Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твердая шишка на колене
3 ответаДобрый день, на колене спереди есть твердая шишка,на ощупь как кость. Вроде как она у меня уже много лет-помню лет в 10 неудачно упала,и после этого она появилась,и стоять на этом колене было неприятно,слегка болезненно. Где-то неделю назад в этой шишке появилась небольшая...
Здравствуйте. Без обследований все "диагнозы" носят предположительный характер. Скорее всего, в детстве была болезнь Осгуда-Шлаттера и остались последствия в виде "шишки". После перенапряжения или из-за других причин развился препателлярный бурсит и появились боли. Все это можно подтвердить на рентгене плюс УЗИ или одно МРТ всё покажет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, мягкие наколенники или бинтование эластичным бинтом. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Две недели боли в колене, стал прихрамывать. Сделали МРТ. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Сильная боль в ноге
13 ответовСильная боль в ноге, начинается в паховой области и идёт по внутренней части бедра. Беременность 12 недель. Гинекологические причины исключили в больнице возили на скорой. Ближайшая запись к неврологу только на завтра. Как можно помочь себе? Врачи скорой делала дратаверин 2...
Нет, она никак не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече
3 ответаДобрый день! Женщина 1955года рождения . Болит плечо. В 2018 году была травма - перелом плечевого бугорка и сильный вывих. Так же были разрывы связок. Недавно началась сильная боль и не двигалась рука. Результат КТ прикрепила в приложение
Здравствуйте!по кт - дегенеративные изменения структур плечевого сустава, артроз 2 и 3 ст . -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Рекомендации: ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -при неэффективности консервативного лечения решения вопроса об операции. Всего наилучшего!
Поясница сильная боль
21 ответЗанимаюсь фитнесом, веду зож. 15 лет назад была сорвана спина, после лечения больше практически не беспокоила. Сейчас при определённых движениях, особенно ночью повернуться на другой бок очень сильная боль. Ходьба,лёжа,сидя не беспокоит. Сделала мрт (фото) , в начале лечения...
Здравствуйте. Вероятнее всего речь идет о дегенеративно -дистрофической дорсопатии пояснично -крестцового отдела позвоночника с болевым и мышечно-тоническим синдромом . При заболеваниях позвоночника, часто возникает рефлекторный спазм мышц.Обычно рекомендуют НПВС, миорелаксанты , мидокалм или сирдалуд в дозе до 4 мг в сутки , при неэффективности препарата , при стойком болевом синдроме часто используют противосудорожные препараты ( такие как габапентин до 600-900 мг в сутки , начинают с минимальных доз 300 мг в сутки и используют по схеме согласно инструкции и с учетом противопоказаний, аллергических реакций) , аппликатор Кузнецова,ЛФК по Бубновскому , физиолечение , ( миостимуляция , электрофорез ) пластыри местно (Версатис с лидокаином /Нанопласт ) на 6-8 часов.
Сильная боль в горле
9 ответов4й день болит горло, сегодня очень сильная боль при сглатывании. Отдает в ухо с одной стороны, болезненные лимфоузлы, на миндалинах желтые пятна. Температуры нет. Но слабость ощущается. Есть оак, не нужно ли начать антибиотики?
.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в горле
9 ответовДобрый день. Сильная боль в горле и темп 38. Какое лечение безопасно при Гв. Фотографию горла прикладываю. Необходима ли антибиотикотерапия. К врачу записалась, но приём только через три дня. Какие антибиотики разрешены при гв
Прикрепите результаты теста к вопросу
Тяжесть, покалывание, жжение в колене
19 ответовВ 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте , считаете ли вы себя тревожных человеком? Как вы спите? Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Сильная боль в горле
42 ответаДобрый вечер ! Три дня беспокоит сильная боль в горле именно справа ( односторонняя боль), боль при глотании , разговоре и когда ем . Была у врача , он сказал отек есть одной миндалины , другая спокойная но без налета . Так же больно немного в шеи когда рукой трогаю под...
Желаю хорошего настроения! Будьте здоровы и все трудности преодолевайте с оптимизмом!!! Это не такая проблема в жизни!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответБолта правом колене при сгибании и разгибании с внутренней стороны
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.