Коксартроз 1 ст

Константин Тищенко9 Февраля

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Коксартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. Он обратного развития не имеет.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
------------------------------------
Боль обусловлена синовитом сустава и тендинитом ягодичных мышц вследствие перегрузки.
Для лечения тендинита и синовита рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Аслан Эсаев9 Февраля

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация с остеоартрозом 1 ст. и отеком мягких тканей это не приговор,а сигнал о дисбалансе в нагрузке особенно учитывая операцию на позвоночнике. Отек ягодичных мышц это возможный признак воспаления (миозита) или перегрузки. Часто это вторичная реакция, мышцы пытаются стабилизировать сустав или компенсировать изменения в осанке после операции на позвоночнике.Боль в паху отдающая в колено классический симптом проблем с тазобедренным суставом (коксартроз). Однако такая же иррадиация бывает напримерпри защемлении бедренного нерва или синдроме грушевидной мышцы что нередко встречается у пациентов со сколиозом.Нужно ли лечение?Да, обязательно. Отек указывает на активный воспалительный процесс который может ускорять разрушение сустава, если его не купировать. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.Ударно-волновая терапия считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Скорейшего выздоровления !

Расул Гелимов9 Февраля

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!При коксартрозе 1 степни сильных болей не бывает
Скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий ягодичных мышц и места прикрепления их к большому вертелу,а также окружающих тканей ,видно на МРТ )
это вызывает боль .

Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка


Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!