Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пателлофеморальный артроз
6 ответовЯ занимаюсь туризмом и альпинизмом, в последний год на спусках начали ныть колени. В последний раз боль ощутимо усилилась. Характер боли одинаковый, но правое колено болит сильнее левого. Наколенники обычно помогают. МРТ показало картину пателлофеморального артроза и...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть Протоколы МРТ. Прикрепите фото. Важна степень артроза. Нужно описание почитать. Это важно для определения интенсивности лечения и прогноза. На период лечения нужен покой, максимально ограничить ходьбу, носить наколенник. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. ---------------------------------------------------------------- Если через 10 дней улучшения не наступит, то Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Артроз стопы
8 ответовДобрый день. Распухла стопа больно ходить. Ортопедические стельки не помогают. Когда-то уже было Вроде 3 уголка вольтарена и нимулид по 2 таблетки в день помогли Может, что упустил ответьте, пожалуйста
Здравствуйте загрузите пожалуйста фото стопы и больной и стопы здоровой, лечение которое вы раньше получали вполне адекватное
Артроз, мениск
5 ответовПри сгибе ноги до упора болит сбоку от колена. В другом положении боли нет. Выполнила мрт, результаты приложила. Также прилагаю рентгенограммы, выполненные до мрт. Прошу прокомментировать заключение мрт, откуда такие изменения в 24 года? Какая тактика лечения? ( На данный...
Доброе утро. В данных заключениях нет ничего особенного, кроме повреждённого мениска. Там должен смотреть ортопед, надо ли хирургическое вмешательство. Артрозы, как и остеохондроз, атеросклероз в ранних стадиях находят практически у всего народонаселения, в том числе у детей. В целом начальные артроза проявления не требуют лечения хондропротекторами, но надо оценивать другие факторы образа жизни, наследственности , срстрчние опорно-двигательного аппарата на приёме ревматолога, иногда назначаем...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз, хондроз
5 ответовДобрый день. Дано:женщина 36 лет, ребенку 6 месяцев. Болят костяшки кисти, руки, поясница, хрустят колени. Температуры нет, припухлости также.В последнее время очень болят кисти рук и сами костяшки. Ребенок целый сутки на руках. Мажу мазью ибупрофеном, заметила что кости...
Здравствуйте. По поводу болей в руках, в суставах , костяшках кистей нужно обратиться ортопеду- травматологу. Конечно подобные боли могут быть связаны с перегрузкой рук. Но дообследование все таки не мешало бы - сдать общий анализ крови, СРБ, ревмафактор, АСЛО. Во время грудного вскармливания практически всё существующее лечение противопоказано, так как все препараты проникают в грудное молоко. Из того что допустимо это Ибупрофен 400 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 5 дней ( не больше, ибупрофен хоть и относительно безопасен но тоже в грудное молоко хорошо проникает). По возможности разгрузить руки, если есть возможность кому Вам помогать, хотя бы в течение недели. Втирать в кисти, лучезапястные суставы Вольтарен гель 2-3 раза в день 1 неделю. И можно подключить комплекс витаминный для кормящих мам для общеукрепляющего эффекта, там и кальций есть в не большой дозе.
Подагра, артроз?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"! Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте. 1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов. 3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения. 4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа. 5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле. 6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут. 7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы. 8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л. 9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами. 10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Артроз 2степени
3 ответа2 месяца чувствую боль в колене и в голене спереди, рентгеновский снимок выявил правосторонний гонартроз 2 степени. Боль в колене не очень сильная, ноющая, больно спускаться по лестнице, чувство острого предмета в колене сзади при резких движениях, но меня беспокоит боль в...
Похоже, что 2 одинаковых вопроса. Постарался максимально подробно ответить в первом вопросе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
7 ответовЖенщина 53 года, боли в коленном суставе. Больно ходить. Делали уколы в колено - не помогло. Далее назначили курс нимесулида. Но по анализу на С - реактивный белок - воспаление не проходит. Препарат в начале курса приема от боли помогал. Сейчас уже нет. Есть ли шанс вылечить...
Будет ли эффективен в данном ситуации укол, который мне рекомендует врач. (Берут из Вены кровь, смешивают с каким препаратом и колят в колено) ? Такой укол можно сделать через месяц после артроскопии. Сейчас эффекта ждать не приходится. Давно пора сделать артроскопию или доходите до замены сустава. Уже и так артроз 2 степени.
Остеохондроз, артроз
15 ответовВопрос про супруга(41 год), неделю как снизилась чувствительность мизинца на левой руке, терапевт направил на рентген, оттуда к неврологу, но наш семейный невролог пока не доступен (в отпуске), что пока можно предпринять?
Здравствуйте, необходимо пройти ЭНМГ нервов верхних конечностей, пока принимайте Нейробион по 1 т х 3 р/д в течение 1 месяца, Нейромидин 20 мг утром и вечером в течение 1 месяца
Пателофеморальный артроз
10 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года. 10 лет назад собирал мебель стоя на одном колене. Сейчас развилась хондромоляция коленной чашечки ( резкие боли при подъеме спуске по лестнице) так же при длительной хотьбе. раз в пол года принимаю курсом хондропротекторы, стараюсь каждый день...
Здравствуйте. Можно пройти кврс терапии, есои эффекта нет или он кратковременный то рассматривают артроскопическую операцию. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе (с вырезом для надколенника не нужен) Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно При неэффективности можно выполнить блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз сустава
18 ответовЗдравствуйте, с ноября 2025 года беспокоила боль в левом плече, при заведении руки назад, ограничение при поднятии руки вверх. В январе боль усилилась после катания на лыжах. Пила пелубио 14 дней, боль стала меньше, но не надолго. Сделали блокаду дипроспан+лидокаин в мышцу....
Здравствуйте. МР-признаки начального артроза (АКС) и дегенеративные кисты объясняют боль при движениях, усиленную нагрузкой (лыжи),частоартроз АКС идет вместе с импиджмент-синдромом (сдавливанием сухожилий вращательной манжеты). Именно это обычно дает ограничение подвижности, которое описываете.Как снять болевой симптом?Охранительный режим-Исключите на время движения через боль, особенн нежелательны подъем тяжестей выше уровня плеча и резкие махи.Физиотерапия-это золотой стандарт при такой картине. Наиболее эффективны УВТ (ударно-волновая терапия)считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита, также высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. также хороший эффект дает SIS-терапия.Кинезиотейпирование помогает разгрузить сустав и уменьшить боль при движении.Можно и нужно, но только в безболевой амплитуде. Упражнения на мобилизацию- например- маятник (наклон вперед, расслабленная рука свисает и делает легкие круговые движения). Растяжка капсулы-очень плавно без рывков.Если упражнение вызывает острую боль тосразу прекращайте. Сейчас цель не закачать мышцы, а вернуть суставу правильную биомеханику.Учитывая грыжу вшейном отделе (C5-C6),положение плеча сильно зависит от состояния шеи и грудного отдела.Стоит избегать осевых нагрузок на плечо (например, планка или отжимания) в периоды обострения.На счет хондропротекторов-если их принимаете, это хорошая поддержка, ноони работают только при длительном приеме (от 3-4 мес) и в сочетании с движением. Обычно блокада Дипроспаном дает быстрый эффект, ноона лишь маскирует проблему, не устраняя причину (механическое трение) Скорейшего выздоровления !