Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конденсационный остеит по мрт
19 ответовЗдравствуйте, по результатам мрт 2020 года поставлен двусторонний сакроилеит. Болей особо не было. Периодически принимала нестероидные. Сейчас беспокоят ноющие боли в крестце. Сделала мрт и обнаружили новый диагноз. Как я понимаю это очень страшно и опасно? Что мне предпринять?
Здравствуйте, Светлана, в 2020 году Вас обследовали на предмет болезни Бехтерева/Анкилозирующего спондилоартрита? Двухсторонний сакроилиит на мрт говорил об активном воспалении,а сейчас по мрт признаки участков уплотнения костной структуры, либо как следствие перенесенного воспаления, либо на фоне дегенеративных изменений, это не страшно, это говорит о том что есть износ суставов, повторюсь, либо как следствие после воспаления либо как проявление артроза/дегенератвиных изменений, которые могут быть возрастными, изза изнашивания суставного хряща, это не смертельно и не опасно! Но я бы хотела посмотреть ваши снимки от 2020 и свежие. Если есть возможность, то можете содержимое дисков захгрузить в облачное пространоство и прислать ссылку на скачивание, я просмотрю снимки. Подскажите, сейчас Вас чтото беспокоит? по поводу чего прошли обследования?
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте, женщина 54 года. Поставлен диагноз двусторонний коксартроз. После последнего приема 29.04 все рекомендации выполнены. Сейчас беспокоят постоянные боли, наступать на ногу почти невозможно. Очень боится операции. Ничего кроме нее сделать невозможно? Какие могли бы...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Двусторонний коксартрлз какой степени? Рост и вес какой? Какое лечение было назначено( препараты и дозировки) Псориаза нет в анамнезе? Прикрепите пожалуйста пройденные обследования ( лабораторные и инструментальные )
Твс
1 ответМне 37 лет и мне поставили диагноз: двусторонний твс лёгких с диссеминацией и распадом. Комментарий: во всех отделах обоих лёгких определяются сливные очаговые затемнения, слева в верхней доле на фоне инфильтрации определяются полости. Сколько можно прожить с таким диагнозом?
Врач- НЕ Господь БОГ. Сколько проживете- трудно сказать. Некоторые годами живут. У вас выявили туберкулез в стадии распада и обсеменения. Это довольно позднее выявление туберкулеза. Теперь все будет зависить от бактерии, которая вызвала такой процесс( ели она будет устойчивая к противотуберкулезным препаратам, то лечение более тяжелое и длительное), от вашего настроя на лечение, от наличия сопутствующих заболеваний и многое другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубоотит, консультация по фото
7 ответовДобрый вечер.Дано:Ребёнок 3 года, переболел гнойной ангиной и отитом. Через несколько месяцев участковый лор поставил диагноз двусторонний тубоотит и аденоиды 1 и 2 ст. Назначил сиалор,синупрет прогревание и вибромассаж. Неделю делаем процедуры, никаких изменений нет....
Массаж это когда вы нажимаете пальчиком либо на козелок либо прямо в канал уха, полностью закрывая его и действуйте почти как вантуз, нажимаете отпускаете , создавая эффект вакуума в ухе. Сколько раз можете столько и делайте , несколько подходов в течение дня. Ещё один способ помочь открыть слуховую трубу, хотя может вы это и делаете, это когда ребенок пьет - закрывать носик ему во время глотка. Закрыли - отпустили и так несколько раз.
КТ определила двусторонний малый плеврит и двухстороннюю аксилярную лимфоаденопатию. Очаговых и инфильтративных изменений нет. Лимфоаденопатию ВГЛУ. Когда ложусь, мучают приступы кашля, болей нет. На консультацию к пульмонологу попаду только через две недели, а что делать...
Здравствуйте. При сухом кашле используйте Ренгалин или Ларипронт до 10 дней. Нужна очная консультация фтизиатра, онколога, пульмонолога.
Результаты МРТ брюшной полости
13 ответовЗдравствуйте, сыну 23 года, двусторонний гидронефроз, в 2019 году была пластика ЛМС, через 7 лет рецидив на правой почке. Изменились анализы, сделали МРТ брюшной полости, очень пугает ситуация с лимфатическими узлами. Сын чувствует себя хорошо.Анализы всегда были в норме.
Пожалуйста! Обращайтесь в любое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доксеф при ГВ
1 ответЗдравствуйте. Кормлю грудью, ребенку 3 недели. По снимку двусторонний гайморит (болит правая часть лица). Лор назначил антибиотик Доксеф 2 табл * 1 р/день. Нужно ли прекращать гв? Лор сказала выпить разово 2 таблетки и через 4 часа сцедить молоко
Здравствуйте! Антибиотик доксеф (Цефподоксим) - можно использовать во время грудного вскармливания, прекращать вскармливание и сцеживать молоко не нужно. Риск для препарата минимальный - он попадает в грудное молоко в совсем малых количествах. Можно самостоятельно проверять совместимость препаратов и ГВ на сайте Е-лактация.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Острое обострение болезни бехтерева
8 ответовЗдравствуйте, у мужа обострения такие где-то один раз в два года, сильные боли в тазобедренном суставе, нога нормально не выпрямляется. В 2022 году делали МРТ заключение: двусторонний сакроилеит 4стадии. Диагноз ревматолога в 2022г: анкилозирующий спондилоартрит, HLA-B27...
Здравствуйте. Обязательно нужно выполнить МРТ тазобедренных суставов. Необходимо исключить обострение коксита и асептический некроз, так как асептичсекий некроз - нередкое осложнение болезни Бехтерева. Сейчас можете заменить меоксикам на эторикоксиб 120мг/сут 10 дней, затем эторикоксиб 90мг/сут. Скажите, суставы никакие сейчас не припухшие? Боль в позвоночнике не беспокоит? Движения в позвоночнике ограничены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка в 9 месяцев
20 ответов29.06 поставили прививку от менингококковой инфекции (ребенку 9 месяцев) в этот же день поднялась температура 38,6, сбила нурофеном 4 мл, из расчета вес 8300 поделила на 2, она сбилась до 37,5, На следующий день опять поднялась температура до 37,9 и сбивалась так же, но ниже...
Здравствуйте Ребёнок младше 2 лет это показание к антибиотикотерапии при наличии любого среднего отита. Препарат выбора Амоксиклав по 2,6 мл 2 раза в день,7 дней. Спреи для горла при отсутствии боли в горле использовать нет смысла да и противопоказаны до 3 лет,использование на щеку не знаю что за метод,наверно лижбы было,не несёт смысла никакого,к сожалению, если орошаем спреем,то нормально на всю глотку и по возрасту. Если имеет место катаральный отит,соответственно есть отек в носу. Его требуется снимать для это рекомендуется использовать капли Називин беби 0+ по 2 кап 2 раза в день,голову набок и капать в нижерасположенный носовой ход, чтобы ребёнок не глотал, 5 дней Через 5 мин носик промыть морской водой, в форме капель и аспирировать если будет отделяемое Капли в уши капать нет смысла так как причина катарпльного оита- отек в носу,соответственно воздействуем на нос. Если есть вопросы пишите пожалуйста Выздоравливайте