Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет
Заключение
МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста обязательно ли удалять позиционный винт при двухлодыжечном переломе.
С момета операции прошло 10 недель, можно ли наступать на ногу с тростью? В выписке ни чего такого не написано, а травматолога в поликлинике у нас нет.
Здравствуйте, повредила ногу оступилась на лестнице, прошла МРТ в заключении написано. Признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска; гипертрофия медиопателлярной складки. Минимально выраженный синовит коленного сустава. Была на приёме у травматолога...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли вылечить без операции. Диагноз: повреждение мениска по типу "ручки лейки" правого коленного сустава. Сгибать и разгибать колено возможно, но при разгибании до 100 градусов в самом конце ощущается болевой синдром.
МРТ и...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б со смещением.
Это последняя степень повреждения.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Рекомендации до операции Вам даны исчерпывающие.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Появилось небольшое пятно. Зудит и увеличивается в размерах. Прошу дать совет чем это мазать...............................................................................................................
Здравствуйте
Бесплатные вопросы не позволяют добавить фото.
Вариантами могут быть кисты малых слюнных желёз, когда происходит травматизация выводного протока они закупориваются. Обычно проходят самостоятельно.
Так же под языком есть подъязычные слюнные железы.
И на очном приёме доктор точно найдёт причину.
Лучше всё-таки показаться стоматологу.
Если была травматизация области под языком, то используют антисептики для полосканий
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По анализу выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют,если жалобы есть, тогда лечим. Какие у вас жалобы ?
Здравствуйте,
Необходим совет ветеринара. Во дворе живут бездомные кошки. Молодые, им еще года не исполнилось. Один из котов выглядит болезненным. Чихает, кашляет как человек, глаза слезятся (коричневые выделения). Поймать себя не дает, но можно подкармливать. Нужен совет,...
Здравствуйте,
к сожалению, иммуномодуляторов/ иммуностимуляторов в ветеринарии крайне малое количество, которые будут иметь доказательную эффективность. И те препараты, которые имеют доказательную базу, они идут в инъекционном виде. (Форвет, Фелиферон)
чаще всего при заболеваниях респираторной Системы, глаз назначаются антибиотики в 1 очередь.
у животных при поражениях верхних дыхательных путей и глаз используется антибиотик широкого спектра действия доксициклин, в дозировке 10 мг/кг 1 раз в день, вместе с едой, в среднем курс составляет 10-14 дней.
Здравствуйте. Расскажу в кратце: Родился малыш с увеличенной правой почкой. Самое странное, что на 1 и 2 скрининге было всё нормально, но вот при 3 узи врач увидел увеличение до 10.8 мм, сказав, что такое бывает у мальчиков. Спустя ещё некоторое время мы делали узи и почка...
Здравствуйте.
Ранее были выявлены признаки гидронефроза (расширение лоханки и мочеточника). Действительно, у мальчиков гидронефроз развивается чаще. С ростом это аномалия может самостоятельно разрешаться(Вы как раз писали, что размер почки стал уменьшаться по данным УЗИ). В столь раннем возрасте трудно говорить и об исходе этого состояния.
Вам необходимо 1 раз в месяц отслеживать размеры почек и мочеточников. Так же следует уделять особенное внимание гигиене, т.к. наличие рефлекса, гидронефроза способствует развитию инфекции мочевыделительной системы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Александр.
В первую очередь необходима консультация пульмонолога, сдача анализов и назначение лечения. На фоне лечения наблюдать за количеством жидкости по узи. Ечли никакой положительной динамики не будет, возможно появиться необходимость в пункции.
Если остаются вопросы, пожалуйста