Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответДобрый вечер. Мужчина 54 года, боли в подколенной чашечке при приседании. Подскажите пожалуйста нужна ли операция или это лечится медикаментозно? МРТ прилагаю
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. У супруга 53 года в течении полугода периодически болит левое бедро после нагрузки (длительной ходьбы), во время таких болей появляется легкая хромота. Потом проходит все. После нагрузки снова может появиться. Сделали снимок, рентгенолог в описании указала...
Здравствуйте. Перелом шейки сомнителен, можете уточнить на КТ. Артроз 3 ст определяется достоверно. Поэтому с переломом или без него всё равно показана замена сустава. Наличие перелома может помочь сделать замену сустава быстрее. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Нужна ли операция?
6 ответовПосле МРТ хирург отправляет на операцию. Заключение МРТ (мужчина, 32 года): неполный разрыв, тендиоз передней крестообразной связки, дегенеративные изменения внутреннего мениска с горизонтальным разрывом, дегенеративные изменения наружного мениска, кисты Бейкера. Нужна ли...
Оба мениска разорваны 3й ст, это показание к операции. Разрывы менисков 3 ст могут привести к тому, что оторвавшаяся и болтающаяся их часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. (обобщенно говоря, разрывы менисков приводят к прогрессированию артроза сустава) Лечение только оперативное, артроскопическая операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по гинекологии
9 ответовЗдравствуйте. Скоро должна быть лапароскопическая операция по гинекологии под общим наркозом.Принимаю кок около 5 лет уже. Врач сказала, что нужно отменить на пару месяцев. Действительно ли это прям необходимо или все таки можно продолжить их принимать без перерыва?
Здравствуйте. Если оперирующий хирург рекомендует отмену препарата- следует отменить.
моей маме 76 лет, она диабетик 2 типа, полгода назад начала болеть спина и отдавать в правое бедро, мазала мазью, пока боль не стала совсем невыносимой,( живёт в деревне со специалистами совсем туго) обратилась в поликлинику сделали ренген показал остеохондроз, анализы...
Здравствуйте! Прикрепите все документы к вопросу
Доброе утро. Обратилась с болью в левом боку, отдаёт в ногу с внутренней стороны. Чтобы снять боль, поставили укол ношпы. Укол медсестра сделала аккуратно, я только совсем слегка боль почувствовала. Через пол часа началась боль в бедре с внутренней стороны, очень сильная. Я...
Доброе утро! Вероятнее всего, вы описываете картину обострения поясничного остеохондроза с компрессией нервного корешка, иннервирующего ногу, на поясничном уровне. Скажите, пожалуйста, боли в поясничном отделе присутствуют? По жизни боли в спине беспокоили? Есть ли боль в области тазобедренного сустава? Усиливается ли боль при нагрузке на ногу? Но-шпа и Спазмалгон в этом случае Вам не помогут. Нужны НПВС. Дексалгин 2мл в инъекциях подойдет до 5 дней. Затем можно пить в таблетках Ксефокам 8мг/сут+Омепразол 20мг. И Сирдалуд 4мг/сут. Обратитесь к неврологу на прием для назначения дальнейшего лечения и обследования. Я бы Вам рекомендовала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника при сохранении стойкого болевого синдрома, а также рентгенографию тазобедренного сустава больной ноги. Если Вы не в состоянии передвигаться, можно вызвать 03, чтобы Вас госпитализировали в неврологический стационар. Сильная боль на фоне лечения обязательно станет меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на яичнике нужна ли операция
11 ответовЗдравствуйте, в 2019 обнаружили образование на правом яичнике, с тех пор наблюдаюсь делаю узи. В 2023 были роды, сейчас вот думаю делать ли операцию,рекомендация гинеколога оперировать. Результаты узи и МРТ прикрепляю! Подскажите пожалуйста нужна ли в данном случае операция...
Здравствуйте. Такие кисты сами не рассасываются, нужно хирургическое лечение
Здравствуйте. Мужу предстоит операция по удалению полипа прямой кишки и иссечению анальной трещины. У него ХБП, креатинин соответственно высокий. Хирург не видит противопоказания для операции и анестезии, говорит, что цифры не запредельные и операция будет под седацией. Прошу...
Здравствуйте! Да. Повышены. Но операцию тоже ведь делать надо. Поскольку у него есть хбп, он с этими цифрами живет, организм к ним адаптирован. Операцию делать можно. Анестезиолог увидит его анализы и подберет максимально безопасные для него лекарства.
Операция ЖКБ
30 ответовЗдравствуйте! На днях стоит плановая операция на желчный пузырь, первое узи показали 4-5мм камни множество, второе узи до 1 см несколько, 3е узи вообще не ставит ЖКБ, и сегодня сделала 4ое камни есть но они до 4 мм и находятся на 23 мм при размере желчного 73*23 мм. Понимаю...
Светлана, вот это и есть вся клиническая картина ЖКБ. Поэтому спокойно идите на операцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад была проведена операция на шейном отделе позвоночника по стабилизации шейного отдела. Были установлены кейджи межпозвонковые 4-5, 5-6, а также установлена плоскость, так как был кифоз. Также были грыжи. На сегодняшний момент усилились тянущие боли в шейном...
Здравствуйте. По описанию МРТ признаков критического осложнения после операции не выявлено: спинной мозг не сдавлен, позвоночный канал анатомически не сужен. Отмечаются дегенеративные изменения смежных уровней (C6–C7, C7–Th1), протрузии и небольшая грыжа до 2–2,5 мм, а также реактивные изменения костной ткани (Modic II), что часто наблюдается после стабилизации сегментов. Антелистез C3 на 1,5–2 мм и усиление кифотической деформации требуют наблюдения, но сами по себе не являются показанием к повторной операции без неврологического дефицита. По современным рекомендациям основная тактика — консервативное лечение: ограничение перегрузок шеи, противовоспалительная терапия при боли, лечебная физкультура для шейного отдела и динамический контроль. Повторная консультация вертебролога или нейрохирурга показана при нарастании боли, появлении слабости в руках или нарушении чувствительности.