Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 стадии
3 ответаЗдравствуйте. Отцу 66 лет. Ранее ничего не беспокоило , а тут бац и стал болеть тазобедренный сустав, спустя неделю почти перестал от боли ходить. Сходили к ортопеду. Врач поставил диагноз коксартроз 2 стадии на основании снимков в двух проекциях . лечение не прописано ,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Обострился коксартроз
5 ответовМожно ли колоть сустанекс и пить диафлекс одновременно? Осенью пила 12 недель диафлекс хондро , есть в практике применение сустанекса . Коксартроз 2 степени, уже 10 лет
Здравствуйте! Все что вышеперечислено: Сустанэкс - это БАД, на счет эффективности будет или нет, многими экспертами ставиться под сомнением, нет доказательной базы. Диафлекс - диацерин : рекомендуется принимать курсами обычно до 2х месяцев- эффект накопительный. Также нормализация массы тела, если имеется лишний вес. Местно мази на основе нпвс.
Добрый день! Подскажите коксартроз ТБС 2 степени, принимал ревматолог , лечение было Алфлутоп 1 мл уколы, курсовые приемы Дона (1500мг в порошке). Начались новые боли, возможно сыграла свою роль работа на участке: копка, прополка. Сейчас живу в другом городе, к кому идти к...
Здравствуйте. Вы можете обратиться к любому из двух докторов, но если есть ревматолог, посетите лучше его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца длится боль в тазобедренном суставе. Рентген показал деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии по Келлгрену-Лоуренсу. Возможно ли при этом консервативное лечение или только операция?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильной боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коксартроз 2 ст.
4 ответаВыбор стратегии лечения с учётом сопутствующих заболевания ( сердечная недостаточность, мерцательная аритмия сердца, гипотиреоз , коксартроз)
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах и КТ -признаки коксартроза 2-3 стадии. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Коксартроз 1ст
7 ответовЖенщина. 63 года. После перенесённого ковида болит нога. Дале в состоянии покоя. Сделали ренген. Диагноз коксартроз 1 степени. Хотелось бы узнать рекомендации по лечению. Можно ли продолжать занятия фитнесом.
Да один пакетик содержит 80 мг препарата, а общий объём 2 г. При сильной болезненности можно принимать 1 пакетик 2 раза в сутки в первые дни приема, затем уменьшить дозу до 1 пакетика 1 раз в сутки или только по требованию - ситуационно при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте,у меня коксартроз обеих ТБС,и гонартроз 1 ст коленных суставов.Суставы таза подлежат замене,но сейчас так как есть маленький ребенок возможности на операцию нет.Какие методы лечения можно провести чтобы убрать боли в ТБС.При долгой ходьбе очень сильно болят...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимок ТБС или, хотя бы, заключение прочитать. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Например, такая схема Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Если нет возможности капать, начинайте сразу таблетки. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с эуфиллином, массаж , парафин, грязи на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это основное. Если есть остеонекроз или асептический некроз, то обязательно бисфосфонаты (препараты Золентроновой кислоты).
Это коксартроз?
10 ответовБоль в тазобедренных суставах, пояснице, ягодице, паху и низ живота. Больно сидеть. Сегодня прострелило спину. Боль очень сильная, спазм мышц в тазу. МРТ прилагаю. Подскажите, это коксартроз 1-2 ст?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. На основании описания симптомов (боль в паху, ягодице, пояснице, прострелы, мышечный спазм) и описания МРТ, с высокой долей вероятности можно предположить, что проблема имеет не только артрозную природу, а является комбинированной. 1. Коксартроз 1-2 ст. действительно может давать боль в паху и ягодице, усиливающуюся при нагрузке. 2. Симптомы (прострелы, боль по ходу седалищного нерва, спазмы) гораздо более характерны для проблем с поясничным отделом позвоночника: протрузии, грыжи дисков (корешки L4-S1), которые вызывают компрессию нервных корешков и отраженную боль. Боль в низу живота также может быть связана с мышечно-тоническим синдромом. Клиническая картина скорее всего указывает на сочетание остеохондроза и грыжи поясничного отдела позвоночника с начальными проявлениями коксартроза. Окончательный диагноз может поставить только врач ортопед или невролог на основании очного осмотра и изучения снимка МРТ и поясничного отдела, и тазобедренных суставов. Срочно обратитесь к врачу для точной диагностики и назначения лечения. До консультации избегайте провоцирующих движений, можно принять удобное положение лежа на здоровом боку с подушкой между ног.
Коксартроз 2 степени
4 ответаДобрый вечер! По результату рентгена ТБС и осмотру врач поставил диагноз Коксартроз 2 ст. В описании рентгенографии :умеренное неравномерное сужение суставных щелей, умеренно выраженный субхондральный склероз крыш вертлужных впадин, мелкие краевые остеофиты суставных...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ тазобедренного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1 ст
5 ответовДобрый день ! Заболела нога в области паха, отдает в колено , просто после ходьбы и боль не проходила долго, около 2х недель . Обратилась по омс , сделали рентген , поставили коксартроз. После сделала еще МРТ. Результаты прилагаю . Подскажите лечение и нужно ли ? Чтоб...
Может быть из за этого на мрт видно отек большой ягодичной? - не исключаю. Уколы есть, но тогда Дону следует отменить. Уколы тем лучше, что всё идёт в дело, а при приёме внутрь многое проходит насквозь. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.