Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первое СНГ:
Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие справа: 5,4мм; Глубина передних рогов в
сечении через межжелудочковое отверстие слева: 5,4мм; Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков
справа: 4,8мм; Глубина тел в сечении через тела...
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения, которые не рассматриваются в рамках патологии, а только в рамках индивидуальной нормы и входят в международные стандарты (в России нормы занижены).
При патологии (гидроцефалии) расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели боковых желудочков стремятся к 30-40мм) + окружность головы больше нормы + откат в развитии.
В таких случаях никакое лечение не назначается.
Если сделать всем людям МРТ головного мозга, то не редко можно встретить расширение ликворных пространств. Никакой клинической значимости это не имеет.
По поводу пятна(вероятнее гемангиома) может проконсультироваться с хирургом
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, коту 11 лет . Возили в клинику сдавали анализы…. Ничего конкретного сказать не могут … кололи антибиотики, еще какие -то уколы . В итоге докололи до того , что у него Вены опухли . А задние лапки холодные , и его пошатывает . Сегодня сидел всю ночь клубочком ,...
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1
2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней
+Миорелаксанты
+гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!)
3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности)
4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав
+КУрс ударно-волновой терапии №5
+Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава.
5)Массаж н\к
6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно.
Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава показал МР-признаки ДОА 1 степени, разрывы переднего рога латерального мениска 3б степени, заднего рога латерального мениска 2 степени, синовиита, кисты Бейкера. Прошла физиолечение, состояние улучшилось. Один врач предлагает ввести флексотрон соло,...
Ни то, ни другое.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава по всем протоколам и рекомендациям.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
На МРТ признаки гонартроза II стадии.
Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки.
Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте. Да, операция, скорее всего, необходима.
По данным МРТ у вас не просто один разрыв, а сложная сочетанная травма коленного сустава:
Разрывы менисков (3а и 3б ст.): Это не "надрывы", а полноценные разрывы, которые сами не срастутся. Они могут вызывать механические симптомы: боль, "блокады" сустава, щелчки и ощущение нестабильности.
Повреждение хряща (3-4 ст.): Это уже серьезная стадия, когда хрящевая поверхность сильно истончена или стерта "до кости". Это основная причина боли и будущего артроза.
Окончательное решение должен принимать врач травматолог ортопед после очного осмотра, учитывая ваш возраст, уровень активности и выраженность симптомов. Но с таким заключением МРТ показания к артроскопической операции очень веские.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Стратегия лечения такова.
Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Последние 2 пункта при использовании тутора.
Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома.
После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A