Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1840018

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Добрый день! Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Боль давно, отек около двух недель. Вес нормальный. Какое исследование лучше сделать КТ или МРТ? Или возможно сразу назначить лечение? Травм, вывихов не было.

58 лет
23 Января 2024·Просмотров: 186·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Отек появился остро,одномоментно? Передвигается сам? Можете фото коленей показать? Другие суставы не беспокоят? Сразу лечение можно только симптоматически: нпвс. Какие сопутствующие заболевания есть у дедушки?
Можно сделать узи,самое простое и доступное. Либо МРТ.

Добрый день, Ольга Леонидовна!
Отек появился постепенно. Оба колена болят давно, но резкой боли не было. Остальные суставы побаливают в соответствии с возрастом. В ногах тяжесть постоянная. Передвигается, в основном мелкими шажками. Помогает найз, кеторол на некоторое время. Из хронических болезней варикоз, ишемия головного мозга.

Учитывая такие сопутствующие лучше принимать напроксен 550 мг 2 раза/сут с омепразолом 20 мг 2 раза/сут. И выполнить узи или мрт для уточнения процесса,чтобы можно было коррекцию лечения сделать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выполнять лучше МРТ коленного сустава. КТ видит только костные структуры.
Отек появился остро и резко? Травмы не было?
Какие есть хронические заболевания?
Голень не увеличена в размере?
Боль в колене с появлением отека не усилилась?
Прикрепите фото коленных суставов.

Добрый день!
Отек появился постепенно. Оба колена болят давно, но резкой боли не было. Остальные суставы побаливают в соответствии с возрастом. Голень не увеличена. В ногах тяжесть постоянная. Передвигается, в основном мелкими шажками. Помогает найз, кеторол на некоторое время. Из хронических болезней варикоз, ишемия головного мозга.
Фото прикрепила

Принятый ответ

Добрый день!
КТ не имеет смысла в данном случае.
Нужно выполнить МРТ для оценки степени остеоартрита и состояния мягких тканей и связочного аппарата.
Из лабораторных показателей: общий анализ крови, СРБ.
До дообследования возможен только прием НПВП. С учетом возраста и сопутствующих заболеваний, выбор НПВП сильно ограничен - по сути, только напроксен 550 мг 2р/сут

Добрый день,Наталья Сергеевна!
Благодарю за ответ.
Папу очень сложно вытащить в медицинское учреждение.
По большому счету, в каком состоянии могут быть суставы у 88-летнего человека? Лекарств принимает минимум (Лориста (давление) и Омник (аденома простаты) . Желудок здоровый, никак не реагирует на НПВП (найз).
Если можно, порекомендуйте лечение остеоартирита. Для облегчения общего состояния.
Сейчас делаем компрессы с димексидом, анальгином и новокаином. Говорит, боли почти нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.