Здравствуйте, планируем беременность, есть 1 ребёнок 5 лет . Беспокоит патологии головки , это нужно лечить ? И как ? можно ли беременеть с таким анализом ,какие есть риски .
Жена обследована , всё норм .

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
В представленной спермограмме есть небольшое снижение количества активноподвижных форм сперматозоидов, а также снижено количество нормальных форм сперматозоидов.
Естественное зачатие не исключается, но вероятность снижена. По современным понятиям спермограмму нельзя считать полноценной, так как не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, можно дополнительно сделать тесто на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте или Бест Фертил ДГК, применяются согласно инструкции в течение 3 месяцев.