Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит рука
3 ответаДобрый день! Беспокоят постоянные боли в правой руке на протяжении 1,5 мес . Заключение МРТ- признаки тендинита сухожилия радостной мышцы правого плечевого сустава на фоне атрофии его 2 ст. Сужение субакромиального пространства ( клинически может соответствовать импинджмент-...
Здравствуйте Елена! На мрт - умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(признаки тендинита сухожилия радостной мышцы правого плечевого сустава на фоне атрофии его 2 ст. Сужение субакромиального пространства. Синовит , бурсит. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса плеча) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Гастропатия, эрозии
9 ответовДобрый день! Дано: пациентка 83 года , жалобы на тяжесть/жжение в эпигастрии, рвоту через несколько часов после еды. Клиника, биохимия - в норме. По узи: большое количество желчи. ФГДС: эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой оболочки желудка. Эрозии тела желудка....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протоколы обследования! Замените нексиум на омез дср 1к *1 раз в день за 30 мин до еды Добавьте денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (будет окрашивать стул в черный цвет) Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели! Жду обследования!
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке после еды
9 ответовСразу после еды у меня возникает тяжесть в желудке( в районе солнечного сплетения), будто я очень сильно переела Даже если поела совсем немного. Когда лежу - будто камень на груди лежит. Периодически врачи мне назначают дюспаталин и нейробион. А последний месяц невролог...
Единственное ещё можно посоветовать ударно-волновую терапию, но здесь нужно посоветоваться с гинекологов.
Пришел результат гистологии после зб на 8 неделе : Среди сладжированных эритроцитов , децидуальной ткани с очагами некроза и кровоизлияний и гравидарного эндометрия располагаются скоерозированные дистрофичные ворсины Хориона 1 триместра беременности представленные...
Елена, добрый вечер! По результату гистологического исследования выявлены ворсины хориона и децидуальная ткань с изменениями, которые характерны для неразвивающейся беременности: имеются участки кровоизлияний, некроза и дистрофические изменения ворсин хориона. При пузырном заносе обычно описывают другую картину: большинство ворсин резко увеличены, имеют выраженный отек с образованием пузырьков, а также отмечается выраженное разрастание трофобласта. В Вашем заключении таких изменений не описано. Поэтому по представленному результату данных за пузырный занос нет. После вакуум-аспирации рекомендуется только проконтролировать снижение уровня ХГЧ до отрицательных значений.
Требуется лечение при таком заключении?
10 ответовЗдравствуйте. мне 54 года. прошел МРТ головного мозга, сосудов шеи и Г.М. О чем говорят результаты и требуется ли какое-либо лечение? МР картина очагов белого вещества головного мозга, наиболее вероятно, сосудистого характера, Fazekas 1. Наружная заместительная гидроцефалия...
Здравствуйте. Описанные изменения сосудов являются врождённой особенностью строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. По МРТ головного мозга возрастные изменения, которые обычно возникают на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов. Очаги глиоза не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. В связи с чем проходили обследование? Какие у Вас жалобы? Какое давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата гистероскопии
7 ответовЗдравствуйте, было два неудачных ЭКО со своими яйцеклетками, без имплантации. А также 1 перенос двух эмбрионов 4АА с донорской яйцеклеткой, на эндометрий 8,8 мм также пролет. Выполнили гистероскопию, ответ по гистологии - эндометрий в фазе поздней пролиферации ранней...
Здравствуйте, метод может быть использован так как воспалительных явлений нет, а на атрофию процедура действует хорошо, стимулирует питание и активацию собственных защитных и восстановительных сил организма. Метод сочетается с гормональной терапией
Добрый день, беспокоят регулярные запоры по 3-5 дней, метеоризм, чувство переполненного желудка после приема пищи, тяжесть, на днях пройдена колоноскопия заключение: деформация просвета нижней средней трети сигмовидной кишки за счет ригидных изгибов( спаечный процесс?)....
Рефлюкс лечится прокинетиками - они нормализовывают момторику И используются при тяжести Например диспевикт/ ганатон Курс до месяца
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Делала ФГДС. К врачу ещё только в конце недели. Боль постоянная. Диагноз по ФГДС: рефлюкс эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой. Множественные геморрагические эрозии антрального...
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами( т.к тест при выполнениифгдс имеет высокую вариабельность и много ложных реакций) : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения ингибиторов протонной помпы. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром не менее8 недель для заживления эрозий, - рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор у новорожденного
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 3 недели, нас выписали вчера, у нас было субарахноидальное кровоизлияние, судороги, лежали в реанимации, все купировали, на узи показало кисты сосудистого сплетения и на кт показало маленький участок атрофии который не проходит по пирамидным путям на ээг...
Все нормально на видео. Обычные движения языком. Элемент сосательного рефлекса