Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 35 лет. Вес 142кг, рост 183см. Работа активная. Питание не сбалансированное (могу поесть и ночью, пиво 2-3 раза в неделю по 3-5 л за раз с различными закусками). Имею желание похудеть. Большой живот, бока. Рассматриваю варианты современной медицины (уколы). Анализы...
Здравствуйте.
Сейчас в основном используют 2 инъекционных препарата, инъекции которыми осуществляются 1 раз в неделю:
1) препараты с действующим веществом - СЕМАГЛУТИД (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв)
И
2) препараты с действующим веществом - ТИРЗЕПАТИД (тирзетта, мунджаро, седжаро)
Отличия семаглутида от тирзепатида:
цена и сила
семаглутид дешевле тирзепатида
тирзепатид сильнее любого препарата с действующим веществом - семаглутид
При вашем ИМТ (весе) стоит отдать предпочтение тирзепатиду, если финансы позволяют (максимальная доза, допустим, тирзетты, будет обходиться примерно в 20.000 руб. месяц)
Основное противопоказание к инъекциям - редкий медуллярный рак щитовидной железы
Исключается с помощью анализа на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ
Старт тирзепатида с минимальной дозы: 2.5 мг
Каждый месяц стоит увеличивать дозу, если вес не снижается на 3-4 кг + препарат переносится хорошо: 2.5 - 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Функция печени и почек у вас в норме (в норме АЛТ, АСТ и креатинин соответственно)
Вы сдали антитела к ТПО. Этот анализ относится к щитовидной железе.
По щитовидной железе стоит определить ТТГ, свТ4 с целью оценки работы щитовидной железы
Повышенные антитела к ТПО могут привести к нарушению работы щитовидной железы
Практически выраженный дефицит витамина Д у вас
Обязательно нужно начать принимать витамин Д3 (в каплях или таблетках/капсулах - без разницы) в лечебной дозе - около 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев (аквадктрим, вигантол, фортедетрим, девилам и пр.) или проще - 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама по 50.000МЕ) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев или 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Инсулин повышен вторично, т.е. из-за лишнего веса. Пересдавать или контролировать в динамике инсулин в крови не нужно
Мочевая кислота повышена из-за лишнего веса + из-за приема пищи, которые содержать пурины (расщепляются до мочевой кислоты) - это пиво, сухарики и пр.
Здравствуйте! Подскажите норму авокадо в граммах для грудничка 10 месяцев?) очень ему оно нравится и кусочки жует и в кашу добавляю, сейчас, уже недели две, съедает 3/4 авокадо. Можно ли так много кушать, он может кашу с ним поесть и ещё кусочки попросить пожевать сразу же)
Здравствуйте!
Строгих ограничений нет , так как кормим малышей по аппетиту и на граммы не смотрим .
Обычно , рекомендуют четвертинку авокадо -так как в нем содержится больше количество жиров , но важно ориентироваться на самочувствие малыша , если съедает больше и нет никаких жалоб -то можно предположить и больший объем
Здравствуйте! Моя история: много лет сразу после приема пищи начинается что-то похожее на ГЭРБ, но основной симптом внепищеводный, заброс кислоты вверх и частичная потеря голоса от этого.
Сначала прошел много лоров, они исключили лор проблемы, направили с подозрением на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,я переживаю правильно ли я составляю меню и наедается ли мой ребенок,и чем можно кормить.
Первое кормление у нас смесь ,второе каша на смеси 150 мл,третье овощи баночка 80 гр + пол баночки мяса,сейчас начала ему сама готовить (кабачок...
Здравствуйте
Общий объем питания в сутки не должен превышать 1000 мл
В целом рацион подходящий, прикорм даёте не с целью накормить, а познакомить ребенка с новыми видами пищи и консистенцией
Смесь остаётся основным питанием
После прикорма не обязательно докармливать смесью, смотреть по ребенку
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 28 лет, вес 86, рост 168, когда увидела на весах 86 кг села на гречку, 11 дней сижу на гречке и воде, сейчас планирую сесть на дефицит калорий 1200 в день, можно ли мне сделать после этих 11 дней разгрузочный день и поесть что нибудь не...
Добрый день. какой смысл сидеть 11 дней на строжайшей диете, чтобы потом оторваться пивком и шашлычком? Организм не обманете. Если психологически тяжело, разрешите себе кусочек-два, но в разумных пределах. крайности никогда не приводят к хорошему. раз в неделю хорош разгрузочный день ( творожный, яблочный, мясной, кефирный). Но чтобы отрываться раз в неделю по полной - это что-то новенькое)))
Здравствуйте! Вчера вечером после чая начало тянуть желудок. Утром проснулась, ощущение осталось, плюс добавилась тошнота. Съела пол тарелки овсянки, часа через полтора - рвота. Затем выпила уголь - опять рвота. Пыталась поесть гречку спустя пару часов - опять рвота. В общей...
Добрый день, Вам сейчас нужно начать лечение
Нексиум 20 мг утром (2 недели)
Тримедат 200 мг три раза до еды(10 дней)
Пепсан Р в Саше три раза после еды(10 дней)
Эти препараты купируют тошноту, тянущие боли в желудке, Тримедат должен нормализовать стул.
Скажите, а гастроскопию когда делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Столкнулась с такой проблемой, у меня такое бывало и раньше, но сейчас решила обратить внимание. У меня перегиб желчного с рождения, генетика и ночью бывает такое, что я просыпаюсь от жуткой горечи во рту, один раз вообще она изо рта вылилась, по цвету и запаху...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Добрый Вечер!
Прошу прощения за беспокойство, но хочется задать вопрос настоящем доктору пока жду записи к Эндокринологу.
Переболел короновирусом, пил Метипред, после выхода с метипреда через 3 дня начались вот такие переодические состояния, то резкая слабость и желание...
Здравствуйте, моему ребёнку почти 10 месяцев из прикорма у нас пока что только каша на завтрак и творожок либо каша и фруктовое пюре (смесью не докармливаю) и обед может поесть пюрешку овощную и мясную, но могу ещё и смесью докормить иногда выпьет иногда нет, а вот остальные...
Здравствуйте,в 10 мес рацион на завтрак каша 200 на обед овощи+мясо тоже 200,полдник творожок 50+фрукт ,ужин рыба или каша 200 ,перед сном кеыер 200 грам,такой рацион до года .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1,6 нормально ли то, что ребенок ест баночные пюрешки, детские, пакетиковые каши?
Прикорм с 4 мес яблочным пюре, потом с разрешения педиатра овощи, мясо, каши эти стали вводить и тд. С 7 мес ест суп обычный, готовлю.
Никак не бросит эти пюрешки, кашки,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет,в любом случае,он когда то перейдёт на общий стол.Если нет проблем со стулом,то можно не переживать.
Но все же рекомендуется постоянно предлагать блюда с вашей тарелки,кусочки и обычные каши.
Постепенно все наладится?