Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
5 ответовЗдравствуйте. Перенесла ОРВИ, без температуры, ОРВИ сопровождалось сильной болью в горле. На четвертый день болезни воспалились и болят суставы. А также отекает рука. Чувствую отечность во всем теле. Фото прилагаю. Подскажите может это на фоне болезни? И как это лечится?
Добрый вечер! Когда был эпизод ангины? Другие суставы вовлечены? Другие жалобы, кроме суставных (высыпания, неврологические проявления, температура, одышка)?
Сковывает суставы
8 ответовДобрый день . Сковывает суставы . Воспаление было на пальце ноги , теперь руки. После анализов и консультации выписали препарат Плаквенил 200 в городской поликлинике . Но в аннотации огромное влияние на зрение . Как быть? Возможно ли другое лечение ,либо аналог препарата...
Здравствуйте! Скованность сколько минут/часов длится? Отечности суставов не наблюдается? Какие суставы беспокоят? Псориаза нет в анамнезе? Аццп специфичный маркер для ревматоидного артрита, но повышение в таких случаях намного больше нормы должно быть, срб и соэ в норме - активного воспаления не наблюдается. На счет плаквенила, так, как лабораторные показатели некритично повышены , назначает плаквенил , что посмотреть какой эффект будет , плаквенил несильный положительный эффект имеет поэтому. Да, перед назначением обычно рекомендуют консультацию врача офтальмолога
Болят суставы
7 ответовДобрый день ! Отцу 75 лет, постоянно болят суставы, колени, боль периодически переходит на кисти и стопы , отекают, появляется бурсит на локтях. Давление высокое 160/100. По результатам анализов, врач выписал: аркоксиа, фебуксостат. Посоветуйте пожалуйста может чем еще можно...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют пройти узи локтевого сустава для оценки изменений ( синовита, поражение мягких тканей и др.) Учитывая повышение уровня мочевой кислоты, могут такие цифры вызвать приступ подагрического артрита ( отечность, гиперемия сустава/суставов). Скажите пожалуйста, псориаза нет в анамнезе у него? Температура тела нормальная? Отечности и гиперемии большого/больших пальцев стоп ранее не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 42 года. С 2020 года ставили диагноз ПА (псориаза нет, когда то почесывалась), получала метотриксат 20 мг, но тошнило и затем перешла на араву, но стали опухать 2 палец и запястье, вернулась на метотрексат 15 мг. На сегодня впервые сдала аццп 154,8, НЕР2 -...
Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет. В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще. Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала. Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов. Пока, при обострении рано об этом говорить. Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.
Шпора или артроз?
5 ответовВ декабре 2024 обратилась к травматологу ортопеду с болью в левой пятке утром и вечером. Диагноз -планетарный фасциит. Назначенное лечение-мелоксикам 7.5 мг раз в день, омепразол 2 раза в день. Лечение 2 недели. Пропила боль прошла. Спустя 2 месяца снова боль в левой пятке,...
Под разгрузкой понимается уменьшение ходьбы ,при выраженной боли ограничение осевой нагрузки на ногу с помощью костылей или ходунков до 1-2 недель. Стельки лучше мягкие и пятка выше стопы ( например кроссовки с устойчивой и мягкой подошвой)
Артрит или артроз
8 ответовЗдравствуйте. В конце сентября в больнице с ребёнком заболела орви. Несильно. Ковид или нет не знаю. Перенесла на ногах. На этом фоне появился сальпингоофорит. Лечение - метронидазол, цефтриаксон и глюконат кальция. Тошнило, рвало. В конце курса уколов один раз кольнуло в...
Здравствуйте! Учитывая боль в суставах более 3 месяцев, признаки синовита суставов кистей по МРТ, наиболее вероятен диагноз недифференцированный артрит. Учитывая выявление повышение количества АНФ, требуется расшифровка этого анализа, а именно сдать кровь на АНФ иммуноблот с расшифровкой антител, и сдать антитела к ДНК. При подобной клинической картине надо исключить системную красную волчанку. Скажите пожалуйста, прием НПВС приносит облегчение боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
нет времени ходить по врачам .Какое лечение посоветуете? Взял аппарат ДЭНАС у знакомого. Болей нет просто дискомфорт. МРТ Заключение: МР-признаки умеренного отёка сухожилия надостной мышцы. МР-признаки начальных проявлений артроза акромиально-ключичного сочленения.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Артроз тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте! У меня в 12 лет был поставлен диагноз "артроз тазобедренных суставов 2 степени", подтверждали этот же диагноз и в 17 лет. Сейчас мне 23 года, сделала рентген тазобедренных суставов и в заключение написали, что артроза не выявлено. Скажите, пожалуйста, это вообще...
Здравствуйте. Вероятно у Вас был диспластический коксартроз. Был ли врожденны
Артроз коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! 3 месяца назад заметила припухлость коленки, сначала не большой отёк был, сейчас побольше , в основном когда долго сижу.. и болит кожа как будто синяк болит. Сегодня сделала МРТ коленного суставов, там указано артроз. Мне 33 года. Какие мои дальнейшие действия,...
Здравствуйте. Начальные признаки пателло-феморального артроза при высоком стоянии надколенника в 33 года - это вариант нормы. Он не болит и отёка из-за него не бывает. Совсем не плачевно. Высокое стояние надколенника предрасполагает к ущемлению верхнего жирового тела между надколенником берцовой костью. На МРТ пока явных признаков такого ущемления не описано, но это может быть причиной отёка и боли. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес 2 раза в год для суставного хряща - профилактика артроза. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему заболели сразу все суставы
16 ответовЗдравствуйте! Болели коленные суставы и тазобедр. тоже. Связывал это с патологией нижней трети позвоночника. Но вдруг резко заболели плечевые суставы, трудно поднять руки. Утром очень больно вставать с постели,но в течении дня суставы потихоньку почти приходят в норму. В чем...
Снимки кистей делать в прямой проекции, даже если не болят. Так исключается ревматоидный, по таким снимкам.