Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень тяжести ранения
3 ответаЗдравствуйте . Какая степень тяжести ранения ? Огнестрельное ранение конечностей . Множественное слепое ранение мягких тканей правого бедра . Касательное ранение мягких тканей левого бедра. Слепое ранение мягких тканей обеих голеней. Множественное слепое ранение обеих стоп...
Здравствуйте Описанная картина сочетает множественные огнестрельные повреждения мягких тканей и несколько переломов костей стопы и кисти. При травматологии подобные состояния относят к категории тяжелых, так как поражены сразу несколько сегментов конечностей, имеются огнестрельные переломы, а также множественные слепые ранения, которые несут риск инфицирования и осложнений Такая травма не ограничивается только повреждением кожи и костей, она требует стационарного наблюдения, хирургической обработки ран, антибактериальной терапии и последующей длительной реабилитации. Прогноз зависит от степени повреждения сосудов и нервов, глубины и характера ран, наличия кровопотери и риска инфекции
Здравствуйте, вчера сняли гипс кости срослись, но очень больно наступать на ступню, на пятку ещё терпимо, а вот когда сгибать пытаюсь, то очень больно, может потому что только день прошёл, подскажите
Так и должно быть. Гипс сняли, пора заниматься реабилитацией. Это мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. ФТЛ, например, ультразвук с гидрокортизоном. Массаж. Постепенное увеличение нагрузки на стопу. Не спешите. Сначала приступайте на носок 10-20%. Через неделю это будет 50%, а к концу второй недели уже все разработается и Вы забудете о проблеме. Быстрее не бывает. Еще пару недель боли будут беспокоить, пока стопа не разработается. Ботинок Барука при сросшемся переломе не применяется.
Здравствуйте, перелом 5 плюсневой кости случился 16.05. Наложен был сапожок. Второй снимок рентген контроля прикрепляю. Утром и вечером делаю магнитотерапию, принимаю кальцемин аванс, Подскажите пожалуйста можно ли уже заменить гипс на ортез? И через какое время можно...
Снимать нельзя. А если гипс уже в таком состоянии, что сам снимается, то его нужно заменить на новый или, по крайней мере, укрепить сверху эластичным бинтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
16 ответов12 июля на улице сломала ногу, диагноз перелом 5 плюсневой кости, 11 августа сняли гипс, после снятия гипса пошло осложнение и по последнему заключению перелом не сросся до сих пор (на сегодня 2 октября 2023) Ходила на физиопроцедуры с 15.09 по 29.09
Добрый день. Вам рано сняли иммобилизацию. Данный перелом, характеризуется, замедленной консолидацией всвязи с особенностью кровоснабжения данной области. Сроки нахождения в гипсовой повязке от 6 до 12 нед. Сейчас конечно гипс не нужен. Рекомендовано: 1. Кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 1 мес 2. Остеогенон по 1 т 2 раза в день 1 мес 3. Местно парафиновые аппликации 12дней 4. Занятия ежедневной ЛФК 5. Массаж конечности. 6 Через 2 мес по показаниям пройти курс физиотерапии повторно(магнитотерапия и электрофорез с кальцием)
Здравствуйте! Девочка 5 лет сломала ногу 20.01.2024 при посадке на бугельный подъемник. Упала, нога подвернулась, лыжа не отстегнулась. Перелом винтообразный. в день когда произошел перелом врач написал: "Закрытый перелом средней трети большеберцовой кости без...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм в сравнении с гипсом и без него - произошло минимальное вторичное смещение отломков. Критичным смещение не является, можно продолжать лечение в гипсовой повязке. Если срастётся с таким смещение, за год в процессе костной перестройки, смещение уйдёт и кость полностью восставит правильную ось. Следите, чтобы гипс не болтался, чтобы ребёнок не наступал на ногу в гипсе. Замените гипс, если он ослаб. Временно можно укрепить эластичным бинтом. Прогноз на полное восстановление без последствий оптимистичный. Можно детский СаД3 в профилактических дозировках по возрасту.
Мы сейчас в Турции. У дочки 5-й день температура поднимается до 39. Сегодня стал пропадать голос. Насморка нет.Даем нурофен каждый день 2 раза в сутки и сироп от кашля. Ездили к турецкому врачу. Прослушал, сказал, что лёгкие чистые, горло красное . Прописали антибиотик...
