Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
7 ответовЗа последние два года диагностировали острый панкреатит. Сделал ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а затем компьютерную томографию брюшной полости и малого таза. Результаты выложу. Подскажите, пожалуйста,что делать?
Если я правильно понял,по бумаге у вас есть калькулез(камень) в вирсунговом протоке-выводном протоке поджелудочной железы. Ни его размеров ,ни размеров протока не увидел. Кроме того есть киста в головке поджелудочной(так же без размеров и точной локализации). Таким образом можно констатировать у вас хронический панкреатит,кисту поджелудочной как исход острого калькулезного панкреатита. Ситуация достаточно серьезная. Если есть препятствие(камень) в вирсунговом протоке он поддерживает высокое внутрипротоковое давление и не дает купировать воспаление,плюс нарушение оттока привело к кисте. если ничего не предпринимать-панкреатит не отпустит и развитие в дальнейшем может привести к панкреонекрозу. Диагноз вам предлагают уточнить с помощью ретроградной холангиопанкреатографии(РХПГ)-посредством фгс,через эндоскоп канюлируется(вставляется тонкая трубка) в фатеров сосок в 12 перстной кишке и через нее вводится контрастное вещество и делается серия рентген снимков-она покажет истинное состояние протоков поджелудочной и желчного и наличие или отсутствие камней в них. Но. это исследование опасно провоцированием острого панкреаитита,т.к контраст весьма агрессивен .Поэтому в настоящее время это исследование разрешено делать только в сочетании с лечебной процедурой сразу-рассечением фатерова соска(ЭПСТ)папиллосфинктеротомия.и санация и удаление конкрементов из протока,чтобы не создавать гипертензию и контраст сразу вымылся. Если камень есть,то это и будет метод лечения в вашей ситуации,возможно плюс стентирование протоков(если потребуется)-т.е необходимо устранить узкин места(стеноз) и убрать камни. Но это серьезное мероприятие,подходить к нему как к самой серьезной операции только стационарно,под прикрытием препаратов(октреотид)и с полной готовностью к этим процедурам.(далеко не в каждои стационаре это делают).Поэтому я и рекомендую перед всем этим провести МАгнитно-резонансную рхпг(МРХПГ)-томографию с введением контраста в вену и моделированием протоков. Это неинвазивно,абсолютно безопасно и гораздо точнее даст всю картину,позволит более тщательно подготовиться.
Панкреатит
24 ответаДобрый день, согласно анализам,узи и фгдс можно ли поставить панкреатит?хронический? Какие прогнозы? Возможно ли когда-нибудь планировать вторую беременность? Так же с эндокринологом боримся с инсулинорезистентностью
Здравствуйте!Прикрепите ФГДС и УЗИ
Болит поджелудочная
12 ответовСтала болеть поджелудочная, и только при каких либо движениях когда встаю с кровати или наклоняюсь, а так болей не чувствую, желчный давно удален, сделала УЗИ заключение диффузных изменений в ткани поджелудочной железы по типу хронического панкреатита(обострение)?
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи внутренних органов. Вообще боли при хроническом панкреатите редко зависят от положения тела, исключить стоит межреберную невралгию и проблемы с позвоночником.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок. Поджелудочная
1 ответБолит желудок или поджелудочная уже неделю. Первые дни была рвота жёлтой горечью и кислотой. Сейчас не могу ничего поесть даже от простого бульена боль и тяжесть. Пила альмагель. Ношпу. Панкреотин. И траву: соляная солянка. Ничего не помогает.
вероятно панкреатит. обострился обратитесь к хирургу . нужно обследование и лечение.
Обследуюсь у гастроэнтеролога, жду обследование. Поставлен хронический панкреатит (эластаза меньше 15, стул оформленный сдавала), синдром жильбера 6\7, кальпротектин 68, амилаза\липаза\триглицериды в норме. Боли после еды периодически в левом подреберье, постоянно в...
