Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасаюсь последствий
2 ответаЗдравствуйте! 14.11.2024 г. Чрезвертельный перелом ТБС. Провели два рентгена и КТ. В январе снова рентген. В сентябре снова рентген. В ноябре Флюорографию легки.Сейчас рекомендуют снова КТ ТБС. У меня живёт 2 ст., ХПН 4степени. Как может такая лучевая нагрузка сказаться на...
Здравствуйте! Сама по себе лучевая нагрузка при КТ и ФЛГ для функции почек опасности не представляет. Токсичым для почек может быть рентгенконтрастный препарат, но насколько я понимаю, все исследования проводились без контрастного усиления? (т.е. не вводился контрастный препарат внутривенно)
Углы на рентген снимке
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали ребёнку рентген ТБС. Справа угол 24,9, слева 16,9. Дочке 3 месяца 9 дней. Можно ли по этим показателям углов сделать вывод о дисплазии или о других проблемах ТБС? Изначально обращались к ортопеду по вопросу асимметрии складок. В возрасте одного...
Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок. Норма ацетабулярных углов в возрасте 3+ мес: 26 °. По описанию снимка: Справа угол 24,9, слева 16,9. Показатели укладываються в возрастную норму, по углам дисплазии нет. Но смущает, ассиметрия в углах в 8 °, поэтому лучше смотреть сам снимок.
Консультация по снимку
24 ответаПрошу проконсультировать по снимку (прилагаю). В описании диагноз: остеоартроз ТБС 2-3 ст., КПС 2-3 ст. Действителен ли этот диагноз. И чем и как лечить? Боли в ТБС правой ноги по кругу окантовки трусов. Также периодами затекание ноги, онемение внешней поверхности правого...
Синдром грушевидной мышцы устанавливается клинически, при осмотре, при пальпации, при определении объема движений в тазобедренных суставах, специальных методов нет, можно выполнить УЗИ грушевидных мышц с выполнением функциональных проб с определением подвижности и их структуры, но это надо уточнять, чтобы врач УЗИ владел этой техникой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предвывих , дисплазия тбс в 1,5 года
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня были на узи тбс, поставили предвывих левого тбс ребёнку (1г6мес). Уголь альфа слева - 45, справа - 60, угол Бетта слева - 67 , справа - 55. Рентген еще не делали, жду запись. История такая. Ребёнку никто ранее не ставил такой диагноз, в месяц ядра...
Добрый день.узи после 6ти месяцев в отношении тбс уже не информативно, т.к хрящевая ткань замещается костной и посмотреть достоверно не возможно. Предвывих по узи должен хорошо проявляться на осмотре ввиде симптома Щелчка и затруднении отведения. Разница в тонусе у малышей бывает и это скорее не патология а особенность развития, нужен осмотр невролога для исключения патологии нервной системы,также необходимо померить ножки в объеме в бедре, кс, голени и голеностопе для исключения мышечной гипо или атрофии. Без снимка и при полной норме на осмотре говорить о дисплазии и тем более о предвывихе не возможно, это пока только предположение узиста. Дождитесь рентген снимка, только держите ребенка сами чтобы снимок был с правильной укладкой (маме и папе ребенок всёравно доверяет больше чем чужой тете или дяде). И по снимку уже будет решаться вопрос о диагнозе и лечении. Если по снимку всё хорошо то в помощь массаж дифференцированный на н/к с зарядкой ежедневной, если будут отклонения по снимку то в зависимости от степени отклонения будет определяться лечение. Вопрос активен в течении 3х дней, если успеете сделать то прикрепите к втпросу снимки и напишите в сообщении.
Как лечить ?
2 ответаСделали рентген ребёнку в год и 3 месяца .Заключение :признаки дисплазии тбс
Добрый день. Описание рентгенолога не полное, и по нему дисплазию поставить нельзя, шеечно-диафизарный угол формируется до 12 лет, меняясь с возрастом. Прикрепите сам рентген снимок
Здравствуйте можно пожалуйста расшифровка КТ ТБС. Есть разные заключнии от азных докторов
Здравствуйте. КТ так не смотрят. Это не рентген. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. ----------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра?
