Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У парня полтора месяца назад была травма плеча,сильный удар при аварии
Гентген не показал изменений. Сегодня сделал мрт,р-ты прилагаю. Рука очень болит,простреливает каждый час,спать не может нормально. Врач в поликлинике назначил уколы,уже доделывает курс :...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Поскольку обычное стартовое лечение не помогает, пора переходить к более серьёзным процедурам.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
П.С. Без внутрисуставных уколов дело с вряд ли сдвинется.
Диагноз адгезивный капсулит плеча.Назначили инъектран 2,0 в/м через день #20, мидокалм 1 таб. 2 раза в день 3 недели потом трентал 30 дней, терафлекс адванс 1 кап. 3р/ день -месяц ,ЛФК, физиотерапию, сосудистую терапию. Уже поставили 17 марта дипроспан, 23 марта русвиск....
Здравствуйте.В вашем случае после проведенной блокады с дипроспаном по идее боли должны значительно уменьшиться. Если будет сохраняться значительное ограничение отведения плеча через наружную поверхность, вам следует выполнить МРТ,плечевого сустава и определить -- имеется ли повреждение вращательной манжеты плеча ( сухожилия над-остной мышцы). Далее осмотр ортопеда для определения тактики лечения.
Удачи ВАМ.
МР- заключение застарелого повреждения левого плечевого сустава в виде отрыва передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно - плечевой связки. Состояние после импрессионного...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР- заключение застарелого повреждения левого плечевого сустава в виде отрыва передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно - плечевой связки. Состояние после импрессионного...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситацией, если у вас был вывих головки плечевой кости более 2-х раз,то это состояние расценивается как привычный вывих в плечевом суставе, плюс описание вашего МРТ указывает на нестабильность капсульно связочного аппарата плечевого сустава, данное состояние является показанием для оперативного лечения. Для этого необходимо очно обратиться к ортопеду с результатами исследования
Здравствуйте. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: ,, отëк латерального мыщелка бедреной кости и неполный перелом края мыщелка. Частичное повреждение ПКС и ЗКС 1 степени, синовиит, частичное повреждение собственной связки наколенника. Врач назначил введение в сустав...
Понятно.
Ну, во-первых, если отёк сустава есть (синовит), то вводить эти препараты нельзя.
Если отёка нет, то введение данных препаратов желательно, но не обязательно.
В качестве альтернативы я бы рассмотрел курс PRP терапии то же внутрисуставно №5.
То же не дёшево, конечно.
Долечиться можно физиотерапией
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Продолжать мази, проделать компрессы.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В общем, я бы пока вопрос с Хронотроном и Композитроном поставил на паузу и попробовал обойтись без них.
Дальше - видно будет.
Боли в поясничном отделе позвоночника и т/б суставах, в левом сильнее. Идти к врачам не хочет. Сделали только рентген и сдали биохимию. Ходит медленно, походка шаткая. Пьет пенталгин и найз. Хочу спросить, какие можно поколоть уколы в/м для облегчения боли и поддерживающие....
Здравствуйте, Елена.
Фото самих снимков прикрепить возможности нет?
Потому что описания странные. Описания есть, а заключения нет. Степень артроза ТБС не указана.
Нужно снимки смотреть.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Данное лечение обладает мягким фоновым обезболивающим эффектом. С Вашими препаратами совместимо.
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
П.С. Если Пенталгин и Найз помогают обезболивать, то менять их не нужно.
Следует применять их с Омепразолом для защиты желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Диагноз синовита и эпикондилита подтверждён на МРТ.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Комбилипен в/м 1р в день в день 10 - витамины для нервов и сухожилий..
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте.Женщина 63 года.Врач назначил лечение.
Артрозилен 2-3 раза местно
Целебрекс 200мг 1таб 2 раза в день -10 дней
Инъектран 2мл вм 1 раз в день- 20 дней
Комбилипен 1 таб 3 раза в день- 14 дней
На второй день лечения начал болеть желудок,забыла что надо принимать...
Отменить нужно и Артрозилен и Целебрекс, они влияют на желудок.
ИнЪектран и комбилипен на желудок не влияют.
Начните принимать Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Через 7 дней если боли в желудке прошли то можно принимать Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Женщина, 69 лет, очень сильно болят колени (субхондральные пластики склерозированы, определяются краевые костные разростания по внутреннему контуру), на протяжении пяти лет, проходила курсами различное лечение (мовалис, инъектран,Артра, терафлекс и т.д), внутрисуставно...
Здравствуйте.
Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?
Правильный вопрос. Его лет 5 назад нужно было задать.
Только, чтобы на него ответить, нужно МРТ.
Ни рентген, ни КТ, ни УЗИ полной картины не видят и в диагностике не применяются.
Почему Вам до сих пор не сделали МРТ, для меня большая загадка.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.