Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды в 37,4 путём ПКС, по показаниям (преэклампсия). В родах воды светло-зелёные, по Апгар 8/9.Узи, КТГ на всём протяжении беременности хорошие, скрининги все в соответствии. Вчера пришёл результат гистологии и очень встревожил Дата выполнения исследования Масса плаценты,...
Здравствуйте! Роды какого числа были? У вас гистология плаценты не представляет ничего страшного. Обычное описание отработавшего органа. Гипоксия, инфицирование - это все риски, какие могли быть. Учитывая то, что малыш 8/9 по АПГАР (это очень хороший показатель!!!) , все было хорошо. Значит, беспокоится не о чем вам абсолютно.
Добрый день. Было две беременности. 1-я замершая на сроке 6 недель 2ая критическое нарушение плодово- плацентарного, маточно -плацентарного кровотоков. ЗРП на 19ой неделе. На консилиуме отправили на прерывание до 22 недель. По гистологии плода оболочечное прикрепление...
Здравствуйте! 17 ОН- прогестерон у Вас в норме! В таких единицах измерения норма этого показателя до 2. Какой у Вас рост и вес? Андрогены могут быть повышены на фоне лишнего веса и инсулина. Овуляции у Вас есть каждый цикл? Не курите?
Скрининг первого триместра
6 ответовЗдравствуйте! Вчера проходила скрининг первого триместра в поликлинике. Беременность двойней после ЭКО, срок 12 недель. Двойня дихориальная диамнотическая. По УЗИ специалист написала в заключении "Гастрошизис первого плода". Сказала, что петли кишечника выступают за пределы...
Здравствуйте. В этом случае нужно конечно дождаться результатов расчёта рисков и обязательно проконсультироваться с детскими хирургами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома
1 ответДоброе время суток! При проведении мрт 2 апреля 2022 года в передних отделах межполушарной щели было обнаружено внемозговое оболочечное образование 21*25*17 мм, исходящее из серпа твердой мозговой оболочки, активно накапливающее контрастный препарат (менингиома). ...
Добрый день, по описанию МРТ опухоль небольшие размеров без особой динамики Если по снимкам МРТ есть признаки объёмного воздействия на мозг, то лучше от нее избавиться Окончательное решение в пользу операции все-таки при личном осмотре пациента и изучении его снимков
Добрый вечер! Срок беременности 24 недели, ЭКО. На 2 скрининге по УЗИ маловесный плод. Было рекомендовано проконтролировать через 2 недели. Через 2 недели ставят уже зрп, переделала узи у другого специалиста, снова "маловесный плод", зрп исключают и контроль через 2 недели....
Здравствуйте, Ирина. Хотелось бы отметить, что согласно современным рекомендациям и последнему консенсусу, менять натуральный микронизированный прогестерон (Утрожестан) на Дюфастон во 2 или 3 триместрах прямо не рекомендуется: только микронизированный прогестерон доказано эффективен и должен назначаться в подобных случаях, именно он исследован в контексте той же ИЦН, например (укорочения шейки матки), Дюфастон в таких случаях прямо не рекомендован. Что касается низкомолекулярных гепаринов (Клексана и подобных), это - очень обсуждаемая на сегодняшний день стратегия при ЗРП/МГВ. Какой-то очевидно доказанной пользы от его использования при ЗРП показано, к сожалению, объективно не было, но иногда в качестве «терапии отчаяния» (ибо «больше нечем лечить») его могут использовать. Поможет же или нет - предугадать действительно невозможно.
Сомнения в результатах УЗИ
5 ответовДобрый день. Была беременна двойней. В 19 недель обнаружили ффтс 2-3 степени. До этого момента было УЗИ в 16 недель, прикрепляю фото. То, что по протоколу мне было положено узи в 18 недель я знала, но врач отнеслась к этому лояльно "что может случиться". Ну вот и случилось,...