1 ответУ меня некроз тбс двух ног. Хожу на костылях. В очереди на операцию. Головки тбс стёрты. Вчера при падении ушибла правую сторону . При движении в сторону правого бедра боли острые скованные в нижней части таза, отдаёт в лобок и низ живота. Не могу перевернуться на бок ни в ту...
Здравствуйте. Если, лёжа на спине, можете оторвать пятку пострадавшей ноги от кровати, то перелома с вероятностью 99% нет. Достоверно можно сказать только после рентгенографии. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Используйте Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов жесткий - возможно, в нём сможете ходить. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Ночное онемения обеих ног
2 ответаЗдравствуйте доктор! Мне 72 года Установленный диагноз левосторонний коксартроз ТБС 3 степени. Под нагрузкой (ходьбе) сустав незначительно беспокоит. Он меня беспокоит ночью. Во время сна возникает боль в ТБС и онемение обеих ног, которое меня пробуждает. Массаж мышц...
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Но онемение и ночные боли вряд ли связаны с ТБС. Эта ситуация больше характерна для проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Скорее всего скапливается воспалительная жидкость, которая сдавливает корешки и обуславливает симптомы. Днём Вы её разгоняете ходьбой, ночью приходится делать ЛФК. Для начала рекомендую на ночь клеить пластырь с Вольтареном на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и принимать вечером, что-то из НПВС. Например, Нимесулид с Омепразолом. Если будет помогать, значит, нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела и разбираться.
5июня 2026, была проведена операция на тбс, когда привезли в палату , правая нога зашевелилась, а левая нет , пальцы не шевелились, прошли сутки , нога не слушается, сделали узи вен все в порядке, невролог с оперирующем врачем , сказали , что это может быть отек после...
Здравствуйте! Клиническая картина и данные ЭНМГ соответствуют глубокой травматической нейропатии седалищного нерва левой нижней конечности.Наличие ночных болей,при сохранении частичной подвижности пальцев указывает на неполный блок проведения с нейропатическим болевым синдромом.Прежде чем менять лечение — необходимо понять причину нейропатии:МРТ левого ТБС и малого таза (с контрастом).Исключить гематому, компрессию нерва компонентом протеза.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Исключить грыжу диска L4-S1, стеноз канала.Повторная ЭНМГ через 4–6 недель.Оценить динамику аксональной регенерации.По результатам МРТ,при выявлении компрессии — решение о декомпрессии(консультация нейрохирурга). Текущая терапия может быть недостаточна для купирования столь выраженного болевого синдрома.Габапентин(титрация до эффективной дозы: 300 мг-600 мг-900 мг-до 1800–3600 мг/сут в 3 приёма).Либр прегабалин 75 мг 2 р/сут до 150 мг 2 р/сут.Дулоксетин 30–60 мг/сут-хорошая доказательная база при нейропатии.По назначению врача-Трамадол 50–100 мг при прорывной боли (краткосрочно).Местная терапия-пластырь с лидокаином Версатис,на зону боли, 12 ч/сут. Чтобы не усугублять атрофию мышц и нейропатию:Пассивные упражнения (лёжа, 5–6 раз в день по 10–15 минут):Пассивное сгибание/разгибание стопы руками или с помощью ленты.Круговые движения стопой (пассивно).Массаж голени и стопы (поглаживание, разминание) — улучшает кровоток.Попытки шевелить пальцами — даже минимальные движения важны.Изометрическое напряжение мышц голени (без движения).Стопа не должна свисать,ортез на голеностопный сустав для предотвращения контрактуры и безопасной ходьбы.Обувь с жёсткой подошвой — дополнительная поддержка стопы.Трость/ходунки — для безопасного передвижения.Физиотерапия также эффективна. Нейропатия седалищного нерва при аксональном поражении восстанавливается медленно — от 6 месяцев до 1–2 лет, но восстановление возможно.Важно не прекращать активность — гиподинамия ухудшает прогноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на дисплазию ТБС у ребенка
16 ответовИстория такая, моей дочке сейчас ровно 7 мес, она прям активно настойчиво встает у опоры, ползает как метеор по всей квартире и эти две умелки появились резко за последние 2-3 дней, по моим наблюдениям встает она чаще с одной левой ноги, с правой тоже пытается, но прям силу...
Здравствуйте. Дисплазии нет. До 27' идёт абсолютная норма, у Вас - 20. Всё в порядке