При частом сухом кашле обычно рекомендуют частое питьё, чтобы увлажнять слизистую + ингаляции с физ р-ром 2 раза в сутки, если кашель частый. Все-таки ларингит и бронхит - это разные вещи и разная терапия. При лающем кашле с удушьем рекомендуют ингаляции с пульмикортом. А при обструктивном бронхите рекомендуют ингаляции с беродуалом. В ближайшее время рекомендуют сдачу оак +срб, чтобы понимать, есть ли необходимость в антибиотиках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при переломе
3 ответаУважаемые врачи, Моему перелому основания пятой плюсневой кости без смещения сегодня 10 дней. Следующий контрольный снимок - только 07 апреля. Наблюдающий меня врач-травматолог рекомендует уже сейчас начинать физиотерапевтические процедуры типа электрофореза с кальцием и пр....
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины никакая физиотерапия не имеет доказательной силы. Потому что невозможно с физиотерапией провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование. Нет физической возможности. Поэтому физиотерапия остаётся той областью медицины, которая помогает вопреки не доказанному эффекту. Ну, ещё не всё научились оцифровывать, усреднять и подгонять под одну гребёнку. Пробуксовывает здесь доказательная медицина. Обычно физиотерапию назначают уже после снятия гипса или жёсткого ортеза в начале реабилитации. Иначе весьма сомнительная польза на костылях в гипсе добираться в поликлинику на процедуры. Больше опасности дополнительную травму получить, чем пользы. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Обязательными физиопроцедуры не являются. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 19 июля сломала 5 плюсневую кость на стопе. Сказали сделать рентген дней через 10, так есть со слов врача незначительное смещение. При повторном рентгене сказали, что необходимости в операции ( ставить спицу) нет. А вчера, спустя 4 недели 16 августа сняли гипс....
Здравствуйте. Оперировать сразу нужно было. Без вариантов. Смещение критичное, оно не было устранено и на всех рентгенограммах присутствует. Сейчас уже с операцией можно не спешить. Все сроки прошли. Сейчас имеем смысл расходиться, максимально разработать и оценить ситуацию. Устроит - оставляем, как есть. Будут беспокоить боли при ходьбе - придется делать остеотомию (ломать) и устранять смещение. Да, всё заново. Начинать ходьбу на костылях после снятия гипса через 2 недели, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Здравствуйте, подскажите, сегодня ребенок (3.5 года) в детском центре прыгнула в бассейн с шариками. Но Шариков там было мало и она в прыжке подогнув ноги приземлилась на жесткий пол на подогнутые ноги (была в носках), сильно ревела,прикладывали лед, сразу начала хромать и...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1.точно ли поставлен диагноз (по снимкам) ? - да, перелом 4 плюсневой кости без смещения( по типу трещины) 2. можно ли было гипс снимать? Мы его сняли , чуть промыли ногу от гипса, просушили и еле еле туда ногу обратно зафиксировали (ребенок брыкалась) Теперь я волнуюсь правильно ли мы туда ногу обратно сделали - страшного ничего не произошло от этой манипуляции, но лучше больше так не делать 3.Нужно ли через неделю повторить рентген ? (В больнице сказали 2 Нед с гипсом и потом приходить) А сейчас читаю, пишут через неделю лучше повторить рентген (чтобы исключить повторное смещение) - да, через неделю лучше сделать контрольный снимок. 4.стоит ли переделывать ребенку полимерный пластиковый гипс (намного ли удобнее в нем, тк она весь день плачет, просто снять гипс) - можно , противопоказаний к этому нет. 5. Повлияет ли это на будущее здоровье стопы ребенка? - нет, на функцию стопы такой перелом никак не повлияет. При таких переломах обычно рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3 для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 2 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 80 лет, болеет 5-й день, была у доктора, сдала ПЦР-тест, ответа ещё нет, на рентгене легкие чистые. На КТ не направили, кровь не взяли. Выписали эргоферон. Температура всё равно скачет. Что делать?
Добрый день. Когда температура начинает повышаться? Сдавали ли ОАК, ОАМ, кровь на СРБ, прокальцитонин? Вирусную пневмонию на рентгене не видно, только на КТ. Есть какие-то еще симптомы, кроме температуры? Пока обильно пить, можно начать что-то противовирусное (виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом), дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С, ингаляции с физраствором. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.