Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходимо второе мнение специалиста по заболеванию. В 2024 году был поставлен диагноз - аденомы предстательной железы. Возраст 72 года. Результаты анализов до операции - ПСА - не более 2 и размеры предстательной железы 35 см3. 12.04.24 проводилась тур простаты...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоурлог занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать 1. Подскажите: правильно ли было назначено лечение при данном заболевании. Лучевая терапия была выполнена совершенно справедливо - это один из полноценных методом лечения 1 стадии рака простаты Но показаний к назначению гормонотерапии не было и нет! НИзкий стартовый ПСА, низкий Глисон и 1 стадия - не требуют назначения гормонотерапии! 2. Рост ПСА является ли подтверждением наличия рецидива. Это вовсе не рост - а минимальные колебания ПСА На фоне гормонотерапии значимым ростом является прост до 1! Нет ни малейших данных за прогрессирование 3. Подскажите, какая тактика должна выстраиваться далее при таком диагнозе? Тактика - вероятное обсуждение с лечащим врачом отмены гормонотерапии - явных оснований для нее не было
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия в данном случае. Имеются кисты щитовидной железы уже много лет, делаю узи щитовидной железы и сдаю гормоны регулярно раз в полгода, по сравнению с предыдущими анализами, показатели гормонов щитовидной железы стали...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Кисты - это обычно доброкачественные отращивания. Они могут регрессировать, оставаться такими же или расти. Коллоидное содержимое - это жидкость (то есть составляющее кисты), ранее просто не описывали его. Достаточно контроля узи 1 раз в год. Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Колебания ТТГ в пределах референсных значений является нормой и не говорит о приближении патологии. Достаточно контроля гормонов 1 раз в год Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и/или кист Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Узлы щитовидной железы
12 ответовПо результатам узи щитовидной железы была рекомендована ТАБ узлов щитовидной железы. Необходимо ли оперативное лечение?
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени у ребёнка
3 ответаУзи показало увеличение печени правая доля квр 92мм,левая 51 мм. Эхогенность средняя, зернистость увеличина. Заключение эхогграфические признаки диффузных изменений печени, гепатомегалии ребёнку 1год 6 месяце наши дальнейшие действия для лечения.?
Здравствуйте! Для начала уточнить причину выполнения УЗИ, сдать полный клин ан крови, АЛТ, АСТ, о.билирубин.
Увеличение тимуса у взрослого
5 ответовЗдравствуйте, планово переделывала КТ огк, были увеличены лимфоузлы средостения на фоне саркоидоза. Сейчас в описании увеличение тимуса. При каких заболеваниях может быть? К каким специалистам записываться, и какие анализы необходимо сдать?
Здравствуйте! Увеличение тимуса, или тимомегалия, может быть связано с рядом заболеваний и состояний, в том числе: 1. Саркоидоз— так как у вас уже есть этот диагноз, увеличение тимуса может быть связано с системным воспалительным процессом, характерным для саркоидоза. 2. Миастения— часто сопровождается увеличением тимуса или наличием тимомы (опухоли тимуса). Это аутоиммунное заболевание, вызывающее слабость мышц. 3. Гиперплазия тимуса— увеличение тимуса может быть физиологическим (особенно у молодых людей) или связано с иммунной системой, как реакция на инфекцию или стресс. 4. Тимома — доброкачественная опухоль тимуса. 5. Аутоиммунные заболевания— такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, могут сопровождаться изменениями в тимусе. 6. Эндокринные заболевания— при некоторых эндокринных нарушениях также возможно увеличение тимуса. Специалисты, к которым стоит обратиться: 1. Пульмонолог— так как саркоидоз уже диагностирован, вам необходимо обсудить изменения в тимусе с этим специалистом. Пульмонолог может оценить связь изменений с основным заболеванием. 2. Невролог — если есть симптомы мышечной слабости, важно исключить миастению. 3. Эндокринолог— если есть подозрения на аутоиммунные или эндокринные причины увеличения тимуса. 4. Онколог — для исключения опухоли тимуса, если результаты КТ требуют более детальной диагностики. Обследования и анализы: 1. Анализы крови: - Общий анализ крови. - Показатели воспаления (СОЭ, С-реактивный белок). - Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (если подозревается миастения). - Иммунологические исследования (лимфоциты, CD4/CD8, показатели иммунитета). - Антинуклеарные антитела (ANA), чтобы исключить аутоиммунные заболевания. 2. Инструментальные обследования: - КТ с контрастом — если нужно более детально оценить увеличение тимуса. - МРТ — для исключения тимомы или уточнения характера изменения. - Электромиография (ЭМГ)— для оценки мышечной активности, если есть подозрение на миастению. Сначала рекомендую обратиться к пульмонологу для первичной оценки.
Здравствуйте, дорогие врачи. Подскажите, пжл, сделала сегодня комплексное узи ОМТ, брюшной полости, почек, молочных желез и щитовидки. Обратилась потому что чувствовала дискомфорт в области груди/подмышек. ГВ было длительным и завершила его 01.07.24. Но часто были ощущениям...
Будьте здоровы ☘️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи. Подскажите, пжл, сделала сегодня комплексное узи ОМТ, брюшной полости, почек, молочных желез и щитовидки. Обратилась потому что чувствовала дискомфорт в области груди/подмышек. ГВ было длительным и завершила его 01.07.24. Но часто были ощущениям...
Пожалуйста !не болейте !
Стоит ли делать увеличение груди? Мне 20 лет, детей нет. Очень хочется. Имеют ли значение какие импланты? Например ментор , нормальные?
Здравствуйте На кормление грудью особо это не влияет Можно будет спокойно кормить Если Вам хочется- конечно делайте Лучше круглые Они если и будут крутиться, то это не будет заметно
Увеличение лимфоузла у ребёнка.
10 ответовЗдравствуйте! 8 августа заметила увеличение лимфо узла у ребёнка (1,7 месяцев) до этого болели всей семьёй ОРВИ, у него обошлось соплями и повышением температуры до 37,2. Так же режутся уже давно клыки по очереди, но кроме слюней особого дискомфорта ему не доставляют. Как...
Здравствуйте. Если по УЗИ ЛУ нормальный и не беспокоит ребенка, то не волнуйтесь. Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на воспаление. А для восстановления нужно время (примерно до месяца) Сдать можно общий анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение селезёнки и анализы
11 ответовДобрый день, у ребенка на УЗИ умеренное увеличение селезёнки ( уже задавала вопрос но без анализов), ребенку 14 лет, рост 182, даже подозрение на синдром Марфана ( или подобных), УЗИ сердца в норме, около месяца назад переболел ротовирусной инфекцией, с затяжной температурой,...
Здравствуйте. Противопоказаний к операции по данным исследованиям нет. СОЭ в норме практически, отклонение незначительное. Увеличение селезенки и печени на фоне роста и\или перенесенных инфекций.