Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера порезала ножом ладонь, частично онемели пальцы безымянный и мизинец . Подвижность была полностью сохранена , чувствительность тоже, просто « мурашки» Обратилась в отделение микрохирургии кисти. Провели операцию , где выяснили , что нерв и все остальное целы. Вопрос мой...
Здравствуйте. насколько было целесообразно оперативное вмешательство? Зачем сделали рентгенографию - не знаю. КТ нервов не видит, как и рентгенография. ЭНМГ бы показало нарушение чувствительности по проводящим путям, что может быть как при повреждении, так и при сдавлении нерва отёком. Увидеть нерв можно на УЗИ или МРТ, но достоверно исключить повреждение можно только во время визуальной ревизии раны. Если оставить, как есть, и не убедиться в отсутствии повреждения, то в отдалённом периоде уже шов нерва успеха не приносит. Поэтому при ранениях в проекции нервных стволов и наличии симптомов нейропатии по стандартам рекомендуется открытая ревизия раны с визуальным контролем целостности нерва. Считаю, что по Протоколам всё было сделано правильно. Выздоравливайте.
Коклюш у взрослого
20 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Я взрослая. Мне 33. Под вопросом коклюш. Болею 7 недель. Началось с интоксикации: тошнота, расстройство жкт (сейчас уже нет), через неделю присоединился кашель, который длится до сих пор. От коклюша никогда в жизни не...
Здравствуйте. Да, при отсутствии вакцинации и перенесённого коклюша в анамнезе положительный IgG (КП 2) на 7-й неделе болезни с высокой вероятностью подтверждает текущую инфекцию. Почему так: - IgM и РПГА отрицательны, потому что их пик приходится на 2–4 неделю, к 7-й неделе они уже угасают. - IgG появляется позже и сохраняется месяцами. КП 2 это диагностический уровень для невакцинированного взрослого. У привитых или переболевших давно титры обычно выше, а здесь мы видим свежий иммунный ответ. Что делать сейчас: 1. Лечение: на 7-й неделе антибиотики (макролиды) уже не влияют на кашель, но могут быть назначены для снижения контагиозности. Кашель постинфекционный, может длиться до 3 месяцев. 2. Диагностика: для окончательного подтверждения можно сдать ПЦР мазка из носоглотки (чувствительность снижается после 3 недель, но шанс есть). Клиническая картина + IgG у невакцинированной = достаточные основания для диагноза. 3. Вакцинация: после выздоровления обсудите с врачом ревакцинацию АДС-М или Tdap для защиты от будущих эпизодов. Кашель требует симптоматической терапии и исключения других причин (ГЭРБ, постназальный затёк, астма), если он сохранится более 3 месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аскориды у взрослого
1 ответЗдравствуйте! Кал был сдан в ветклинике - у взрослого 45 лет аскориды. Надо ли сдавать кал мужу и ребенку 10 лет (проживаем вместе) и иным членам (проживают отдельно но ребенок постоянно у бабушки). Чем лечиться взрослому? У меня с ноября 2025 года кашель, 4 раза бронхит,...
Здравствуйте! Лечение проходит только болеющий. Всем в семье проходить лечение нет необходимости т к аскаридоз не передается от человека к человеку. Для заражения яйца должны попасть в землю и созреть определенное время при определенной температуре и только такие яйца инвазионны (заразны). Не зрелые яйца не несут никакой опасности. Поэтому риска заражения членов семьи нет и лечение их не требуется. При аскаридозе лечение состоит в однократном приёме чаще всего немозола (албендазол) 400мг в соответствии с инструкцией или по весу (смотреть инструкцию). Возможно использование других препаратов, но это обговаривается с лечащим врачом. Контроль излеченности через 14 дней : сдается кал трехкратно методом Парасеп с интервалом в 3 -5 дней. Если яиц не будет, то человек считается здоровым. Аскариды живут максимум год (12 месяцев) и погибают самостоятельно даже без лечения. Внутри организма их больше не становится, т.к цикл размножения обязательно требует периода нахождения яиц в земле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривошея у взрослого
8 ответовЗдравствуйте, беспокоит кривошея, голова наклонена вправо с небольшим разворотом влево. Доставляет дискомфорт при коммуникации. С детства, сейчас 37 лет. Если делаю упражнения на шею с наклоном головы влево, в том числе силовые с лентой, на некоторое время, буквально...
