Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый вечер! Беспокоит боль в правом колене, иногда затихает в покое, колено с утра нормально, потом появляется отечность. Боль при ходьбе, при резком повороте колена Прилагаю результаты мрт. Сопутствующие заболевания, перенесенный инсульт 8 лет назад, панкриотит,...
Димексид 25% разводить водой не нужно. Терпеть боль не нужно. Вместо Аркоксии можно Налгезин 2 р в день то же курсом. Комплексное лечение должно привести к ремиссии.
Боль в колене
7 ответовДобрый день! Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Боль давно, отек около двух недель. Вес нормальный. Какое исследование лучше сделать КТ или МРТ? Или возможно сразу назначить лечение? Травм, вывихов не было.
Здравствуйте! Отек появился остро,одномоментно? Передвигается сам? Можете фото коленей показать? Другие суставы не беспокоят? Сразу лечение можно только симптоматически: нпвс. Какие сопутствующие заболевания есть у дедушки? Можно сделать узи,самое простое и доступное. Либо МРТ.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. На протяжении нескольких месяцев меня беспокоит, в особенности, боль в левом колене. Периодами проходит, но возобновляется, мешая мне, например, спать. Даже для сна я подбираю позу, вытягивая ногу, ибо если согну ее, вскоре почувствую вновь боль в колене. Так...
Здравствуйте Необходима консультация травматолога. Можете перенаправить вопрос данным специалистам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты, так как боль длительного характера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте. На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в колене
3 ответаДобрый день. В ноябре 24 года из-за жалоб сына (10 лет) на боль в левом колене, сделали МРТ. (Сын занимался дзюдо). Все указанное в рецепте пропили/промазали. С дзюдо забрали, отправили в бассейн. В ортезе ходил месяц постоянно и пару месяцев во время гуляний. На...
Здравствуйте. Дегенеративные изменения никуда уже не уйдут, потому что процесс это необратимый. А вот сохранение отека костного мозга сигнализирует о том, что изначальная причина не была устранена и продолжает негативно влиять. Ребёнок нуждается в дообследовании. Чаще всего назначается: Общий анализ крови + СОЭ. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Консультация детского ревматолога.
Боль в колене
5 ответовСильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло. Есть мрт. Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаУ мужа недавно появилась боль в правом колене,усиливалась после длительной ходьбы. Сходил на мрт. Заключение прилагаю. Какие препараты нужно попить для снятия боли и воспаления?
Здравствуйте.Заключение МРТ указывает на застарелое частичное повреждение ПКС. Эта связка отвечает за стабильность колена. Боль при длительной ходьбе часто возникает именно из-за того, что колено теряет стабильность (даже если муж этого не замечает)из за чего суставные поверхности начинают тереться неправильно,вызывая артроз,синовит и воспаление клетчатки Гоффа.Первая помощь-Снизить нагрузку,исключить длительную ходьбу, приседания, бег и подъем тяжестей, которые провоцируют боль.На время ходьбы надевать мягкий ортез (наколенник) с боковыми ребрами жесткости или силиконовым кольцом для стабилизации сустава.После ходьбы, если колено "горит или отекает, можно приложить завернутый в полотенце лед на 10–15мин. для уменьшения воспаления клетчатки Гоффа.Боль после ходьбы вызвана обострением хронического воспаления.Для быстрого устранения боли применяются- ибупрофен, мелоксикам, нимесулид или целекоксиб,совместно с защитными средствами (например, омепразолом)Мази, гели или пластыри на основе диклофенака,кетопрофена или ибупрофена.помогают снизить локальный отек клетчатки Гоффа и сумки (бурсит.При 1ст. гонартроза и повреждениях связок целесообразен длительный прием препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина(например,Артра или Терафлекс)от 3 до 6мес.При сильном воспалении и скоплении жидкости (синовите)внутрисуставные инъекции - например, введение глюкокортикостероидов (для снятия сильного воспаления) или протезов синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.В колене вашего мужа нет катастрофических разрушений (связка повреждена лишь частично и травма застарелая,то есть организм уже адаптировался)Скорейшего выздоровления !
Сильная боль в колене
4 ответаПосле физические нагрузки появилась сильная боль в колене и ограниченность в движении. Так как ранее был поставлен диагноз деформирующий артроз коленных суставов было назначено лечение: аркоксия 90, диклофенак гель 2 раза в день, Димексид гель один раз в день, магнитотерапия...
Здравствуйте Описанная ситуация чаще всего указывает на обострение дегенеративного процесса в суставе с вероятным разрывом или защемлением повреждённого участка мениска. Такое щёлканье с последующей пульсирующей болью типично для частичного разрыва или смещения фрагмента мениска, который мешает движению и вызывает воспаление При подобных жалобах консервативное лечение остаётся основным методом, если нет признаков блокады сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу) и выраженного отёка. Обычно продолжают противовоспалительную терапию курсом не менее 3-4 недель. Наиболее эффективными при таких состояниях считаются нестероидные противовоспалительные средства (например, эторикоксиб, мелоксикам) в комбинации с местными гелями на основе диклофенака. Магнитотерапия и щадящая гимнастика направлены на уменьшение боли и восстановление подвижности Ортез обычно носят при ходьбе и физической активности, чтобы стабилизировать сустав и уменьшить нагрузку. В покое или во сне постоянное использование не требуется, если нет ощущения нестабильности или сильной боли Оперативное вмешательство при дегенеративных изменениях мениска действительно рассматривают ограниченно, так как удаление его частей нередко ускоряет развитие артроза. Исключение составляют случаи, когда боль не снимается медикаментами, присутствует блокада или постоянный отёк.
Боль в колене при сгибе
6 ответовБоль в колене при сгибе. На самом колене опухали нет.При спуске боль сильнее,чем при подьеме.Делали снимок(рентген) - всё хорошо.Сдали анализы , повышенная Соя 24 , мочевая кислота 454. Что делать ?
Здравствуйте. Скорее имеет место остеоартроз, для купирования болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, ношение ортеза, наблюдение ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Неожиданно появилась резкая боль в левом колене с внутренне- верхней стороны при разгибании и сгибании. В спокойном состоянии боли нет. Травм и ушибов не было. С чем может быть связана боль и как себе помочь облегчить боль до визита к врачу? Спасибо!
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!