Добрый день, по результатам обследования у Вас значительное снижение панкреатической эластазы, что свидетельствует о тяжелой степени панкреатической недостаточности. В данном случае необходим пожизненный прием панкреатических ферментов в высоких дозировках. В данном случае необходимо выявлять причину: дополнительно МРТ ОБП с контрастом или эндоскопической ультрасонографии, последняя наиболее информативно для подтверждения хронического панкреатита при минимальных изменениях ПЖ+проведение биопсии ПЖ, определение глюкозы крови, гликированного гемоглобина, Исследование уровня IgG4сыворотки крови, оценка развернутого бохимического анализа крови для определения степни нутритивной недостаточности: общий белок, альбумины, ионограмма, аст, алт, ЩФ, ГГТ, ЛДГ, Билирубин и фракции; исключение муковисцидоза. Прогноз зависит от многих факторов, в том числе и от причины, вызвавшей развитие хронического панкреатита. К сожалению ферментативную функцию поджелудочной железы уже не восстановить. Необходима пожижненная терапия панкреатическими ферментами, предпочтение необходимо отдавать не таблетированным формам, а высокодозным микрогранулированным препаратам или препаратам в виде минимикросфер
Повышен а/т к ТПО
6 ответовДобрый день. Девушка, 29 лет, 45 кг, 170 см, не курю, алкоголь фактически не пью, иных вредных привычек нет, образ жизни преимущественно малоподвижный. Хронические проблемы: панкреатит (ремиссия), холецистит, дуоденит, долихосигма, опущение желудка, эндометриоз (лечение...
Здравствуйте. Если по узи не было образований то больше делать узи не нужно Гормоны в норме. Повышение антител к тпо в таком случае означает лишь предрасположенность к аит. Необходимо будет контролировать ттг 1 раз в год. Принимайте селен 100 мкг в сутки 1 месяц. Осень, зима, весна аквадетрим по 4 капли в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос у собаки
11 ответовДобрый вечер. Началось всё с отрыжки вздутия живота, далее однократно рвота после пошёл понос с кровью. Сейчас просто слизь с кровью. Были у врача поставили как просто отравление хотя собака ничего такого не ела. Общий анализ крови показал только обезвоживание. 3 день лечимся...
У Вашего питомца, судя по симптомам гастроэнтероколит, нельзя исключать и наличие панкреатита, холецистита. Для постановки более точного диагноза требуется дополнительная диагностика. При наличии хорошего общего состояния рекомендуется прием обезболивающих препаратов, клетчатки и пробиотиков: - дюспаталин 10 мг/кг 2 раза в день 2-3 дня - про-Колин по 2 мл 3 раза в день за 1 ч до кормления - псиллиум развести 1 ч л на 40 мл воды и внутрь по 4-5 мл 3 раза в день за 1-1,5 ч до кормления - при тошноте (слюни, частое сглатыванте) показаны противорвотные препараты (мотиллиум 0,5 мг/кг 2 раза в день). Если диарея не прекратится в течение 2-3 дней, то стоит наити возможность обратиться на очный прием. Скорейшего выздоровления 🌸
Пищевое отравление
7 ответовМне 37 лет, кормящая мама (дети новорождённые). В субботу 30 октября я случайно съела испорченный салат из варёной тертой моркови и свёклы. Салат стоял 24 часа в тёплом месте. Через 1-1,5 часа началась рвота и понос. Уверенна, что это пищевое отравление так как в семье никто...
Здравствуйте. Температура может быть как на фоне отравления, так и на фоне начинающегося ОРВИ. Необходима динамика, ОАК,СРБ. На данный момент обильное питье,регидрон 1пак на 1л воды, церукал вм при рвоте, смекта до 6пор в сутки, дюспаталин 1т 2р в день, омез 20мг 2р в день до еды. От лихорадки выше 38- парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в день
Панкреатит
1 ответПоставили диагноз острый панкреатит. Можно или нет креон при остром панкреатите? Принимаем креон, дюспаталин, нольпаза. Попил бульон говяжий и заболело, боли не проходят долго, пока не есть болей нету
Добрый день. Сомнительно, что у вас острый панкреатит. Обычно с подобным диагнозом люди находятся в стационаре (а часто и в реанимации). Вам нужно показаться очно гастроэнтерологу, обследоваться и начать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит?
7 ответовЗдравствуйте, по узи такое заключение, эти начинающий панкреатит? Был холецистит , вылечила в январе , по кт было в январе все хорошо, а сейчас так. Желчный тоже вроде по узи утолщен.
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: диффузные изменения поджелудочной железы не являются основными критериями панкреатита, это больше косвенные изменения. Состояния стенок желчного пузыря вероятнее всего обусловлено ранее перенесенным холециститом. Обычно в таких случаях рекомендуется оценить анализы крови (а именно есть ли воспалительный процесс в настоящее время): общий анализ крови, срб, амилаза, липаза, алт, аст, ггт, шф, билирубин обший.