Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хожу в тренаженый зал и во время занятий все хорошо, болей нет.есть только щелчки , стараюсь не делать упражнения где слышен хруст, щелчки. После бывает возникает жжение в плече. Даже если не ходить пару дней . Сходил на МРТ, приложу заключение
Интерстициальное повреждение (...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Болевой синдром обусловлен надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к бугру плечевой кости.
Так же добавляет боли надрыв связки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Если боль не пройдёт, рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте уважаемые доктора!
Два месяца назад заболело плечо, болит при поднятии руки, повороте руля, резких движениях и т.д.
Проколол Мидокалм, Мелоксикам и витамины группы В. На время боль ушла, но быстро вернулась. Сейчас уже больно спать, сделал МРТ, а там целый...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+кальцифицирующий тендинит надостной мышцы.
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-при сохранении болевого синдрома ,
вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз кальцифицирующий тендинит надостной мышцы подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление кальцината
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
добрый день , меня беспокоит такая проблема вот я утром проснулась и у меня от шеи болит голова, то есть болит шея и такая тянущая боль, отдающая в затылок и скованность такая в голове. также очень сильно болит левая сторона, то есть от шеи вниз к плечу к левому и отдает в...
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты,подскажите начало болеть в шеи спереди ближе к челюсти с левой стороны болит когда глотаю слюну ,когда поворачиваю голову в право тоже болит ,подскажите пожалуйста что это может быть ?
Евгений, здравствуйте.
Что ощущается при пальпации в той области?
Симптомы очень похожи на воспаление лимфоузла под нижней челюстью.
Такое бывает на фоне проблем с зубами или при инфекции верхних дыхательных путей.
Здравствуйте,лечусь от среднего отита около 2-х недель.
Врач прописала в ухо окомистин 4 р/день,антибиотик цефиксим 1 р/день,в нос полидекса.
На КТ обнаружили кисту в/ч пазухе носа с правой стороны,отит так же с правой стороны .
Начала промывать нос физ раствор + малавит по...
В таких случаях рационально принимать ибупрофен или нимесулид для купирования болей и повторно посетить лор врача для осмотра, а при исключении лор патологии посетить невролога
Добрый день, второй день присутствует давящая горячая боль в груди немного слева, отдаëт вниз в сторону живота и в левое плечо, в плече ноющая боль. Днëм не так заметно, м вечером беспокоит. Обратиться к доктору не имею возможности, так как до весны на вахте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пошли делать ренген что бы посмотреть что с позвоночником , но в итоге ещё увидели два чёрных больших пятна на плече . Врач сказал что " вроде чтото лишнее в плече "
Может это ошибка в ренгене? Или что это может быть
Здравствуйте уважаемые врачи!Несколько лет назад занимаясь спортом болело плечо, после был перерыв в спорте и боль не давала о себе знать. Сейчас я снова занимаюсь спортом(хожу в спорт зал) и плечо опять начало болеть. Подскажите пожалуйста, какое обследование пройти (МРТ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой противовоспалительной терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день!
Два месяца назад у мужа заболело плечо. Боль отдает в Лопатку, шею, грудь. При нажатии на ключицу сразу боль. В состоянии покоя боли нет. Только при движении.
Сделал МРТ, вот заключение:
МР-признаки тендиноза, частичного интерстициального разрыва
сухожилия...
Елена, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результами исследования, МРТ картина соответствует дегенеративным (нетравматическим ) изменениям внутренних структур сустава. На данный момент проблему необходимо начинать лечить консервативным методом. При данной патологии рекомендуется: на время острого болевого синдрома ограничить физические нагрузки на верхнюю конечность до 6 недель, при выраженной боли фиксировать руку плечедержателем в положении сгибания в локтевом суставе до 90 градусов до 2 недель, курс нпвс для купирования воспаления в суставе (целебрекс 100мг 2р/день 7-10дней) совместно с гастропротекторами (Омез или разо), нпвс мази местно (долгит или диклофенак 2р/день 10лней), физиотерапия (ультразвук с гидрокотизоном или высокочастотный лазер), при выраженной боли возможно проведение блокады сустава препаратом (Дипроспан или дипромета) на лидокаине однократно , после купирования болевого синдрома подбор лечебной физкультуры для формирования без болевого объема движений в суставе и укрепления мышц стабилизаторов сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже несколько лет болит голова, очень часто. С левой стороны.
По ощущениям она идет от шеи. Когда нажимаю в определенных местах и массирую, мне становится легче. Как только перестаю, боль снова накатывает. По ощущениям, будто если я зажимаю вену и прочь перестает...
Здравствуйте! Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на возникновение мышечно-тонического синдрома
( скованность, болезненность мышц). Для лечения таких состояний ( при отсутствии аллергических реакций) обычно рекомендуют: т. Ксефокам 8 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером)- 5 дней ( снимает воспаление), т. Мидокалм или Калмирекс 150 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером) - 14 дней ( расслабляет мышцы) , гель Артоксан местно на шейно-воротниковую зону 1-2 раза в день - 10 дней.