Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина высокого положения надколенника с латериальным подвывехом на фоне разрыва его медиального поддерживателя. Хондральные повреждения суставных поверхностец надколенника,а так же наружного мыщелка бедренной кости. Повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller....
Здравствуйте.На основании данных МРТ- Коленная чашечка сместилась наружу и расположена выше своей анатомической нормы.Это произошло из за того, что полностью разорвалась внутренняя связка которая должна удерживать чашечку по центру.В момент смещгения коленная чашечка с силой ударилась о бедренную кость и повредил гиалиновый хрящ амортизирующая прослойка на обеих костях.Кусочек отбитого хряща откололся и теперь свободно плавает вколенном суставе (так называемая 'суставная мышь.Перемещаясь, он будет блокировать колено и стирать оставшийся здоровый хрящ, что ведет к раннему артрозу.Желательно егонужно удалить.Так кае медиальный удерживатель разорван, коленная чашечка продолжит вылетать при малейшей нагрузке.Требуется операция по восстановлению или пластике данной связки, чтобы вернуть чашечку в нормальное положение.Обычно у детей это выполняется с помощью артроскопии операции через несколько небольших проколов,что обеспечивает бережное и быстрое восстановление.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте уважаемые врачи.
На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва
Прошел МРТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости.
- Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее:
при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности.
Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция.
С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу.
Частичное повреждение ПКС.
На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик"
При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра)
При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия)
Ответы на вопросы:
- Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена.
- Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости).
- Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Добрый день! В 2015 году муж повредил колено в том же году сделал снимок. Из лечения пропил какие то таблетки. Затем боли продолжились. Был хруст в суставе. И коленная чашечка как бы вылетала вбок. Обратиться к врачу не было возможности. После на учениях на этой же ноге...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте.
Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится.
На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят.
Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал.
Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв.
Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили.
Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пошел на мрт правого коленного сустава, по причине что ощущался дискомфорт в колене особенно при спуске с сопки, или на тренировке как то его резко щимануло на присидании с гирей, в обычной жизни ощущалось как будто там шарик какой то катается. Сильных болей нету сгибается...
Здравствуйте.
Пока ничего критичного нет. Это скорее всего уже начало проявлений физических нагрузок на сустав.
Может быть стоит пересмотреть эти нагрузки.
А пока процесс не зашел слишком далеко, то надо полечиться консервативно.
Чтобы замедлить развитие дегенеративных процессов, назначают кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и средства, восстанавливающие нормальный состав синовиальной жидкости. Наиболее эффективно их внутрисуставное введение. Для локальной инъекционной терапии (ЛИТ) чаще всего используют Дипроспан, Кеналог, Алфлутоп, Нолтрекс, Цель-Т и некоторые другие средства.
Обратитесь к травматологу (хирургу), чтобы начать лечение.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, мне 25 лет, нужна консультация после проведения МРТ коленного сустава. МР признаки горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска 3а ст. за STOLLER. Кроме хирургического вмешательства возможно еще какой-то вариант лечения?
Здравствуйте. При повреждении мениска ,кроме оперативного
лечения других эффективных методов не существует.Вам нужно обратиться в отделение ,где делают артроскопию коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ сказали: дегенеративное повреждение (разрыв) медиального мениска, остеоартроз, синовит, киста Бейкера Действительно ли, что без операции весьма вероятна блокировка коленного сустава? Спасибо.
Ответ на Ваш вопрос зависит от степени разрыва мениска.
Достоверно оценить степень разрыва мениска можно только по МРТ.
Загрузите сюда фото Протокола обследования на МРТ и будут даны адекватные рекомендации.
Без МРТ только пальцем в небо.
3-я стадия в операции нуждается не всегда.
Нужно читать Протокол МРТ.
Здравствуйте. Мне 53 года. После травмы делал МРТ правого колена. Нога в колене распрямляется и сгибается свободно, боли нет. В заключении сказано: МР картина повреждения заднего рога внутреннего мениска IIIа степени по Stoller. Начальные признаки правостороннего гонартроза....
IIIа степени по Stoller - это показание для артроскопической операции по резекции заднего рога внутреннего мениска. Показания относительные. Если операции не делать, со временем, в зависимости от интенсивности движений, задний рог разорвется полностью и начнет блокировать сустав. Остеоартрит (гонартроз) будет прогрессировать, поскольку в суставе будет постоянный источник воспаления.
С другой стороны, если Вы офисный работник, спортом не занимаетесь, то с таким мениском можно спокойно прожить до конца дней, используя мази и бандаж, когда они понадобятся. Так что обойтись можно, а нужно ли - решать Вам.
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением?
Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте.
Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.