Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа травма пятки (прыгнул на бетонный пол с высоты 1,5-2 метра). Сделали рентген, сказали ушиб. Боль нарастала, через 3 дня сделали МРТ- перелом. В провинциальном городе компетентных врачей в области травматологии нет. Подскажите дальнейшие действия. Нужен ли...
Здравствуйте, Елена
Имеем перелом пяточной кости без смещения отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается замена гипса на полимерную повязку или жёсткий ортез.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий КТ контроль через 6 нед после травмы. Здесь уже КТ нужно.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....
Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно.
На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление).
Так же есть повреждение мениска 2 ст.
Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! 21.07.2023г. упала на ногу, диагностировали оскольчитый перелом со смещением. 24.08.2023г. провели операцию с металлоконструкцией. Надели ортез. Рекомендован контрольный снимок через 12 недель после операции. Собиралась на приём 16.11.2023г. 27.10.2023 г....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для рекомендаций мало информации. Надо знать диагноз, предоставить выписку из больницы и прикрепить снимки после операции и желательно и до.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, позовчера упал и сломал надколенник. раскололся на 3 куска с большим смещением. Подскажите на сколько сложная предстоит операция, и какой уровень хирурга должен быть, что бы всё прошло удачно? И какова стоимость услуги если нет омс? и где найти хорошего...
Когда сделаете операцию и приложите снимки после неё, я дам адекватные рекомендации.
Пока не знаю по какой методике решили оперировать.
Теоретически в туторе, не сгибая коленный сустав, можно будет почти сразу ходить, да.
Добрый день! Маме 87 лет, перелом плеча, лежит в травматологии, в ортесе 10 дней. Жутко отек локоть и пальцы, в локте синяк и ощущение воды под кожей. Врач говорит это ок. Сегодня вечером сняли с медсестрой этот бандаж, намазали отеки и синяки троксевазином, врач будет...
Здравствуйте.
Отёк не из-за ортеза, а из-за травмы. Гематома стекла с плечевого сустава вниз под действием силы тяжести.
Так всегда происходит. Будет рассасываться долго, но рассосётся. Ортез верните на место, без него перелом не срастётся.
Местное лечение мазями продолжайте. Это правильно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Был перелом руки 20.01.22 года, 24 января была репазиция. 22 февраля сняли гипс, одели съемный ортез. Рука очень сильно болит и отекает с каждым днём всё сильнее. До снятия гипса отёк спадал, сильнее стала отекать после снятия. Подскажите пожалуйста, нормально...
Можно залезть в ванну с ортезом, потом его снять и полежать.
Потом надеть и вылезти.
Мочить его совершенно не обязательно.
Ничего делать рукой без ортеза нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста будет ли нормально функционировать палец если не вставлять никакие спицы ,был сегодня в 31-й больнице, врач сказал ,что надо ставить спицу,метод вытягивания не поможет так как нечем удержать,
Но потом при диалоге сказал если вы не пианист...
Добрый день! Некоторое время назад ночью стало беспокоить легкое онемение пальцев на правой руке, стоит пошевелить пальцами, онемение проходит, работаю по 8 часов за компьютером 20 лет, мне 38 лет, женщина, сделала энмг , результат могу приложить. Хочу получить рекомендации...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ.
Больше всего похоже на проблему в шейном отделе позвоночника, во сне часто бывает не удобное, не физиологическое положение шеи когда сдавливаются корешки, я рекомендую спать на ортопедической подушке.
По лечению я пока посоветую витамины проколоть или пропить по возможности - Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней или Пентовит по 3 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Келтикан по 1 капсуле 2 раза в день - 2 недели , для питания нервных волокон. Остальной лечение типа Аксамона (препаратов улучшающих нервно-мышечную передачу) после обследований будет понятно, к тому же они рецептурные.
Постарайтесь выполнять регулярно 1 раз в день гимнастику на шею по Шишонину, после гимнастики массажными движениями втирать Долгит крем - 15 дней.
Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Здравствуйте. 1.04.26 подвернул ногу, по итогу перелом медиальной и латеральной лодыжки левого голеностопного сустава. 20.05.26 поменял гипс на жёсткий ортез. На ногу не наступаю. Сделал КТ 29.05.26, пишут что признаков консолидации не обнаружено, линия перелома...
Здравствуйте! Имеем дело с консолидирующимся переломом наружной лодыжки.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
На кт на таком сроке костную мозоль можно не увидеть.
Считаю, что уже можно прекращать иммобилизацию и начинать дозированную нагрузку. Это будет стимулировать еще большее срастание.
Обсудите это со своим врачом.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж решил заниматься бегом на стадионе
После 5 тренировок стало сильно болеть правое колено.
Пошел к неврологу, думали защемило нерв. Обезболивающие уколы не давали эффекта. Врач назначил МРТ.
По результатам МРТ- стресс перелом медиального мыщелка...