Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (58 лет ,лишний вес) боль в коленном суставе ,лечение медикаментозное курсами ,инъекции в коленный сустав выполнялись. Сегодня она сделала рентген коленного сустава ,на данный момент на больничном . Периодически обостряются боли в голеностопном...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгенограмм имеется гонартроз 3 ст. Если описанное в вопросе проведенное консервативное лечение не даёт результата, то стоит вопрос о тактике дальнейшего лечения, оперативный путь (эндопротезирование сустава). Есть вариант околосуставно и внутрисуставной блокад, но это не лечение, это временный эффект. Естественно, сбросить лишний вес. Вы не уточнили, с какой периодичностью выполнялись инъекции в сустав и что были за препараты?
Артроз коленного сустава 1 степени
5 ответовДобрый день, у мужа болит левое колено постоянно,боль не острая, при нагрузке, например длительность ходьбе начинает болеть сильнее, может даже хромать, боль становится интенсивная,хирург предварительно поставил диагноз артроз коленного сустава 1 степени (лев ноги),в данное...
Здравствуйте! Артроз 1 ст это естественные дегенеративные процессы,которые с возрастом происходят у всех,болей это не дает. А вот что является причиной боли-нужно разобраться. Скажите другие суставы не беспокоят? Вес и рост мужа напишите пожалуйста? Коленный сустав не припухший?
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте. В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах. Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело . Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав. Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают. С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска коленного сустава
7 ответовНедели три назад стало болеть колено. Болело при начале движения, при скручивании колена периодически возникал болезненный щелчок. Ощущение расписания в сгибе коленного сустава (сзади). Болезненно подниматься по лестнице. Острой боли нет, но я все равно прихрамываю. Сейчас...
если буду носить постоянно, не будет проблем с кровообращением в составе? Если ортез подобран по размеру с кровообращением проблем не будет, но от длительного постоянного ношения (больше месяца) начнут атрофироваться мышцы по ортезом. Поэтому если постоянно, то 2-3 недели максимум. Тут нет ограничений как с давящей повязкой - не более 2-х часов? - нет. Понятно, что все виды из предложенных вами делать не нужно, а какие выбрать при среднестатистический физио-кабинете? Если передового оборудования нет, то это фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Добрый день! Недавно порвал переднюю крестообразную связку, встал вопрос о ее восстановлении. Интересует мнение специалистов: 1. Стоит ли восстанавливать ПКС или лучше завязать с активными видами спорта и жить без связки? 2. Какой способ лучше? собственный трансплантат или...
Востанавливать конечно надо . Порекомендую все таки Курган. Востановительный период до 1 года
20.01 проведена артроскопия, менискэктомия, 21 сделали пункцию, отёк самого коленного сустава на данный момент незначителен, думаю, что пройдёт, температура не поднимается, но вчера, после выписки, естественно нога напрягалась больше, чем во время нахождения в стационаре,...
При подозрении на воспаление коленного сустава одной незначительно повышенной температуры тела недостаточно. должно быть увеличение отека коленного сустава покраснение кожного покрова его, местное повышение температуры при пальпации коленного сустава , боль при пальпации коленного сустава, высокая общая температура тела . Всего этого у вас нет. Есть только субфебрильная температура, это показатель того , что организм борется с последствиями перенесенной операцией. Операция на коленном суставе переносится не безразлично для организма. Сустав реагирует и увеличением суставной жидкостью, остается "техническая" кровь в суставе, хотя хирурги тщательно "осушают" сустав, но физически это невозможно. В коленном суставе 9 заворотов связанных между собой, а пункцией содержимое сустава можем удалить только из одного. Остатки организм сам рассасывает, но чтобы рассосать он должен содержимое в суставе разложить на компоненты,которые могли бы попасть в общий кровоток и с мочой выйти из организма. Вот когда этот"продукт" обратного всасывания"гуляет "по организму, он реагирует температурой (резорбтивной) как у вас. Нужно очно проконсультироваться у оперировавшего вас врача . Возможно придется еще раз делать УЗИ коленного сустава на наличие излишней жидкости в суставе, чтобы повторной пункцией удалить остатки если там накопилось и облегчить работу сустава. С повышенной температурой на физиолечение не возьмут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили артроз коленного сустава 2 степени, получила травму порвала мениск, врач хирург-ортапед отказывается делать операцию из -за избыточного веса. При росте 163, вес 130. Сделают ли мне бариатрическую операцию по квоте с артрозом и морбидным ожирением без сахарного...
Здравствуйте, чаще всего такие операции по ОМС делают при наличии показаний по заключению врача эндокринолога при ожирении с ИМТ ≥ 40 кг/м² и наличии осложнений вызванных ожирением, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, большая степень разрушения суставов.
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !
Упал с лестницы на 10 день после операции эндопротезирование коленного сустава , боли сильной нет ,сделал рентген смещение на 8-9 градусов .Что делать ,порвал связку?
По рентгену явная асимметрия суставной щели. Причиной может быть разрыв связки, но УЗИ не видит. Может быть, подвывих п\э вкладыша - то же УЗИ не видит. Мне причина такого положения дел не ясна. Насколько критично - не знаю. Если болей нет и нет нестабильности - разрабатывайте. Консервативно с этим всё равно сделать ничего нельзя. Если положение дел будет ухудшаться, придётся ехать в Москву и разбираться. Там МРТ без проблем сделают и всё видно будет. Уметь нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
16 ответовДобрый день! Ранее создавала вопрос про травму коленного сустава. Предварительный диагноз в травматологии был тендинит, на рентгене изменений не было. Затем я обратилась на очную консультацию к врачу, там направили на МРТ, сейчас обследование пройдено, посмотрите пожалуйста...
"Меня больше смущает сама анестезия - мне нельзя ставить спинальную". Это проблемой не является. Анестезиолог может дать общий наркоз, если есть противопоказания к спинальной. смогу ли я сгибать хоть не много колено хотя бы через 1-2 недели после операции чтобы сесть за руль (у нас автомат и левая нога в вождении не участвует)? Наверное, сможете. Только делать этого не рекомендуют, хотя бы месяц. Всё равно будет чрезмерная нагрузка. Может развиться синовит, боли... Как вы думаете нужны ли хондропротекторы и кальций? Не противопоказано - поддерживайте. Доказанной эффективностью не обладают. Нужно ли обязательно пить НПВС если ни чего не болит? - не нужно. И может ли влиять наследственность на заболевание? - на повреждение мениска не влияет. На предрасположенность к артрозу может влиять.