Здравствуйте. Ситуация с монохориальной двойней всегда требует максимальной бдительности, и ваши сомнения относительно «звоночков» в 16 недель имеют под собой медицинские основания. Разница показателей СМА в 2 раза на сроке 16 недель — это серьезный признак. Значительная разница в пиковой скорости кровотока в СМА указывает на то, что один ребенок уже тогда получал меньше эритроцитов, а другой-избыток. Даже если показатели «вписывались» в широкие границы норм для одного плода, разница между близнецами в монохориальной двойне-это главный сигнал тревоги. Оболочечное и краевое прикрепление пуповины часто связано с неравномерным распределением плаценты. Одному ребенку достается «лучший» участок с хорошим питанием, а другому — периферия. Даже если «карманы» были в норме (например, 3 см и 6 см), сам факт заметной визуальной разницы и комментарий врача о том, что «один писает меньше» (пустой мочевой пузырь у донора),-это классический предвестник 1 стадии ФФТС. Вообще Вам должны были делать УЗИ раз в две Нед. После лазерной коагуляции или гибели одного из плодов крайне важно следить за кровотоками выжившего ребенка (особенно СМА и венозный проток), так как существует риск неврологических осложнений из-за резкого перепада давления в момент кризиса. Поэтому Вам нужно сделать УЗИ и замерить скорость в СМА, посмотреть длину шейки. Удачи Вам! И сил! У Вас непростая ситуация…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получился амниоцентез
5 ответовЗдравствуйте! На первом скрининге был высокий риск сд 1:69, кровь была нормальная(хгч и пап около 0,7-0,8мом), из всех маркеров только твп 3.7. Нипт делала - риски низкие, но решилась на амнио, т.к. нипт только на 5 синдромов, амнио с ХМА на 300. В 16+3 пришла на прокол и он...
Здравствуйте. Воды не могут не идти. Может быть что-то технически не так. Амниоцентез делают под контролем УЗИ. Где видно иглу, находится ли она в амниотической жидкости и делают забор вод.
Доброго времени суток. Анамнез: 34 года, 1 бер. -зб 2015 (8-10 недель), 2 бер. -ер в срок со стимуляцией (ровно 40 нед),с 8 месяца в патологии (давление до 150-160, отеки, белок 1.0)-2018.3) выкидыш 5-6 недель- 2022,4) интернатальная гибель плода 39 неделя, оболочечное...
Здравствуйте! По приложенным данным патологии кроветворения и гемостаза нет. Учитывая анамнез с целью профилактики преэклампсии с 12 недели беременности, вероятнее всего,будет назначен аспирин. Гепаринопрофилактика назначается строго по шкале RCOG. Суммарный балл по шкале RCOG рассчитает гинеколог при подтверждении очередной беременности. Для исключения АФС согласно критериям сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно, не суммарно.
Добрый день. Ребенок родился в 38 недель путем планового кс, т.к. было оболочечное прикрепление пуповины и из-за этого ребенок был маловесный (2580 гр при рождении). У меня ll отрицательная группа крови, у ребёнка lll положительная (как у отца). В 28 недель и в течение 72...
Здравствуйте Елена. 1) Самым эффективным методом лечения желтухи является фототерапия, необходимо продолжить. 2) В первые 10 суток идет тенденция к повышению билирубина далее он постепенно снизиться . 3) По чаще кормите малыша грудью т .к билирубин выводится мочой и калом, кормить можно т. к вам сделали антирезусный имунноглобулин, не переживайте. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ после удаления менингиомы
11 ответовУважаемые врачи. 3 месяца назад у дочери удалили атипичную менингиому правой лобно-теменной доли головного мозга. Предлагаю на ваше рассмотрение свежую МРТ. Есть 2 фото МРТ головного мозга, но не знаю, как их здесь разместить. Насколько данная МРТ негативна и какие дальнейшие...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга в зоне оперативного вмешательства имеется хроническая эпидуральная гематома (над оболочкой мозга), поддавливающая правое полушарие головного мозга. Вероятно, поэтому отек головного мозга не уходит, из-за сдавления гематомой. Чтобы сказать точнее, необходимо оценить всё исследование МРТ. Ликворея, как я ранее писала, грозное осложнение. Это требует активной лечебной тактики, самостоятельно ликворея может и не разрешиться, могуи возникнуть нагноение и менингит. В совокупности всех факторов, я бы рекомендовала решение вопроса о ревизионном оперативном вмешательстве с удалением хронической гематомы и герметизацией ТМО. Все остальные описываемые изменения по МРТ характерны для послеоперационных изменений. Гемосидерин - это продукт распада гемоглобина крови, той которая натекла во время удаления опухоли и осталась после. Мозговые оболочки утолщаются, когда из них начинает расти менингиома. После удаления менингиомы оболочки также остаются утолщенными, могут копить контраст+накладываются послеоперационные изменения (рубцы).