Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 76 лет. Острая боль 3й день во всей правой ноге. Пила нурофен, потом найз, не помогает. Мажет диклофенак, найз. Не спит по ночам. Вызывали скорую. Вкололи кеторол, немного легче на 1 час и снова боль. Сделали МРТ поясничного отдела и коленного сустава. Нужна консультация...
Здравствуйте, Мария. По описанным симптомам и с учётом данных МРТ, боль "по всей ноге" является следствием ущемления корешка в поясничном отделе позвоночника, который формирует седалищный нерв с развитием нейропатии. Подтвердить можно на ЭНМГ нижней конечности и очным осмотром ортопеда или невролога. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc По физиотерапии и блокаде могут быть противопоказания. Рекомендации согласовать со своим кардиологом.
Гидроцефалия по мрт. Что делать ?
18 ответовЗдраствуйте ! Более полу года мучает, головокружение, слабость мышц, онемение и покалывание в конечностях, сильная слабость и сонливость, нарушение координации , и последнее время не проходящая головная боль более 2 недель, не купируется обезболами, скачет давления, проблемы...
Здравствуйте, выявленная наружная гидроцефалия, естественный вариант эволюции нервной системы, естественные происходящие процессы с момента рождения и с нашим возрастом. Переживать по этому поводу не стоит. В вашем случае она никак не проявляется. Это не вариант истинной гидроцефалии. И лечения не требует. Головокружение- кружатся вокруг предметы или ощущение как на палубе/нестабильность? Головная боль односторонняя или двусторонняя? Пульсирующая/сжимающая/ давящая? Усиливается ли при физической нагрузке? Раздражает ли звук/свет? Не было ли стрессов/переживаний? https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mbkn3bkt6l493714873 Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
С понедельника заболели разом каким-то ОРВИ с бабушкой (77 лет). Симптомы все классические. Меня уже почти отпустило, но у нее продолжает адски болеть горло при глотании уже 3 дня. Меньше боль никак не становится. Использует гексоспрей, рассасывает септолетте. Полоскать не...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста. Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным. Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день. Также для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоконазол
5 ответовЗдравствуйте. У меня не проходящая молочника год, мне прописали Кетоконазол свечи, 10 дней, потом на протяжении полугода 1 раз в неделю так же его. Вопрос в фирме и производителе? Котоконащол попадается разных фирм, возможно они как то отличаются между друг другом? Есть ли...
Здравствуйте. Действующее вещество одно. Нет принципиальной разница какая страна производитель либо фирма. Ориентируйтесь по своим возможностям. Можно менять производителя, терапевтический эффект сохранен
Головная боль
4 ответаВ последнее время непонятная головная боль (колющая, редко жжение) в разных местах, затылок, темя, лоб редко, виски и чуть дальше к волосам(пару раз было , когда двигаешь глазами отдает боль в висок с одной стороны Боль не постоянная и не ноющая, например с утра 1 раз колит в...
Здравствуйте. По описанию больше данных за первичную колющую головную боль. Причиной является спонтанное возбуждение болевых рецепторов. В лечение этой боли чаще всего используется индометацин для купирования боли. Если они частые, то индометацин на регулярной основе. В плане мышечной боли в шее надо смотреть очно наличие или отсустве напряжения мышц.
Бешенство через год
2 ответаЗдравствуйте. Такая ситуация: 27 марта 2022 года меня укусила собака в правое бедро, я проставила КОКАВ. Дальнейшую судьбу собаки я не знаю. Ровно через год от последней прививки (28.06.2023) у меня начинаются следующие симптомы: больно открывать рот справа и двигать челюстью...
? Добрый вечер ? Вам необходимо адресовать вопрос инфекционистам ? Мы Травматологи-ортопеды знаем как обработать укушеные раны, знаем как провести экстренную иммунизацию (она же вакцинация) ? Но редко кто из травматологов сталкивался с проявлениями бешенства ? Поэтому вам надо к инфекционистам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в горле
20 ответовДобрый вечер! Неделю назад я заболела, перед этим болел мой сын (1.5 года) и моя мама. Симптомы у всех очень похожие. Был сухой сильный приступообразный кашель, обострялся ночью до мокроты, болело горло, температуры и насморка не было. В выходные горло болело так, что помогал...
Для вирусной инфекции как правило характерно постепенное стихание симптомов и рационально продолжать местное лечение в таких ситуациях
Боль в горле не проходит 4 месяца
24 ответаЗдравствуйте. Боль в горле не проходит с октября месяца. Сначала пропала голос. После этого появилась в боль в горле на правой стороне. Очень больно глотать. Как будто в горле что-то есть. Першение. При глотании отдает правую уху. Иногда температуру дает, не часто. Когда шею...
Здравствуйте В мазке выделена условно-патогенная флора, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать жалоб. Лечить её не нужно. В общем анализе крови есть косвенные признаки аллергической реакции в виде повышения эозинофилов. Вы не аллергик? Приложите фото горла для оценки его состояния. Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Острая боль
1 ответСильная боль яичках и боль в конце мочеиспускания. Общее недомогание. Всё началось 29 декабря до этого ничего не происходило. 30 числа помочился около 30 раз. Сегодня утром была лёгкая боль при мочеиспускания, но потом отпустило. Под вечер в яичках возникла боль будто их...
Срочно на прием к урологу ,даже через приемный покой ,!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в подъеме стопы, пальцы опухли, плохо движутся, нога опухла, больно касаться подушечек под пальцами
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять: - Бинтование эластичным бинтом от пальцев до нижней трети голени. - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.