Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Людмила, ваш вопрос очень актуален. Давайте разберем ситуацию подробнее:
1. Мирена - это внутриматочная гормональная система, которая содержит левоноргестрел (гестаген). Она обеспечивает надежную контрацепцию и лечебный эффект при ряде гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.
2. Стандартный срок использования Мирены - 5 лет. После этого контрацептивный и лечебный эффект системы может снижаться из-за уменьшения концентрации гормона.
3. Отсутствие менструаций на фоне Мирены - частая ситуация. Это не всегда означает наступление менопаузы. Аменорея (отсутствие месячных) может быть следствием супрессии эндометрия под действием левоноргестрела.
4. В 48 лет вы действительно находитесь в периоде перименопаузы - переходном этапе к климаксу. Но точно судить о наступлении менопаузы можно только после удаления Мирены и оценки уровня гормонов (ФСГ, эстрадиола).
5. Учитывая эндометриоз, удаление Мирены без адекватной заместительной терапии может привести к возобновлению симптомов (боли, кровотечения) и прогрессированию процесса.
Мои рекомендации:
1. Обсудите с вашим гинекологом целесообразность замены Мирены. Если система хорошо переносится и нет побочных эффектов, возможно продолжение ее использования до подтвержденной менопаузы.
2. Если вы решите удалить Мирену, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики ведения эндометриоза. Возможно, потребуется назначение менопаузальной гормональной терапии (препаратов с эстрогенами и гестагенами) для профилактики рецидивов и облегчения климактерических симптомов.
3. После удаления Мирены сдайте анализы на ФСГ, эстрадиол, АМГ для оценки овариального резерва и подтверждения менопаузы. Если менопауза не наступила, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции.
4. Продолжайте наблюдение у гинеколога каждые 6-12 месяцев. При эндометриозе важен регулярный мониторинг состояния эндометрия (УЗИ, при необходимости - гистероскопия с биопсией) даже в менопаузе.
5. Ведите здоровый образ жизни, сбалансированно питайтесь, занимайтесь физической активностью. Это поможет облегчить симптомы климакса и поддержать общее здоровье.
Помните, что терапия эндометриоза и ведение менопаузы - сугубо индивидуальны. Доверьтесь опыту своего гинеколога и вместе выберите оптимальную стратегию. Регулярные визиты к врачу и следование его рекомендациям - залог вашего благополучия. Берегите себя!
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня начался просто какой-то ужас с циклом.
Описываю ситуацию очень подробно:
Все началось после того, как я очень серьезно переболела гайморитом. Лечение проводилось гормональными каплями авамис, антибиотиком (из той же группы, что и...
Добрый день. В 2019 году проведена операция гистероскопия, беспокоили обильные месячные . Удалены железистые полипы. Была назначена установка спирали мирена. В настоящее время стоит вопрос об удалении старой спирали и установки новой.
Мне 45 лет, месячные на фоне спирали...
Здравствуйте, Светлана.
МИРЕНУ можно удалить и установить новую одномоментно. Никакого особого отдыха не требуется.
Для установки - стандартное гинекологическое обследование.
Мазок на ЦИТОЛОГИЮ с шейки матки 1 раз в год.
Мазок на флору.
УЗИ матки и придатков после менструации.
Анализ крови клинический ( желательно).
УЗИ молочных желез или маммографию 1 раз в год. Лучше после менструации, но не обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! Мне 41 год. 2 июля 2018 года мне поставили спираль "Мирена". Причины очень болезненные и обильные месячные , субсерозная миома матки и миома. Но месячные до сих пор идут неделя мазня чёрная 4 дня кровь и ещё неделя мазня. Давление прыгает. Когда я...
Здравствуйте!
Планирую беременность уже год.
В марте удалили полип, железисто -фиброзный. Назначили пить КОк 3 месяца. Сменила врача. Новый врач вместо КОК назначила дюфастон с 16-25 день цикла . Менструация всегда в срок (1-3 дня задержки максимум) . Цикл 31-32 дня. Первые...
Здравствуйте! Установлена Мирена 2,5 года назад. После адаптации были скудные месячные примерно раз в 2-4 месяца. С ноября каждые 12-15 дней скудная коричневатая мазня. День-два и проходит. Это нормально?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2024 года сделали выскабливание, в заключении аденоматозная гиперплазия эндометрия. Поставили спираль Мирена, по рекомендации одного врача, через 4 месяца надо сделать выскабливание. Второй говорит, достанет спираль, сделаем выскабливание и тут же под...
Ирина, здравствуйте. Такого диагноза, как аденоматозная гиперплазия, сейчас нет. Есть диагноз железистая гиперплазия без атипии или с атипией. Второй вариант является предраковым процессом, требует наблюдения у онколога, проведения гистероскопии и выскабливания. В данной ситуации можно отдать стекла на пересмотр в профильный центр, занимающийся диагностикой и лечением онкозаболеваний.
Мирену после проведения гистероскопии снова устанавливают в полость матки.
Здравствуйте! На данный момент у меня 18 день цикла, сама менструация шла 7 дней , начиная с 8 дня она не прекращается. Обильных выделений нет, мне даже не требуется ежедневная прокладка, на белье следов нет. Кровянистые выделения представлены небольшими прожилками крови в...
Здравствуйте.Мне 19 лет Год назад пролечила хламидиоз. Спустя 3 месяца после был сильный цистит. Еще через 2 мес попала в больницу с температурой, в выписке поставили как пиелонефрит. После всего этого очень часто беспокоит жжение после мочеиспускания и после гигиены с...
Здравствуйте. Воспаление и задержки менструации никак не связаны. Каждая проблема беспокоит сама по себе отдельно.
При баквагинозе придерживаются противорецидианой терапии с Метрогилом вагинальным, каждый месяц перед менструацией несколько дней. Или свечи с борной кислотой также накануне менструации.
При задержках назначают обследование на гормональный фон: на 3-7 день цикла : ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ПРОЛАКТИН, ТТГ, АМГ, ОБЩИЙ ТЕСТОСТЕРОН, ДЭАСТ, АЛЬДОСТЕРОН.
За день до анализа не посещайте бани/сауны/горячие ванны.
Информативнее сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения натощак.
Не курить с утра .
Перед забором крови отдохните 10 минут перед кабинетом.
Исключите стресс, секс,физическую активность накануне обследования,утром не трогайте грудь .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У девочки подростка (сейчас 13 лет) нерегулярный цикл, уже 1,5 года с начала месячных. Последние 2 месяца начало мазать в середине цикла. Нормально ли это? Или стоит обратиться к специалисту?
Здравствуйте, скорее всего это овуляторный синдром так проявляется. Но необходимо сделать узи контроль на 5-7 день цикла для исключения каких то других изменений