Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Ребенку 5 мес, нам поставили диагноз гидроцефального Синдрома. Межполушарная щель по всей длине до 7мм , уровень житкости 1,9мм , тело боковых желудочков влс15мм влд16мм, а 3 желудочек 5,5мм мд=мс56мм . Переднее рога левый и правый по 6мм
Здравствуйте! Неделю назад сделали операцию на коленном суставе. Резекция парциальная заднего рога медиального мениска, гипертрофия тел Гоффа.
Сейчас боль, нога не сгибается, как будто что-то мешает над коленкой. Лечение никакого не выписали. Как мне сейчас лечиться?
можно не вводить гиалуроновую кислоту?
Я даю рекомендации в соответствии с Протоколами лечения.
Вы можете к ним прислушаться или игнорировать.
Нет такого в рекомендациях, что хондропротекторы в\м заменяют гиалуроновую кислоту в сустав.
Но без нее не умирают, конечно.
так в чем же причина?
Артроз 1 ст не болит и в 40 лет является вариантом нормы.
Причину боли в левом суставе нашли и устранили.
Что в правом суставе - я не знаю.
В протокол обследования при болях в обеих суставах входят анализы с целью исключения системных болезней, которые могут проявляться суставным синдромом.
Если не сдавали, то сдайте.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Диагноз: М23.2 Застарелое частичное дегенеративное поражение внутренних структур коленных суставов.
ДОА 1 ст.
На УЗИ - дистрофические изменения заднего рога медиального мениска.
По МРТ - повреждение передней крестообразной связки по типу перерастяжения.
Вопрос: ставить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты в стандарт лечения данного состояния не входят.
Но может быть положительный эффект от этого.
Пациент сам принимает решение о его применении, если позволяют финансовые возможности.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 16 лет, 24 апреля упал, повредил левое колено, наложили гипс, три приёма подряд откачивали пункцию(кровь), она не уменьшалась. Сегодня на приеме жидкости нет, врач снял гипс, носим эластичный бинт, сказал можно потихоньку наступать на ногу. Позже сделали...
По результатам МРТ показана артроскопия с дебридингом и швом мениска. Иначе мениск разорвется полностью и придется его удалять. Пока еще сохраняется возможность шва. Парень молодой. Нужно шить. Чем раньше, тем лучше. Будет 3Б уже вряд ли шов окажется состоятельным.
Добрый день! Болит под коленом, ходить не могу. Сделала МРТ прикрепила. Я не падала, не ударялась, никаких сильных нагрузок не было. Подскажите что с этим делать дальше. Спасибо!
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, на мениск сильно не обращаем внимание
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте, вчера во время тренировки ( выполняя присед, без нагрузки) заболело колено, не очень сильно. Вечером разболелось посильнее( не согнуть( больно)) ходить могу, не больно. По лестнице уже сложнее. Припухлости нет. За коленом киста с кровью( маленькая) при пальпации...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 4 месяца, согласно результатам узи мпщ 6,3-9,6 мм, передние рода боковых желудочков S-10,5 мм, 3 желудочек 3,8 мм, 4 желудочек не расширен. Ппп не аизуализируется, полость Верге не визуализируется. Справа на уровне тела псевдокиста 1,7 мм. Ребёнок развит...
Здравствуйте! По нсг выявлены ликвородинамические изменения умеренной степени. Норма мпщ 4-5 мм; передних рогов боковых желудочков до 4-5 мм; 3 желудочек 4 мм. Основная причина данных изменений это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах . В большинстве случаев лечение не требуется . Но при наличии жалоб + существенных отклонений по нсг показано назначение диакарба. Сейчас рекомендуется диакарб 1/4 т утром; аспаркам 1/4 т 2 рд 1 мес ( 3:1 ; 3 дня даете 1 перерыв ). Дополнительно пройти узи сосудов шеи и головы для исключения нарушений венозного оттока. Показана лечебная физкультура; массаж ; для улучшения аппетита можно элькар 5 капель 2 рд 1 мес
Соглашусь что стоит проконтролировать, но опасного по узи ничего нет. Главное что хорошо развивается. Да, вы правы сон часто страдает при скачках роста.
Добрый день! Перед посещением занятий по теннису (ранее не занималась), сделала мрт колена (беспокоит 2 месяца, боль ощущается только если садиться на колени), результаты мрт прикладываю
Уточните, пожалуйста:
1. 2-3 ст. что это значит? все таки вторая или третья, это лечится...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,мне 57 . Примерно три месяца назад в левом колене возникли болевые ощущения, больно было приседать на корточки , в покое и при ходьбе не беспокоит . При полном сгибании возникает боль с внутренней стороны, отдаёт в заднюю сторону колена. При наступании иногда...
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, операция вам скорее всего показана.
Ваша главная проблема — полный разрыв заднего рога медиального мениска (3 ст. по Stoller). Именно он вызывает:
Боль с внутренней стороны при полном сгибании (приседания).
Ощущение "неполного опирания" и нестабильности — это типичный симптом, когда поврежденная часть мениска мешает нормальному движению в суставе.
Почему операция? Такой разрыв не срастется сам, особенно учитывая формирование кисты, киста говорит о том что разрыв является нестабильным. Консервативное лечение (таблетки, уколы, физиотерапия) может временно уменьшить боль, но не устранит механическую причину — "обрывок" мениска, который мешает суставу и продолжает его травмировать.
Цель операции (артроскопии): В вашем случае удалить поврежденную, нестабильную часть мениска, которая вызывает боль и мешает движению. Это избавит от симптомов и предотвратит быстрое прогрессирование артроза (гонартроз 1 ст., который у вас уже есть).
Окончательное решение должен принять врач после очного осмотра, учитывая ваш возраст, физическую активность и интенсивность симптомов. Но при наличии механических симптомов (блок, нестабильность) и полного разрыва мениска — показания к операции являются вескими.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!