Боль в колене

Левон Согомонян23 Сентября 2025

2.7

Ортопед

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. в описании МРТ не нашел ничего критичного. В подобных случаях рекомендуется начать принимать НПВС при боли (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможны инъекции гиалуроновой кислоты (например, Хронотрон или Флексотрон) и PRP. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой под надколенник.

Константин Тищенко23 Сентября 2025

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставах идёт воспаление. Больше справа.
Поскольку изменения в суставах весьма похожи, рекомендации общие.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Александр Победин23 Сентября 2025

4.0

Ортопед

Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для сочетания возрастных изменений в менисках и связках с проявлениями артроза коленного сустава. Такие изменения нередко приводят к боли при нагрузке, чувству отека и иногда к появлению дискомфорта даже в покое. Наличие синовита и бурсита говорит о том, что в суставе поддерживается воспалительный процесс, который усиливает болевой синдром

В подобных случаях обычно рекомендуют курс противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, а также использование местных гелей. Для уменьшения отека и воспаления иногда обсуждают внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, а для улучшения скольжения хряща и снижения боли -препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее эффективным методом немедикаментозного лечения обычно считается лечебная гимнастика с акцентом на укрепление мышц бедра и стабилизацию коленного сустава. Физиотерапия (магнит, лазер, электростимуляция) может уменьшить боль и отек. Для разгрузки колена иногда рекомендуют ортезы или трости при ходьбе.

С учетом сопутствующих заболеваний особенно важно подбирать медикаментозную терапию осторожно, так как многие обезболивающие влияют на желудок и поджелудочную железу. Поэтому целесообразно обсуждать лечение с врачом, чтобы подобрать наиболее безопасную схему.