобных ситуациях рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, вас отвезут к хирургу в приёмный покой
Принятый ответ
Здравствуйте,
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр проктолога или хирурга. Для этого модно обратиться в поликлинику или в приемный покой хирургического отделения. Так как необходим очный осмотр для определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию вероятноимеется тромбоз наружного геморроидального узла. В подобных случаях рекомендубт осмотр хирургом/проктологом
Так же в подобных ситуациях врачи на очном приеме могут рекомендовать:
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки готовят 2
пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут
2. После этого наносят повязку с мазью Левомеколь.
Можно использовать «проктологические» мази:
Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. - эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Также в аптеке вам могут порекомендуют эти же препараты в виде свечей. Вводить свечи внутрь эффект будет ноль% они убегают вверх, в прямую кишку, а весь процесс здесь, внизу, снаружи.
Чтобы свечка помогла ее надо лежа на боку ввести на ½ и держать минут 15 в этом положении. Она скользкая, замучаетесь. Мази проще к применению и намного эффективней
3. Таблетки Детралекс 1000
или Флебодия 600 по 1 табл х 3 раза 4 дня затем 1 табл х 2 раза 3 дня
Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток не 30 - они для лечения варикоза вен
Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме любое обезболивающее Нимесил х 2 раза в день или Ибупрофен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление гноя из «шишки» и острая боль требуют обязательной консультации хирурга, но, конечно же, лучше проктолога
По описанию нельзя исключить тромбоз геморроидального узла , а также некроз узла , либо присоединение инфекции, переросшее в острый парапроктит
Так как рана открытая и есть гной, обычные мази от геморроя могут навредить , создавая пленку и мешая оттоку
Можно сейчас рассмотреть мазь Левомеколь или Левосин. Она вытягивает гной и экссудат из раны , содержит антибиотик и заживляющий компонент - метилурацил. Нанести мазь на стерильную марлевую салфетку и приложить к больному месту, обязательно менять повязку 2-3 раза в день
Перед нанесением мази промыть область водным раствором Хлоргексидина или Мирамистина .От сидячих ванночек сейчас лучше воздержаться , так как тепло может усилить гнойный процесс. Только теплый душ!
Для обезболивания - таблетки ВНУТРЬ Кеторолак (Кеторол, Кетанов), Декскетопрофен (Дексалгин) или Нимесулид (Нимесил) - снимут воспаление тканей и уменьшат отек, что немного ослабит давление на нервные окончания. Принимать после еды
Если позывов в туалет нет -не тужиться . Если позыв есть - использовать микроклизму , чтобы каловые массы не травмировали узел
❗️Изначально возник тромбоз — кровь свернулась внутри узла, он стал плотным. Узел отек и растянул анодерму , которая очень богата болевыми рецепторами . Спазм сфинктера от боли пережимает сосуды. Из-за сильного отека и тромба нарушилось питание стенки узла. Ткань начала отмирать . Гной свидетельствует о том, что в зону попали бактерии
Свечи работают внутри кишки или на поверхности. При тромбозе проблема находится внутри самого узла и в глубоких тканях. Натальсид - кровоостанавливающее, оно не лечит тромбоз и воспаление
Спасибо большое
Возможна операция? Просто мучаюсь с августа, месяц лечила, всё прошло, после поездки на учёбу в другой город, начались запоры, может быть на фоне стресса. И вот опять, но был внутренний, сейчас внутренний не беспокоит, а внешняя шишка жутко болит 😣 ни нагнуться ни повернуться, боли
Да, операция возможна и даже весьма вероятна
Если мучаетесь с августа и проблема возвращается при стрессе или запоре, говорит о том , что заболевание перешло в хроническую форму . Таблетки и свечи в этом случае лишь временно снимают симптомы, но сами увеличенные узлы никуда не деваются, к сожалению
Завтра должны провести вскрытие и дренирование. Облегчение наступает почти мгновенно.
❗️Это не операция по полному удалению геморроя. Это спасение от острого состояния. Делать «большую» операцию на фоне гноя и сильного воспаления нельзя
Позже обсудить плановую операцию (обычно через 2-4 недели)
Либо «выжигание» узла изнутри лазером, либо геморроидэктомия по Миллигану-Моргану
Спасибо большое за консультацию. Подскажите пожалуйста, вот почему эта шишка очень жесткая, и на ней рана в виде пореза, но почему оттуда не было крови, но есть гной при надавлении, если это тромб, то неверное была бы кровь
Жесткая «шишка» - это острый тромбоз наружного геморроидального узла. В расширенной вене формируется плотный тромб , ткани отекают, кожа натягивается, поэтому узел твердый и очень болезненный
«Рана как порез» появляется по двум механизмам - либо кожа над тромбированным узлом разрывается из‑за сильного натяжения и ишемии, либо происходит частичное самопроизвольное вскрытие воспаленного участка. При этом важно понимать , что внутри не свежая кровь , а уже сформировавшийся тромб и воспаленные ткани. Поэтому кровотечения может не быть вообще
Гной - это всегда говорит о присоединившейся инфекции , так как содержимое не является обычной кровью , а смесью разрушенных тканей, лейкоцитов и бактерий. В таких случаях риск распространения воспаления на окружающую клетчатку - парапроктит повышается
Поэтому основной метод лечения - хирургическая обработка
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 16 Мая 202311 ответов
- 20 Июня 202332 ответа
- 24 Декабря 202313 ответов