Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 77 лет. Очень сильно болит правый плечевой сустав. Прошла мрт. Консультацию врача плохо поняла. Чем можно помочь и снять боль. Обезболивающие ни какие не помогают. Последний раз колола кеторол. Дополнительно пьёт таблетки обезболивающие. Мелрксикам не помогает. Плечо...
Здравствуйте. У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 1,8 мм (норма от 7 мм). В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром). Отсюда боль и тендиноз. Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия. Операцию делают бесплатно, но есть очередь. Возраст противопоказанием не является. Эта проблема без операции приведут к постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится скоро синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. До операции и при отказе от неё рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Сильные боли в плече
4 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация для моей мамы. Женщина, 66 лет. Сильные боли в левом плече и левой руке. В суставе периодически щелкает. Были на обследовании. Заключение рентгенолога: «Левый плечевой сустав. Суставные поверхности конгруэнтны. Р-суставная щель сужена в левом...
Добрый день! К сожалению рентгенологическая картина даёт очень мало информации, то, что есть, это возрастные изменения, и они так болеть не могут.. Тут необходимо смотреть гленоид, суставную губу, вращательную манжету... Возможно идёт сужение субакромиального пр_ва( импиджмент- синдром), который можно отчётливо определить МРТ, как и другие повреждения мягкотканных структур плеча, которые по рентгенографии не визуализируется. Я бы рекомендовала сделать МРТ плечевого сустава. Вопрос будет открыт ещё, как раз успеете сделать, мы бы дали по рез-м МРТ рекомендации.
Боли в плече после операции
1 ответЗдравствуйте , Идёт 7ая неделя после открытой операции " Латарже " на правом плечевом суставе . При движение появляется резкая боль в суставе , а после лфк ноющая боль и отдаёт по всей руке какбы простреливая , отёк тоже есть так как цвет кожи чуть чуть другой и...
Здравствуйте. Оптимально это обратиться к хирургу который делал данную операцию. Никто как он не знает лучше что происходит и что делать дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
1 ответДобрый день, доктор.моей дочери месяц,плохо разводятся ножки. Хотелось бы услышать Ваше мнение.вот результаты УЗИ картины : правый тазобедренный сустав : - ядро окостенения есть, 3мм , - костная крыша вертлужной впадины: сформирована недостаточно, костный эркер: закруглен,...
Тип суставов 2а по Графу. Нужно лечить. Чем быстрее - тем лучше. Необходима консультация детского ортопеда. Подробности в личке.
Коленный сустав
1 ответДобрый день! Маме 67 лет, справа в коленном суставе 3 степень, слева 1 степень поражения сустава. Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней?
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3-4 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней? -можно
Не нравится шов после операции
5 ответовШвы после лапороскопической операции по удалению матки. 10 день после операции,3 дня назад сняли швы.
Здравствуйте, Вам сделали современную операцию с быстрой реабилитацией без разреза по линиитрусиков длиной до 20см. Я еще ни разу за 40 лет работы не видел , чтобы рана не зажила. Фукарцин или зеленка под наклейку. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции женщина впала в кому
9 ответовЖенщина 60 лет перед операцией сдала все возможные анализы, они были в норме, сама была полностью здорова, никаких проблем с сердцем, но есть проблемы в психологическом плане, а именно панические атаки, днем пришла на операцию в частную клинику на сустав колена, ей сделали...
Здравствуйте. Из вашего рассказа можно сделать вывод, что у женщины во время анестезии произошло резкое снижение давления, и это привело к остановке сердца. Далее успешная сердечно-легочная реанимация. Сколько по времени длилась реанимация? Сердечно-легочная реанимация могла привести к серьезной гипоксии мозга. То что зрачки не реагируют на свет, это плохой симптом (либо смерть мозга, либо отек мозга). Ситуация серьезная, если произошла смерть мозга, то шансы нулевые. Про ошибку врачей во время операции сказать трудно, для этого нужно изучить историю болезни.
Лазер после операции
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда можно идти на лазерную эпиляцию после полосной операции? Операция была как кесарево сечение над лобком.
Здравствуйте Если закончились лохии (выделения), если есть заживление шва, нет воспаления, мокнутия и активных жалоб то в целом при таком благоприятном раскладе можно через 2-3 месяца Но самым безопасным сррком считается пол года . При этом, если раньше лазерная эпиляция не проводилась, некоторые косметологи рекомендуют выждать до 1,5–2 лет для окончательного формирования рубца Я бы не рекомендовала бежать сразу, оптимально в плановом порядке посетить гинеколога, сделать узи, если врач даст добро после осмотра, то почему нет
Халязион после операции
22 ответаЗдравствуйте, вчера прооперировали халязион на нижнем веке, был маленький , уплотнение нащупывалось, уплотнение после операции осталось такое же почему-то, глаз не такой травмированный как обычно, был небольшой отёк и синяк, такое ощущение будто врач просто почистила, а саму...
Здравствуйте. На месте удаленного халязиона может некоторое время оставаться припухлость из-за послеоперационного отека, это пройдет. Когда халязион большой удаляют, сразу видно, что шишка уменьшилась, а когда был маленький, из-за отека может казаться, что сильно не поменялось ничего. Мазевые формы при воспалительных процессах века работают намного эффективнее капель, с назначениями я согласна. Можно еще добавить корнерегель для скорейшего заживления 4 раза в день 10 дней. Все должно пройти, не переживайте, продолжайте лечение. Если через неделю совсем лучше не станет, тогда покажитесь врачу, бывает что остается часть капсулы, но к счастью такое встречается не часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! Неделю как болит левый тазобедренный сустав. Боль появилась после небольшой пробежки и активный ходьбы. Назначили уколы Дона . два уже сделала. Сегодня сделали МРТ. К своему врачу попаду только через неделю. Помогите понять результаты обследования . Спасибо.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки трохантерита(воспаление сухожилий в области прикрепления к большому вертелу) Причина: перегрузка Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях