Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в
хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных
изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
--------------------------------------------
1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ?
Лечение возможно, излечение не возможно.
Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся.
2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ?
Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении.
ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
По МРТ пояснично-кресцового отдела: транслигаментарная экструзия с кранио-каудальной сублигаментарной миграцией вертикальным размером 2,6 см. Нужна ли операция и как срочно? Спасибо
Здравствуйте, Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Само по себе заключение МРТ не является показанием к операции
Основное, что смотрят по МРТ для решения вопроса об операции это есть или нет абсолютный стеноз позвоночного канала и сдавление спинного мозга, если данных изменений нет начинают с консервативного лечения.
Обычно это препараты НПВС + миорелаксант
Если эта схема не эффективна может добавляться дексаметазон
Следующим этапом может быть назначение габапентина или противоболевых антидепрессантов
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Случился перелом 5-й пястной кости. Уже две неделе хожу в гипсе.
Травматолог в местной поликлинике направляет на операцию.
Однако можно ли обойтись без операции (кормлю малышку грудью)? Сколько потребуется ещё ходить в гипсе для полноценного сроста кости?
Спасибо!
Фото...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается спиральный перелом 5 пястной кости без смещения, в данном случае оперативном вмешательстве смысла не вижу. Обычно косые, спиральные переломы срастаются немного больше времени и склонны к смещениям при ранней снятии гипсовой иммобилизации. Потому , не стоит спешить . В таких случаях- т.к. ГВ , большинстве Нпвс не желательны. Контрольный рентген снимок через 1мес после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 63 года . Уже год мучаюсь с желудком, в прошлом году на рентгене обнаружили грыжу и поставили 3 степень . В этом году она увеличилась и уже 2 степень , постоянно мучает отрыжка пищей , нехватка воздуха. Подозреваю , что грыжа давит на лёгкие и поэтому тяжело...
Здравствуйте! В Вашем случае действительно показано оперативное лечение. Не все клиники владеют специалистами, которые выполняют такие операции. если найдете опытного хирурга, операция в целом малотравматичная. Вам стоит поискать в Вашем городе такие больнице или в ближайшем и записаться очно на консультацию к хирургу со всеми результатами исследования.
Здравствуйте! 2 недели назад мама упала и получила перелом плечевой кости со смещением. Ей 58 лет. В этот же день сделали операцию. До сих пор мучают сильные боли. Сегодня сделали рентген, на всякий случай, и увидели, что кость полностью не соединена между собой.
'Получается...
Добрый день. Для руки покой, подвесить на косыночную повязку до 4х недель от момента операции. То что кости не четко прилежат друг другу не страшно, перелом сростется и функция руки нарушена не будет. Рукой ничего не брать,обеспечить ей покой, кистью и пальцами шивелить по чаще. Видимого глазом укорочения не будет, насчет этого точно не переживайте. Повторная операция может потребоваться только для удалегия металла если в этом будет необходимость. Боль постоянная или только при шевелении руки?
Здравствуйте, по поводу вопроса обычная киста правой почки небольших размеров УЗИ контроль через 6 месяцев в динамике показание к операции более 6 см. Просто назначают наблюдение в этой ситуации.
Но по предоставленным УЗИ простаты большой объём простаты, с остаточной мочей и пограничным значением пса.
Назначают МРТ простаты с контрастированием.
Контроль пса общий свободный и процентное соотношение пересдать через 3 недели после трузи или пальпации простаты.
Ректальный осмотр простаты.
И по исследованием решение о тактики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 66 лет. Нет менструации с 45 лет. По УЗИ левый яичник 3,9 см х 3,2 см х 3,3 см, содержит округлое образование с тонкой стенкой, с анэхогенным содержимом d - 3,2 см аваскулярное при ЦДК. Два года назад d был 2,4 см. Она подросла. Все онкомаркеры в норме. Нужно ли удалять?
Здравствуйте.
Для уточнения образования имеет смысл дообследоваться, пройти МРТ органов малого таза с контрастом. Далее с врачом-гинеколологом определяться по тактике лечения.
Если есть сомнительные признаки образования, лучше операцию проводить.
Добрый день,
была сегодня с дочкой у врача ортопеда. Проживаем в Германии. Врач осмотрел рентген и рекомендовал делать операцию, т.е. установить скобы на 2-3 года, чтобы ноги выровнялись. Дочке сейчас 14 лет ( только исполнилось) Диагноз - Х - ногиб так же имется...
1. Плоскостопие не при чем. Кстати, в таком возрасте никакой специальный массаж не нужен и ЛФК с ФТЛ то же. Ни для плоскостопия, ни для кривизны ног. Исправить плоскостопие уже не удастся. До завершения роста ей нужно ходить в орт стельках, что бы плоскостопие не прогрессировало. БОЛЬШЕ НИЧЕГО НЕ НУЖНО. Если что-то и было нужно, то до 10 лет максимум.
2. Это не болезнь Блаунта. Это ЛОЖНАЯ кривизна ног. Она вызвана не искривлением костей скелета, а особенностью развития икроножных мышц ребенка. При ЛОЖНОЙ кривизне ног, когда кости скелета стоят правильно, операция на них КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНА. В таких случаях, если имеется выраженный косметический дефект, проводят операцию КРУРОПЛАСТИКИ (гугл в помощь). Нужна Вам такая операция или нет, определитесь после завершения роста. Пока еще есть время подкачать икры и выровнять ноги самостоятельно.
Рекомендую к прочтению научно-популярную статью на тему кривизны ног, чтобы Вы были в теме
http://www.aif.ru/health/secrets/34006
Ваш немецкий ортопед, вообще, не в теме.
Для диагностики кривизны ног, а так же для планирования углов коррекции на операции рентгенография выполняется вместе со стопами. Поскольку таких снимков нет, мы с Вами определили клинически, что кривизна ложная. При истинной Х - образной кривизне стопы даже теоретически нельзя поставить вместе.А вот не смыкание икр создает иллюзию кривизны. Захотите позже поставите силиконовые импланты.
Все, что я написал, совершенно точно и однозначно.
Коллеги, очевидно, на практике редко встречали такие случаи. ))
Здравствуйте, у меня недавно обнаружили что ЧЛС левой почки расширена, лоханка до 30 мм, левый мочеточник расширен, диаметром до 6,4 мм. Каликапиелоуретероэкстазия слева. Насколько знаю, было подозрение о врожденном расширении лоханки, но вроде как на тот момент по словам...
Здравствуйте! Вас осматривал уролог? решение о необходимости операции принимает этот доктор.
__________________________________________________________________________________________________________
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой внутренний и наружний 3 степени. Вне обострения. Иногда бывают обострения в виде набухания узлов и лёгких неприятных ощущениях. В этом случае использую Гепатромбин г. Мой врач говорит - абсолютных показаний к операции нет. Говорит, что послеопреумоннвй период...
Здравствуйте! По фото есть геморроидальный узел . Операция выполняется не зависимо от стадии , а все зависит от частоты обострений и снижения качества жизни из-за этого . Если обострения более 4-6 раз в год и Вам часто приходиться пользоваться мазью и свечами , конечно к операции стоит прибегнуть . Если обострения раз в год и реже и Вас не беспокоит , даже с геморроем 4 ст можно жить без операции . Профилактика обострений это - после стула подмываться , избегать запоры и поносы , провокаторы обострения - это алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение. Пропивать планово вне обострения 2 раза в год венотоники (флебодиа, детралекс или др.) по 1 месяцу 1 раз в день .