Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 36 лет при ожирении и трёх препаратах от давления чаще связано с ортостатической гипотензией или вестибулярным аппаратом, шеей, чем с очагами МРТ.
Очаги же при таком возрасте тревожный маркер, требует поиска причины: гипертония, сосуды, метаболизм.
Что рекомендовал бы делать как можно скорее: УЗДГ БЦА завтра, как запланировано. Сдать: липидограмму, глюкозу, гликогемоглобин, ТТГ, ОАК, СРБ, АЛТ/АСТ, креатинин, электролиты. Мерить АД утром и вечером, в том числе при симптомах возможно, комбинация трёх таблеток избыточно.
Если ЛПНП был высокий при ожирении и очагах обсудите с врачом статин, даже если в пределах старой нормы.
Главное: коррекция веса и стабильность АД это единственный способ остановить появление новых очагов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Болит правое подреберье, нет аппетита, слабость, горечь во рту. Сделано узи: Очагово - диффузорные изменения в печени. Принимаю ношпу. Только во вторник смогу попасть к терапевту. Что делать дальше?
Здравствуйте!
По УЗИ врач описывает множество образований в печени, достаточно большие по размеру, занимают большую часть печени. Вероятнее всего это и причина симптомов.
Когда выявляются образования впервые по УЗИ рекомендуют уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. МРТ с контрастированием для уточнения характера образования в печени (впервые выявленного) предпочтительнее, он обеспечивает более детальную оценку тканей.
Дополнительно в таких случаях с целью уточнения ситуации рекомендуют сдать:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, СРБ, креатинин, мочевина, амилаза).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-АФП (альфафетопротеин)
Пришла к терапевту. Отправили на анализы, вот пришли результаты. Подскажите, что делать к врачу не скоро. Очень похудела. Постоянно чувствую слабость. Может, что-то пропить можно? Или срочно к врачу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдала анализы с результатами обратилась к терапевту. Назначили только фолиевую 1т./3 раза в день/10 дней и витамин Д 50000. Меня беспокоит показатели ферритин , в12.
Юлия, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●Снижение вит в9. Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
●Снижение вит в12
В таком случае обычно рекомендуют приём анкермана по 1 тб 1р/с 1 месяц.
●Глюкоза выше верхней границей нормы. В таком случае рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин . Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- консультация эндокринолога.
Болит горло. Сначала пошла к лору. Затем отправили к терапевту. Назначил пилобакт ам. Пью три дня. Улучшений никаких. Поможет ли в дальнейшем? Правильно ли назначено лечение? Когда дожно помочь лечение?
Здравствуйте! Обратилась к терапевту с давлением 160/100, прописали пить лизиноприл 5мг по 1т 2 р/д. Лечусь 1.5 месяца. Сейчас планирую беременность, скажите, на какой безопасный препарат лучше перейти?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу обратиться к терапевту.
Скажите, пожалуйста, какой препарат лучше и эффективнее принимать небиволол или бисопролол?
Мне 76 лет. У меня сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.
Здравствуйте! По всем действиям-антиаангинальным, антиаритмическим, кол-ву побочных эффектов, общему улучшению качества жизни при ИБС предпочтительнее конечно бисопролол! Это доказано при многочисленных исследованиях. Но с учетом у Вас сахарного диабета Препаратом выбора для Вас будет небивалол, поскольку бисопролол влияет значительно на уровень глюкозы-может и снижать, может и повышать.
Здравствуйте, была на обследовании у Генеколога, сдала анализы, показал ферретин 332, врач посоветовала обратиться к терапевту, анализы на гормоны и щитовидную железу в норме, подскажите в чем может быть причина?
Здравствуйте! Ферритин повышается при воспалении в организме. При заболевания печени. Сдайте ОАК, биохимию (Алт, Аст, билирубин). Узи ОБП. Коагулограмма (Д димер). Анализ на гепатиты В и С. Через месяц-два пересдать ферритин для оценки динамики.
Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг веса.
Здравствуйте, сдала как говорится для себя комплекс анализов. Помогите расшифровать, на прием к терапевту не могу попасть т.к нахожусь на данный момент в сельской местности а врач терапевт в отпуске.
Добрый день! По представленным анализам есть данные за дефицит фолиевой кислоты как по общему анализу крови, так и непосредственно в анализе на витамин В9. Так же есть данные за перенесенную вирусную инфекцию, возможно недавно простывали?
В таких случаях обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты 5 мг или 400 мкг 1 раз в сутки :)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 января было Кесарево сечение, через сутки отекли сильно ноги, через 10 дней стали появляться синяки на икрах, обратилась к терапевту, сказали сдать кровь, по анализам сказали обратиться к гематологу
Здравствуйте, для полноты картины учитывая жалобы стоит сдать общую биохимию ( ГГТП, общий белок, креатинин, мочевина, трансаминазы в том числе). Подскажите, получали ли вы антикоагулянты?