Что вас беспокоит?
Гастропатия, эрозии
Добрый день! Дано: пациентка 83 года , жалобы на тяжесть/жжение в эпигастрии, рвоту через несколько часов после еды. Клиника, биохимия - в норме. По узи: большое количество желчи. ФГДС: эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой оболочки желудка. Эрозии тела желудка. Очаговая кишечная метаплазия. По лечению: нексиум , фосфалюгель 14 дней - улучшений нет. Какая дальнейшая тактика лечения? P.S.: пациентка принимает препараты железа по показаниям , найз ( после еды), а также препараты от давления, назначенные врачом. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас пока отмените препараты железа, они могут провоцировать рвоту. Какой препарат железа назначен?
Брали ли анализ на хеликобактер во время фгдс?
С какой целью принимаете постоянно найз, он вызывает эрозии?
Светлана,препарат железа назначен в таблетках ферретаб(пьёт отдельно от других препаратов за 30 мин до обеда). Найз принимает от болей в суставах ( после еды) , во время фгдс хеликобактер ( - ), другими путям сдать анализ на хб нет возможности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протоколы обследования!
Замените нексиум на омез дср 1к *1 раз в день за 30 мин до еды
Добавьте денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (будет окрашивать стул в черный цвет)
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели!
Жду обследования!
Ваша мама получается на постоянной основе принимает найз? Это и послужило причиной развития гастропатии.
Прикрепите еще анализ крови, пожалуйста.
Какой диагноз по суставам?
Татьяна, спасибо! К сожалению, сейчас результаты обследований нет возможности добавить.
Дюспаталин совместим с найзом ?
Светлана, это бабушка) я сама медик , вот думаю как лучше поступить. Кровь хорошая , и клиника и биохимия , фото нет пока возможности добавить , даже црб сдали - все в пределах нормы .. Диагноз остеоартроз , ревматоидный артрит. Без найза, говорит, ноги не ходят )
Да, ситуация непростая. Потому что причина гастрита пострянный прием найз.
Необходимо тогда принимать его исключительно после еды.
Сейчас к лечению добавить денол по 2 т 2 р в день. На месяц.Омез натощак утром и перед сном. А затем или если не подойдет денол - ребагит по 1т 3 р в день. Он защищает слизистую желудка при приеме Нпвс. Его можно длительно до 2 мес.
Из " народных" средств- облепиховое масло , но аптечное, хорошего качества и если нет камней в желчном, принимают до еды 2-3 р в день курсом до 2 недель.
Как вариант еще инъекции актовегина. Они тоже способствуют заживлению эрозий и язв.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добавьте к лечению денол 2т 2 раза за 1 час до еды в течение 1 мА месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови делали? Принимает ли сейчас кроверазжижающие препараты - кардиомагнил , тромбоасс и др? В каких дозировках принимает Нексиум?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201821 ответ
- 14 Января 20191 ответ
- 10 Мая 201928 ответов
- 30 Августа 20191 ответ