Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия и беременность
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что лучше при беременности бривиак или кеппра? И нужно ли детей рожать если у супруга эпилепсия, а у меня синдром пустого турецкого седла, но многие говорят, это тоже эпилепсия
Здравствуйте, оба препарата можно принимать при беременности для лечения эпилепсии. Детей рожать можно всегда
Добрый день! У супруга почти 5 месяцев болит нога, а именно колено, сегодня повторно сделал МРТ, просьба расшифровать заключение и назначить лечение. Ко всему болит поясница. Болит с каждым днём больше нога.
Здравствуйте. Давайте сразу определимся. Боль по задней поверхности бедра с иррадиацией в коленный сустав - это поясница. Боль в коленном суставе при ходьбе и ночью - это колено. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Без блокады толка не будет, если уже 5 мес болит. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Данная схема со спиной ситуацию то же должна облегчить.
Консультация по результатам Нипт
9 ответовПо результатам исследования ДНК, выявлено гетерозиготное носительство мутации rs80338939 в гене GJB2. При носительстве мутации в гене GJB2 у супруга(и) риск рождения ребенка с тугоухостью высокий (25%) Какие наши дальнейшие действия ?
Здравствуйте. Обследовать супруга. Можно в той лаборатории, где вы сдавали НИПТ. Поиск мутаций в гене GJB2. В Геномеде данный анализ есть. Только после обследования супруга можно будет говорить о необходимости проведения инвазивной диагностики с целью обследования плода. Всё вопросы касаемые пренатальной диагностики мы должны завершить до 22 недель беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная альфа-амилаза
5 ответовЗдравствуйте! У моего супруга периодически повышена альфа-амилаза. Крайний раз 118.2. Липаза в норме. По УЗИ поджелудочная железа тоже в норме. Может ли это быть панкреатит. Желчный пузырь удалён несколько лет назад
Альфа-амилаза не говорит никогда конкретно о панкреатите, это в целом "разбалансировка" работы ЖКТ, а диагноз панкреатит ставится по совокупности жалоб, результатам биохимии, клиническом состоянии больного и результатах УЗИ.Поскольку у Вас удален желчный - в данном случае возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста - это контаминация патогенной флорой тонкого снижения из-за нарушения хим состава желчи.Вам надо сделать дыхательный тест на СИБР и сдать панкреатическую эластазу кала.В случае подтверждения СИБР пролечиться Альфанормиксом и Закофальком.
Боль в правом коленом суставе
4 ответаДобрый день, у супруга длительное время болит правое колено, травм никаких не было, самостоятельно сделали МРТ, к врачу попасть в скором времени не получится, хочу обратиться к Вам для консультации данной проблемы.
Здравствуйте, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. ношение ортеза. мукоидная дегенерация- патология ПКС, когда волокна пропитыватся муцином, -связка становится рыхлой, толстой. колени беречь, физ нагрузки только в ортезе.
Боли в пояснице. Расшифровка мрт
6 ответовСупруга много лет мучают боли в поясничном отделе. Последний год на постоянной основе болит. Во вложении МРТ от 2017(если нужны) и вчерашние результаты. Прокомментируйте пожалуйста, чем спасаться, как лечиться, как улучшить самочувствие.
Здравствуйте Чем лечились ? С чем связана работа ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология надключичных ЛУ
5 ответовУ супруга воспалились надключные ЛУ. Удалили, воспалились снова соседние. Прикладываю все анализы и обследования. Гистологию только получили на руки. Врачи с казали все в чт расскажут. Но хотелось бы услышать не одно мнение
Здравствуйте, Маргарита. С выводами пока торопиться не надо. Во-первых: область поражения - надключичная - к сожалению, ее особенность такова, что здесь редко возникает что-то хорошее, при увеличении лимфоузлов данной области должна быть особая настороженность в отношении лимфом и метастазирования (не хочу Вас пугать, но все же...) Во-вторых: необходимо дополнительное исследование гистологического материала - проведение иммуногистохимического исследования для уточнения характера увеличенных лимфоузлов (скорее материал по умолчанию направят на данное исследование)
Пролежни 4 степени
14 ответовДобрый день, у супруга аутоимунный энцефалит, лежачий более 6 месяцев, 5 из которых в реанимации. Образовались пролежни на крестце и на бёдрах, сейчас их вычистили, чем далее лучше обрабатывать и лечить?! Фото прилагаю
Здравствуйте прикрепите фото пожалуйста
Результат мскт
11 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте. По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жёлчные боли в ночное время.
10 ответовЗдравствуйте, супруга всё чаще мучуют жёлчные боли ночные, знаем по узи что есть камни, был диагноз отключенный жёлчный (лечить отказывался). Сейчас приступы стали чаще, сделали МРТ брюшной полости, необходима консультация по результатам МРТ.
Какие спазмолитики принимал муж?