Для начала нужно выполнить МРТ и определить вид кривошеи, ее степень, оценить изменения в мышцах и сухожилиях. Как правило, во взрослом возрасте консервативное лечение не эффективно. Более того, попытки растянуть мышцы приводят к микротравмам и стимулируют рубцовые изменения, что усугубляет кривошею и усложняет оперативное лечение. Так что дело здесь не в упражнениях. Сделайте МРТ для получения конкретных рекомендаций.
Сыпь на теле у ребёнка и взрослого
6 ответовПериодически вот такие высыпания . Похоже на укусы , но Комаров , клопов и тд нет . Были у ребёнка - думала аллергия, потом у взрослого . Пропадают снова появляется, уже недели две .
Здравствуйте, Елена По фото и описанию могу предположить у вас укусы насекомого и реакция вокруг них Включайте фумигатор В подобной ситуации может быть рекомендовано - аллервэй по 1 т в день 10 дней ( ребенку зиртек по возрасту) - наружно: Адвантан эмульсия 2 раза в день 3-5 дней Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7-10 дней Мочалкой в душе не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Добрый день! Скажите, пожалуйста, почему может болеть под рубцом от бцж у взрослого человека? Никаких прививок или других уколов не делали, при пальпации четко под рубцом боль терпимая. В спокойном состоянии ноющая боль. 31 год.
Добрый день. Визуально изменений нет? Как давно болит? Травмы или физнагрузки не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить аллергию на амброзию у взрослого и ребенка 4 лет. Сильный зуд в глазах, покраснение, полная заложенность носа, чихание, головная боль
Здравствуйте. Можно сейчас использовать: -промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно (взрослому и ребёнку) -перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) (взрослому и ребёнку) -увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности (взрослому и ребёнку) -левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (ребёнку капли супрастинекса: по 5 капель 2 раза в день на весь сезон цветения) -олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения (взрослому и ребёнку) - спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (ребёнку по 1 впрыскиванию 1 раз в день на весь сезон цветения).
Моя кошка Керри живет у меня в доме 4 года,была подобрана,но так и не ужилась с моей другой кошкой Мери,ей 17 лет.Выпускала Керри на улицу гулять,а Мери заходила ,Керри начала как обычно рычать и я решила ее поднять и перенести,а она вцепилась в руку,пошла кровь и на глазах...
добры день. можно показать в травм пункте, но если заживает, то страшного ничего быть не должно.
Как получилось, что сильно ударила по подставке с карандашами цветными и проткнула ладонь. Так, что как будто грифель вышел и вглубь и вбок как заноза. Длина грифеля 5 мм. Все это в квартире случилось. Намазала йодом, постоянно брызгаю мирамистином. Через сутки рана выглядит...
Здравствуйте. Рана спокойная, тревог не вызывает. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались. Прививают до 20-го дня после травмы, но чем раньше, тем лучше. В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено 0,5 мл АС плюс 3000 МЕ ПСС. Схема выбора препаратов https://volynka.ru/Articles/Text/2277 Так же можете сдать анализ на иммунитет по столбняку, узнать напряжённость иммунитета и определить необходимость вакцинации https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1538/2982/ Рекомендации даны на основании: - СанПин 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", раздел XLV Профилактика столбняка - Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком» - Приказ Минздрава РФ от 17.05.1999 № 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После сна у взрослого и ребенка на ногах появились вот такие вот укусы. Виновника найти визуально не смогли. Не клопы ли это? Ребенок сильно расчесал места укусов, чем снять воспаление?
Здравствуйте. По фото,визуально, аллергический дерматит на укусы насекомых. Возможно комары или мошки. Клопы обычно кусают дорожкой. Рекомендую: минимизировать контакт с водой,не тереть губкой,сушить кожу промакивающими движениями,свободная хб одежда. Наружно: крем Неотанин или псило-бальзам 3 раза в день 7 дней тонким слоем, можно хранить в холодильнике и наносить охлажденными. Внутрь: при зуде антигистаминные в возрастной дозировке 5-7 дней. В комнату можно положить мешочки-саше с полынью из аптеки, она отпугивает насекомых. На ночь включать фумигатор в комнате.