Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на гепатит б
1 ответДобрый день. В беременность сдавала анализ на гепатит б HBsAg результат 3550,180. Антитела HBcoreAg 10,9 . Сдавала в другой клинике на днк кач отрицательный. Биохимия в норме. Поставили хронический гепатит. Так ли это? Может быть ложноположительный результат?
Здравствуйте, Юлия! Давайте разберемся в вашей ситуации. Наличие HBsAg (поверхностного антигена гепатита B) в таком высоком титре (3550,180) действительно говорит о вероятном инфицировании вирусом гепатита B. Однако положительные антитела к HBcorAg (ядерному антигену) в титре 10,9 при отрицательной ПЦР на ДНК вируса и нормальной биохимии (показатели АЛТ, АСТ в норме) могут указывать на несколько вариантов: 1. Это может быть неактивное носительство вируса гепатита B, когда человек инфицирован, но вирус не размножается и не повреждает печень. Такие пациенты обычно имеют нормальные печеночные пробы и самочувствие, но могут заражать других. 2. Есть вероятность ложноположительного результата по HBsAg, особенно при нормальной ПЦР. Это бывает в 1-5% случаев. Тогда целесообразно перепроверить анализ на HBsAg в другой лаборатории. 3. Учитывая ваш молодой возраст, это может быть недавнее инфицирование гепатитом B, которое еще не перешло в активную фазу и поэтому ДНК вируса не определяется. 4. Нельзя полностью исключить и хронический гепатит B с низкой вирусной нагрузкой, но для подтверждения нужно дополнительное обследование. Мой совет - обратиться к опытному инфекционисту или гепатологу для полной оценки вашего состояния, возможно, потребуются дополнительные уточняющие анализы (anti-HBs, HBeAg, anti-Hbe), УЗИ печени, фиброскан. И конечно, нужно обезопасить от инфицирования вашего ребенка - обязательно введение ему вакцины и иммуноглобулина против гепатита B в первые 12 часов жизни. Подчеркну, что носительство вируса не всегда означает активный гепатит и не является препятствием к родам естественным путем и грудному вскармливанию. Но динамическое наблюдение вам в любом случае необходимо. Будьте здоровы!
Скрытая форма Гепатита Б
1 ответЯ абсолютно здоровый человек, но не давно выявили у меня Гепатит Б (скрытая форма , так сказали). Вопрос заключается в том, что а могу ли я сделать себе вакцинацию от коронавируса? Не опасно ли это для здоровья?
Можете сделать
Клиндацин Б пролонг и выделения
3 ответаЗдравствуйте. Назначили применять клиндацин б пролог. Могу ли в процессе его примененмя выделения быть желто-коричневыми или что-то идёт не так?
Доброе утро! У Вас нет эрозии шейки матки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела после вакцинации то гепат б
6 ответовЗдравствуйте, сделала 2 вакцины 0,1) от гепатита б, сделала тест на антитела через 2 недели после 2 вакцины, показал 16,16 мМе/мл, это мало? Начала встречаться с парнем, у него хронический гепатит б, планируем серьёзные отношения, при таких уровнях антител это опасно? Ждать 3...
Здравствуйте! Так как вы теперь находитесь в группе риска, то для лиц из группы риска по гепатиту В необходимый уровень антител не менее 100 МЕ/мл. Поэтому рекомендуется закончить курс из 3 прививок введением 3 дозы. Согласно инструкции к вакцине Регевак если ранее были привиты от гепатита В третья доза вводится через месяц от второй, общая схема в таких случаях - 0-1-2 (в месяцах). При отсутствии прививок схема вакцинации другая. Ежегодно лицам из группы риска показано определение уровня защитных антител, если будет снижение менее 100, то показана ревакцинация
Артрит правого т/б сустава
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помоги разобраться с проблемой. Я беременна, завтра будет 9 недель. Внезапно неделю назад не с того не с сего начала храмать с утра как проснулась, больно наступать на ногу, больно отводить ногу с сторону, наклоняться, допустим обувь надеть....
Добрый день. 1. Такой эпизод боли в тазобедернолм суставе у вас впервые? Другие суставы не беспокоят? 2. Боли в пояснице, ягодицах, паху раньше были? 3. Травмы не было? Инфекций, за 1-2 мес до симптоматики не отмечали? Может был жидкий стул или цистит недавно? 4. Псориазом вы не болеете или кто-либо из родных? 5. По кишечнику жалоб никаких нет? 6. Сдавалт ли какие-лтбл анализы крови? Вы можете нпвп получать, в нормальной терапевтической дозе (не селективные, типо ибупрофена, диклофенака, напроксена) до конца 2 триместра беременности. Поэтому чтобы сейчас адекватно снять боль, желательно получать напроксен 500 мг 2 р/сут хотя бы 10 дней, и уже обследоваться (напишу после ответов на вопросы).
Билирубин новорожденных
8 ответовЗдравствуйте, нам 5 недель. Ребенок на искусственном вскармливании. Беспокоят показатели билирубина. В выписке из род.дома показатели были 39,9 - 132,7. Когда выписались, то терапевт на 3 неделе выписал урсольфак из-за желтых кожных покровов. Препарат принимаем уже 3 неделю,...
Здравствуйте Это физиологическая желтушка новорожденных , проходит сама к 4 месяцам . Если билирубин ниже 160 и вы на смеси , то сейчас только обильно отпаивать водичкой 40 мл / кг , так как будет выводится с калом и мочой . Если показатели вдруг повысятся 160 и выше - фототерапия показана , арендуете лампу на 5 дней и светите по 5 часов , вынимая только на кормление . Наблюдайте в динамике . Препараты никакие не нужны . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение антигена гепатита б
12 ответовЗдравствуйте, у меня хронический гепатит б впервые обнаружили в 1996 г. Помогите разобраться почему поднимается поверхностный антиген вируса. В 2020 он был 996ме/мл, в 2021-1970ме, в 2022-2701ме. Вирус растёт или что значит это? Спасибо.
Значит пока всё хорошо, достаточно только наблюдения
Повышены показатели б/х
2 ответаЗдравствуйте. Рмж 2А. Прошла 1 линию ХТ 4курса 4АС. Началась 2 линия. 1й курс Доцетаксел+Тарастазумаб+Пертузумаб(нагрузочная доза). Перед 2м курсом б/х : Алт 79,Аст 52,Щф 130. Возьмут на 2й курс с такими показателями?
Добрый день! Да, без проблем АСТ и АЛТ до 3 норм - не обращаем внимания
Вакцинация от Гепатит б
1 ответ23.05.24 поставили первый гепатит б, второй 11.07.24 , третий врач хочет ставить 15.10. 24 , ребёнку год и девять месяцев. Сколько читаю по срокам, мне кажется, что третию рано она хочет ставить. Когда должна в нашем случае быть третья
3 доза - через 6 мес после введения первой дозы. Соответственно после 23.11
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная нагрузка гепатит б
5 ответовДобрый день, у меня хронический гепатит б, (был выявлен 17 лет назад, сказали просто наблюдать) . Но сейчас в результате беременности появилась вирусная нагрузка. Не могу ни есть, ни спать. Переживаю . Что будет с ребенком, какое лечение начать ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации можно сказать, что вирусная нагрузка значимая Для снижения риска доя ребенка необходимо обратиться к инфекционисту очно для решения вопроса о назначении противовирусных (со 2-3 триместра) Так же после поводов ребёнку проведут профилактику