Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разошёлся шов, края шва зажили.
3 ответаДобрый день. Операцию (перитонит) сделали месяц назад. Начал ходить немного и в больнице разошёлся шов внизу шва. Туда поставили тампон. Сегодня приехал на перевязку и мне сказали, что шов не зарастёт уже, т.к. края шва зажили. Кожа будет нарастать изнутри. Не могу понять как...
Здравствуйте, не переживайте, все заживет, второго пупка не будет. Рана будет заполнятся грануляциями изнутри вверх и заживёт в уровень кожи. Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Левомеколь или Офломелид под повязку дважды в день 10-14 дней, затем мазь убрать и обрабатывать раствором Бетадин до полного заживления раны. Здоровья
Поликистоз печени
2 ответаЗдравствуйте. Болел бок, пошла на узи печени. Оказался поликистоз и большая гемангиома. Что делать? Напугали резекцией печени, жить без половины органа?
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс кисты это показание для сдачи крови на IgG к эхинококку Плановая консультация хирурга, так как консервативного лечения нет ни кист, ни гемангиом, или наблюдаем или операция Но печень хорошо регенерирует и частично восстановит объем Плюс выявили гепатоз - Это обратимые изменения. Заниматься нужно им, иначе это цирроз в исходе Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Почему края малых половых губ беленькие?
18 ответовДобрый день, девочке 4 месяца, заметила, что края маленьких половых губ, немного белого цвета, что это может быть? Норма ли это? У нас нет детского гинеколога, а очень беспокоит, что что-то не так, начиталась в интернете всего
Нет, это просто складка, анатомическая особенность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина ГЦК печени
6 ответовДобрый день, судя по картине у отца ГЦК печени, и видимо последняя стадия . И видимо без лечения осталось менее месяца. Либо я ошибаюсь 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? 2)Что необходимо ещё обследовать ? 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и...
Здравствуйте. 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? Учитывая, что имеется образование и в правой и в левой доле печени по узи, то оперативное лечение является не возможным. 2)Что необходимо ещё обследовать ? Нужно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом, для диагностики ГЦР. КТ ОГК с контрастированием. Требуется проведение пункции образования для подтверждения морфологического диагноза. Без результатов гистологии злокачественный процесс не подтверждается. 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем решается , какие документы и у кого истребовать ? Данные вопросы решаются в местном онкологическом диспансере, после проведённых результатов обследования. Этим всем занимается ваш врач в поликлинике диспансера (онколог-гепатолог). Он так же и отправит на консилиум, после получения всех данных о диагнозе, где будет предложена терапия. Так же вы можете попросить второго мнения, отправив данные по ТМК в крупные федеральные центры. 4) по поводу получения инвалидности это к кому обратиться ? Получением инвалидности занимается врач онколог или терапевт в поликлинике по м/жительства. 5) по поводу болей, судя по всему необходимо скоро а может уже сейчас препараты на основе опия ( морфин и тд) их выдают , к кому необходимо обратиться ? С этим вопросом так же можно обратиться в поликлинику по м /жительства, но для оценки назначения опиоидных анальгетиков ваш папа должен присутствовать. 6) не слышали , есть ли ( проводят ли) клинические исследования в Москве по ГЦК печени ? К сожалению с этим вопросом я вам не подскажу, извините.
Новообразование в печени
6 ответовДобрый день! В конце декабря 2024 года на плановом УЗИ брюшной полости было обнаружено новообразование в печени, что затем было подтверждено на МРТ с контрастом (печень расположена обычно, размерами правая доля по средней ключичной линии 105 мм, левая по паравертербальной...
Здравствуйте! Вероятнее всего это доброкачественное образование. Для уточнения причин повышения ферментов печени и афп стоит дополнительно провести Фиброскан, сдать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз.
Киста печени
8 ответовЗдравствуйте. В 2014 году случайно на УЗИ обнаружили кисту печени. И почки. Киста печени 8х9мм. Почки 10мм. Сделал КТ. это простые солитарные кисты. Каждый год делал УЗИ. Крайний раз в 2020 году. Киста печени 11х8 мм. Делал на разных аппаратах. Рост ли это кисты печени? Нужно...
Пока и близко такого нет. Миллионы людей живут с этим всю жизнь , многие даже не знают о наличии у них кист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в печени
7 ответовЗдравствуйте, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование в печени. Сделала КТ с контрастом, заключение: признаки очаговых образований печени (susp. Простой субкапсулярной кисты правой доли печени, гемангиомы левой доли печени), гепатостеатоза.
Здравствуйте, Альбина. Простая субкапсулярная киста печени обычно является находкой, клинически себя не проявляет ввиду отсутствия сдавления структур печени и хирургическому удалению поэтому не подвергается. Гемангиомы также являются находкой. Если они большие, при ударе в правое подреберье теоретически могут начать кровить, ну а без этого также протекают бессимптомно и являются доброкачественными сосудистыми клубочками, могут быть в разных органах. Гепатостеатоз - это накопление жиров в печеночных клетках, чаще всего встречается при избыточном весе. ПРи обильном накоплении жиров в клетках могут оттеснять внутриклеточные органеллы и приводить к повреждению печени и повышению ферментов.
УЗИ печени
7 ответовДобрый вечер! Сделала сегодня узи брюшной полости. Доктор увидела очаги в печени и написала заключение, что в печени метостазы. Можно ли верить такому диагнозу?
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ. Что Вас беспокоит? По какому поводу обследование? Есть онкологический анамнез? Если в протоколе описаны метастатические очаги то показано дообследование: КТ органов брюшной полости с контрастом если и по КТ будет подозрение то надо будет искать первичную опухоль.
Коагулопатия печени
4 ответаНе могу найти информацию что такое коагулопатия печени. После тяжелого отравления, реанимации и больницы гематолог написала в выписке : анемия хронического заболевания, реактивный тромбоцитоз, коагулопатия печени
Елизавета, здравствуйте! Вероятно, в заключении опечатка, такого словосочетания нет. Есть просто коагулопатия - это нарушение свёртываемости крови, может возникать на фоне болезней печени, под действием токсинов и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
13 ответовУ моей матери чуть меньше года диагностирован цирроз печени. Дважды находилась на стационаром лечении. Последнюю выписку прикрепляю.Возможно ли что-то еще назначить для поддержания печени.
Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской, помимо указанных лекарственных препаратов дополнительно рассматривают в подобных ситуациях добавление альфа-нормикс. Альфа-нормикс это кишечный антисептик, он работает только в просвете кишечника, т.е. не всасывается в кровоток практически и не влияет на другие органы. Его задача это подавить плохую аммоний-продуцирующую флору, чтобы избежать токсического влияния на головной мозг, т.к. печень сейчас работает не в полную силу. Дополнительно при циррозе печени - лактулоза (дюфалак) суспензия, начальная доза по инструкции составляет 20 мл ежедневно длительно, прием в утренние часы во время или после еды, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Лактулоза будет уменьшать всасываемость аммиака в кишечнике. Варикозное расширение вен пищевода 1 степени - это не плохо, риск кровотечения низкий. В выписке я не увидела в рекомендациях препаратов которые назначаются с целью профилактики кровотечения из этих вен - В-адреноблокаторы. Данный препарат назначает хирург или терапевт, под контролем АД и пульса. Прием любых лекарственных препаратов обязательно рекомендуют обсуждать с лечащим врачом.