Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
17 ответовОколо 2 недель побаливает плечо. Не понятно из-за чего (возможно спортзал, тяжести - через 5 дней после них). Периодически ноет правое плечо, но уже меньше. Мажу Диклофенаком. Пью хондропротектор и Калмитекс
-Хондропротекторы принимайте в капсулах,либо внутримышечно Как удобно.Этого достаточно. -"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса -Гиалуроновую кислоту тоже можно не колоть .У вас повреждение сухожилий и воспаление.На это гиалуроновая кислота не влияет особо. -Упор на физиолечение и покой,а также время .Организм сам все постепенно "заживляет".Не нужно форсировать события. -Больше всегj в вашем случае должно помочь PRP
Ушиб плеча
1 ответЗдравствуйте. Моей дочки годик. Сегодня упала с дивана и удариласи плечем. Нет не красноты не синика. Но крутить плечем ей больно. Опухоли тоже нет. Ручку зафиксировала на всякий случай. Подскажите что делать?
Добрый день. Дети реагируют на травму не так как взрослые, у них не всегда бывают синяки, припухлости и даже боли иногда не бывает. То что зафиксировали руку это правильное решение. Вам необходимо обратиться в детский трампункт для исключения перелома.
Перелом плеча
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите что делать Ждем травматолога
Здравствуйте! Будьте добры, дайте больше информации, выложите рентгенограммы, опишите обстоятельства травмы, чтобы понять о чем речь. при переломах плеча возможно оперативное лечение, но бывает, что можно обойтись без операции - нужно больше конкретики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
Травма плеча
11 ответовДобрый день у меня был разрыв акромиально-ключичного сочленения с вывихом, была операция поставили крючок, через 4 месяца сняли ,после 1 месяца операции сняли гипс пялился тромбоз руки ,тромбоз вылечил ,доходит год уже по словам врачей в течении года должен был уже забыть о...
Забывайте про перелом и лечите плечевой сустав. Ключевая проблема (откуда боли) - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. Норма от 6-7 мм. В этом пространстве ущемляются сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы. Они воспаляются, отекают, увеличиваясь в размерах, и ущемляются еще больше. 4 мм еще можно полечить консервативно, но я бы уже задумывался об артроскопии. Бывает, что и 5 мм приходится оперировать, а у Вас 4. Пройдите указанное выше лечение (пункт 3) при неэффективности - артроскопия. Посмотрите это видео. ЛФК при импиджмент синдроме великая вещь. https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Вывих плеча
6 ответовДобрый день! Подскажите делали МРТ-картина нестабильности сухожилия длинной головки бицепса I типа по Bennett; наличия кист субакромиального пространства: 1. прилежащей к сухожилию длинной головки бицепса, клювовидно-плечевой связке и губе гленоида, 2. параартикулярно...
Мы же не МРТ лечим, а пациента. Нужно знать, когда была травма, какое лечение проводилось, жалобы на текущий момент, объем движений в плечевом суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывихи плеча
4 ответаПо результат мрт Структурные изменения передне-нижнего сегмента фиброзно-хрящевой губы гленоида соответствует повреждению по типу Банкарт. Локальный дефект хрящевого покрытия передне-нижнего сегмента суставной впадины лопатки. Нерезко выраженная импрессия кортикального слоя...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое комбинированное повреждение Хилл-Сакса и Банкарта. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Консервативно такие повреждения лечат после 65 лет, когда уже нет особой надежды, что операция поможет. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма плеча
15 ответовДобрый день! Упала на плечо и вытянутую руку 14.11.25. В течении часа рука перестала подниматься выше пояса.Выраженная боль при попытке поднять выше, отсутствие силы в руке(не могу что-то открыть,поднять,толкнуть) 15.11.25 сделала сразу МРТ плечевого сустава(заключение...
Здравствуйте. Согласно заключению МРТ - МР картина контузионных изменений в большом бугорке плечевой кости. SLAP II. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Субакромиальный импинджмент синдром. Контузионные изменения- ушиб кости большого бугорка плечевой кости, причиной боли и отека. SLAP II это травматическое повреждение верхнего края суставной губы, часто связанное с болями при движениях и ограничением функции. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы это означает частичный разрыв или надрыв сухожилия ротаторной манжеты, причина боли и слабости. Субакромиальный импинджмент синдром- это ущемление мягких тканей (сухожилий, сумок) под акромионом при движениях руки, сопровождается болью и ограничением подъёмов. В данной ситуации на очном приёме рекомендовал бы: обеспечить покой и щадящий режим для поврежденной руки, использовать фиксирующую повязку -бандаж-косынка для уменьшения нагрузки. Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты Нимесулид или Диклофенак или Амелотекс. Избегать резких движений и подъема руки выше уровня плеча. В дальнейшем: обязательно обратиться к Травматологу-ортопеду для подробного осмотра и решения о необходимости ревизии тканей или оперативного лечения. Начало восстановительной физиотерапии и лечебной гимнастики после уменьшения боли (по назначению специалиста). В ряде случаев при значительных повреждениях сухожилий может потребоваться операция. Контроль за состоянием с помощью повторного осмотра и, при необходимости, повторной МРТ. Можно рассмотреть Траумель-С – днём гель, на ночь мазь (есть и таблетки для рассасывания и ампулы). Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, отёки, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава? Нет таких сроков. Операция должна быть сделана в остром периоде. Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания. Вы МРТ делали? Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение плеча
3 ответаРастянула плечо, через 4 месяца случайно упала и опять растянула ту же руку. После обследования врач ничего не назначил. В первый раз помогли уколы внутримышечно. Не могу вспомнить название, они и боль сняли и воспаление, двигать рукой могла. Подскажите какие уколы...
Здравствуйте, с учетом повторной травмы желательно сделать рентген сустава или МРТ. По лечению ушиба: - Покой руке и суставу. - Косыночная повязка – 14 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней. - Местно рекомендуются втирать мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней. Физиотерапия: Магнит или Лазер. Если на фоне лечения, болевой синдром не купируется - рекомендовано сделать МРТ, для определения дальнейшей тактики лечения. Уколы для купирования боли - Кетопрофен 2,0 ил в/м 2 р/д 5 дн.