Что вас беспокоит?
Повреждение коленного сустава
Здравствуйте. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: ,, отëк латерального мыщелка бедреной кости и неполный перелом края мыщелка. Частичное повреждение ПКС и ЗКС 1 степени, синовиит, частичное повреждение собственной связки наколенника. Врач назначил введение в сустав "Хронотрон" и " Композитрон 5", внутримышечно " Инъектран" и принимать " Картифлекс". Скажите, обязательно внутрь сустава вводить эти дорогущие препараты? Польза от них будет? Насколько это эффективно?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Когда была травма и когда делали МРТ?
Константин Эдуардович, результат МРТ загрузила. Травмы не было, я не ударялась, не падала. Заболело колено в декабре. Я просто мазала мазями для суставов. Но ноющая боль не проходила. Пришла к платному ортопеду 3 февраля, когда уже боль была невыносимой, не могла не подниматься, ни спускаться, не опираться на эту ногу. Он сказал, что сделает укол "Флостерона " и я буду ходить. Сказал что миозит, больничный мне не нужен, надо ходить. Боль резкая после укола ушла, но после того как я пропила, что он мне назначил ( Мелоксикам, Комбилипен, Милдрона), ноющая боль не прошла. Пошла в поликлинику к другому врачу, он назначил МРТ.
Принятый ответ
Понятно.
Ну, во-первых, если отёк сустава есть (синовит), то вводить эти препараты нельзя.
Если отёка нет, то введение данных препаратов желательно, но не обязательно.
В качестве альтернативы я бы рассмотрел курс PRP терапии то же внутрисуставно №5.
То же не дёшево, конечно.
Долечиться можно физиотерапией
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Продолжать мази, проделать компрессы.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В общем, я бы пока вопрос с Хронотроном и Композитроном поставил на паузу и попробовал обойтись без них.
Дальше - видно будет.
Здравствуйте. Не исключено, что в суставе имеется свободно лежащий фрагмент кости. Нужно подтверждение от рентгенолога . Если это так, то нужна артроскопия и удаление фрагмента оперативно .
Станислав, здравствуйте. На рентгеновском снимке ничего такого нет . Результаты МРТ я приложила
Я на МРТ и увидел. Хотя я могу и ошибаться. Поэтому и должен пересмотреть снимки опытный рентгенолог. А Вас что-то беспокоит? И что с Вами случилось?
Станислав, врач назначил введение в сустав "Хронотрон" и " Композитрон 5", внутримышечно " Инъектран" и принимать " Картифлекс". Скажите, обязательно внутрь сустава вводить эти дорогущие препараты? Польза от них будет? Насколько это эффективно?
Здравствуйте, из описанных повреждений, самое неприятное это повреждение ПКС, ее сращение зависит от объема повреждения, процесс проходит длительно в течении 3-6 мес, и идет через рубцевание. Рубцы на связке это уже не полноценная ткань, по прочности будет слабее.
Далее можно сменить тутор на мягкий фиксатор. Делается ЛФК и физиотерапия. Массажи курсами можно после снятия тутора.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно в комплексе принимать «суставные и остеотропные» БАДы
Препаратов и процедур которые ускоряют сращение связки с доказанной эффективностью не существует.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20211 ответ