Не срастается перелом — вопрос №1595211

Question

Не срастается перелом — вопрос №1595211

Валя, Ставрополь

1050 просмотров

2 октября 2023

12 июля на улице сломала ногу, диагноз перелом 5 плюсневой кости, 11 августа сняли гипс, после снятия гипса пошло осложнение и по последнему заключению перелом не сросся до сих пор (на сегодня 2 октября 2023)
Ходила на физиопроцедуры с 15.09 по 29.09

Возраст: 24

Хронические болезни: Бронхит, ринофарингит

Вопрос закрыт

физиопроцедура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валя, 2 октября 2023

Клиент

Игорь Владимирович, спасибо
Скажите, пожалуйста, при приеме врача 13.09, мне говорили что если после физио не срастётся, нужна будет операция

Действительно ли она нужна или достаточно ваших рекомендаций?

Просто у меня работа на ногах целый день, сейчас в отпуске до 7 октября, потом на работу. Не станет ли хуже от нагрузки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 2 октября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

А сейчас как вы ходите, боли или отёки есть?

Пожаловаться

Валя, 2 октября 2023

Клиент

Да, при ходьбе есть боль, поэтому если и иду куда то, то стараюсь на сам перелом не наступать, больше опираюсь на внутреннюю часть стопы из за этого хромота
К вечером нога немного отекает и боль увеличивается

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 2 октября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Я бы ещё подождал и сделал бы снимок через месяц, если не срастётся, то тогда решать вопрос об операции.

+ 1

Пожаловаться

Валя, 2 октября 2023

Клиент

Большое спасибо

Пожаловаться

Валя, 2 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Валя, 4 октября 2023

Клиент

04.10.23 ходила на приём к травматологу. Доктор сказал что пока не нужно КТ, сейчас идёт замедленная консолидация и при таких переломах физио не помагает. Нужно пройти курс ударно-волновой процедуры, 5-6 процедур 3 недели и по итогу смотреть результат
Вопрос, действительно ли сейчас нужна эта процедура или лучше сделать КТ и с ним идти на повторный приём? (заключение из диагностики прикрепляю)

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 4 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Уже достаточно прошло времени с момента снятия гипса, и рентген-контроль был давно, поэтому КТ все таки сделать...
Необходимо посмотреть те" мелочи" кости,которые не видны даже на цифровом R. ( так называемый костный мостик) .И от этого отталкиваться дальше-лечить консервативно или же оперировать.
Я бы перед УДВТ рекомендовала сделать именно так...

Пожаловаться

Валя, 4 октября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Валя, 6 октября 2023

Клиент

Здравствуйте, 05.10 сделала КТ (результаты прилогаю), подскажите, по данным результатам можно сказать, поможет УДВТ или посмотреть можно будет только после прохождения терапии?

Просто после физио (назначали электрофорез и ультра звук с 15.09 по 29.09) улучшений не было и последние несколько дней боли в ноге усилились

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 6 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Добрый день! КТ -еще раз подтверждает тот факт, что слишком рано сняли иммобилизацию, отек еще есть, да и костная мозоль "неравномерная"...Но не смотря на всё это "костный мостик" есть, значит все будет хорошо!
в данном случае из физио,как противоспалительное-можно попробовать фонофорез с гидрокортизоном и УДВТ, сказать поможет или нет-все индивидуально.И на прямую зависит от нагрузки .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый наружный тромбоз 2 ст

1 ответ

14 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Травма руки

3 ответа

20 февраля 2024

Елена, Березники

Вопрос закрыт

Можно ли применять фонофорез при хроническом лимфолейкозе?

1 ответ

14 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попадюк Игорь Владимирович, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T17:42:05+03:00

Добрый день. Вам рано сняли иммобилизацию. Данный перелом, характеризуется, замедленной консолидацией всвязи с особенностью кровоснабжения данной области. Сроки нахождения в гипсовой повязке от 6 до 12 нед. Сейчас конечно гипс не нужен. Рекомендовано:
1. Кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 1 мес
2. Остеогенон по 1 т 2 раза в день 1 мес
3. Местно парафиновые аппликации 12дней
4. Занятия ежедневной ЛФК
5. Массаж конечности.
6 Через 2 мес по показаниям пройти курс физиотерапии повторно(магнитотерапия и электрофорез с кальцием)

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T18:30:26+03:00

Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.

Я не уверен, что перелом не сросся.
Я считаю, что костный мостик есть, а значит всё срастётся.

Сейчас нужно сделать КТ и окончательно прояснить ситуацию.
Если нигде между отломками нет костного мостика, то уже никакие физ процедуры и таблетки не помогут и нужно оперироваться.
А если он есть, то всё обязательно заполнится костной тканью и срастётся.

Рекомендовано.
КТ и Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Потом или операция, или ограничение нагрузки на 3 мес (нельзя прыгать\бегать).
Физиотерапию можно, но она имеет смысл при наличии костного мостика.
Если нет - только операция.

Литвиненко Станислав, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T18:47:32+03:00

Здравствуйте. По снимку - отломок на месте и идёт сращение . Если сделаете КТ, то это не помешает. Даже если и идёт сращение этот перелом долго болит. Используйте пластыри с вольтареном или кетоналом один раз день. Постепенно боли прекратятся .

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T00:03:32+03:00

Доброй ночи! В данной ситуации Вам слишком рано сняли гипс, + ко всему ранняя нагрузка.
Это так называемый перелом Джонсона.Такие переломы из -за анатомических особенностей (слабого кровоснабжения), срастаются очень медленно.Поэтому такой перелом очень "капризный" .На мой взгляд по снимку консолидация не сильно заметна.А с учетом анамнеза и Вашей работой на ногах-настоятельно рекомендую выполнить КТ,что бы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Харитонкин Ярослав Викторович, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T00:11:17+03:00

Доброй ночи Валентина конечно понимаю ваше беспокойство так как уже прошло почти 3 месяца . Костный мостик есть значит перелом медленно срастается . На физиолечение и УВД бывает небольшой болевой синдром так как место начинает активнее снабжаться кровью.