Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 78 лет, пол женский. Имеются рентгеновские снимки локтевого сустава левой руки. При выписке из травматологического отделения врач сообщил сначала, что смещение фрагмента незначительное и можно обойтись без операции. Затем, после контрольного снимка, сказал,...
Добрый день! В ноябре 2023 года было эндопротезирование левого тазобедренного сустава (эндоаротез страйкер). Хочу сделать эндопротезирование правого тазобедренного сустава по ОМС. Есть два варианта: можно у доктора со средним рейтингом установить страйкер или у доктора с...
Здравствуйте.
страйкер и зиммер это нормально у одного человека?
Это нормально.
Или все таки лучше одного производителя ставить?
Только с точки зрения того, что у Вас уже есть опыт использования и Вы можете выбирать конструкцию.
При прочик равных условиях производитель значения не имеет.
Так же интересует явный перекос таза на снимке. Это может нормализоваться после операции?
Если такая ситуация была до первой операции и сохраняется сейчас, то лучше оставить, как есть.
Нормализация перекоса приведёт к сильным болям в позвоночнике.
Подложите подпяточник под короткую ногу на пару см и попробуйте походить. Сразу всё поймёте.
Ещё на оперированной ноге боковая мышца выше колена сантиметров на 30 очень сильно напряжена, из-за этого начинаю похрамывать, может это из-за переноса таза?
Заочно нет возможности точно сказать, но из-за перекоса вряд ли. Здесь нужно разбираться очно.
В 2022 году была артроскопия, резекция медиапателярной складки правого коленного сустава, клетчатки Гоффа правого коленного сустава. Мучалась с ним до операции 3 года.
Сейчас начало беспокоить левое колено, сделал сегодня МРТ левого коленного сустава, описание: костных...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь. 25 июля была проведена операция, по удалению гигромы лучезапястного сустава на левой руке. Оперирован врач высшей категории, заведующий отделением микрохирургии. После операции сразу была наложена гипсовая лангета. С ней я ходила три недели. После...
Здравствуйте!
Визуально, да, отмечается довольно крупное уплотнение.
В онлайн-формате, без дообследования, сложно оценить ситуацию полноценно.
Наиболее оптимальный вариант, на мой взгляд, это выполнить УЗИ мягких тканей.
Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Девочке 10 лет занимается хореографией в школе искусств с 6 лет. Сейчас нам поставили Шляттера коленного сустава, болит под коленкой. Говорят врачи бросать занятия и меньше двигаться. Очень жалко бросать, но до операции тоже доводить не...
Доброй ночи! на счёт операции точно такого не стоит ждать...
Во-первых, если и подтвердился этот диагноз-ничего страшного в нем нет, и по мере роста ребенка, все достаточно спокойно проходит- если конечно следовать не сложным рекомендациям.
Для начала решить вопрос 1)с физическими нагрузками-а именно исключить все,что связано с прыжками- футбол, баскетбол,волейбол и тд., а также ходьба на возвышенную поверхность. А там будет видно,что полностью исключить, а что ограничить.
2) необходимо создать коленным суставам -комфорт, " покой"- тут или же стельки -лучше всего индивидуальные, которые будут выполнены с учетом стопы и Вашего заболевания и смогут перераспределять равномерно нагрузку на суставы, или же использовать динамический ортез на сустав- два использовать нецелесообразно, я рекомендую- на тот, сустав, который беспокоит больше
3)КУрсовое лечение физиотерапии ( у детей является , кстати основным)- по 10 процедур каждые 2-3 мес.Здесь все индивидуально и лучше после консультации физиотерапевта тк стандартом считается Магнит/лазеротерапия + Электрофорез с 3% р-м Cacl №10-каждые 3 мес. Не запрещается также использовать УВЧ или фонофорез с обезбол.мазями или лекарственный электрофорез с обезбол. препаратами такими как Новокаин или Лидокаин
4)ЛФК -под контролем инструктора ЛФК (Лечебная физкультура включает в себя щадящие упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра и разработки подколенного сухожилия. Такие упражнения снижают нагрузку в месте крепления сухожилия для предупреждения его надрыва и травм)
5) В зависимости от жалоб и клинического течения лечащий ортопед может назначить повторные снимки через 6 -12 мес(динамический контроль)- и поменять схему лечения. Так как лечение в 90% случаев консервативное,но длительное ( от 1,5 до 5 лет)
6) Диета -использовать в рационе подростка, пищу богатую витаминно — минеральным комплексом
Ко всему этому- можно использовать местно гели и мази -гели , лучше с охлаждающим эффектом (нельзя согревающие) по возрасту. В период выраженного болевого синдрома можно пропить короткий курс НПВС (3-5 дней -не более, дальше только под контролем врача и биохимическим анализом крови)-тоже по возрасту!
Здравствуйте,9день после операции ,замена коленного сустава ,то не болит колено ,то сейчас очень начало болеть,волнами !
Скажите пожалуйста может ли быть такое ?еще есть подагра заболевание и оно тоже чуть беспокоит
Здравствуйте!
Эпизоды боли в раннем постоперационном периоде, как правило, связаны с периодом восстановления, возникновения отёка. Чтобы исключить связь с подагрическим артритом и убедиться, что постоперационный период идет правильно, рекомендуется осмотр лечащего врача или ортопеда, который выполнял протезирование. Снять боль, можно с использованием противовоспалительных средств (при отсутствии противопоказаний).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У подростка (13 лет) в феврале травма: Сложный разрыв латерального мениска прав.коленного сустава(по типу "ручки лейки")
Была выполнена операция: Артроскопия пр.коленного сустава,иссечение поврежденной части латерального мениска.
Прошло полгода после...
Добрый день. Занятие спортом возможно, но при условии постепенного увеличения нагрузки т.е. без интузиазма. И фиксация поврежденного кс в эластичном бандаже или ортезе на время тренировки. Тоже самое касается бега, прыжков. По заключению мрт страшного ничего нет, если на данный момент боли, ограничения даижерия или нарушения походки у ребенка нет то можете постепенно начинать тренировки. Если тренер адекватный и сталкивался с подобными травмами то занятие спортом разрешено.
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба проконсультировать по вопросу замены коленного сустава.
Не могу решиться на операцию по замене. Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава?
Есть ли гарантии устранения болей после операции? Имеются ли...
Здравствуйте, Татьяна.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------
Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава? - нет противопоказаний.
Они могут со стороны общих болезней, но перед операцией Вы будете проходить всестороннее обследование.
Есть ли гарантии устранения болей после операции?
Гарантий даже перед удалением зуба никто не даёт.
Всегда есть какой-то минимальный процент неудовлетворительный результатов.
Имеются ли варианты лечения при начальной стадии остеопороза?
Варианты есть. Лечением остеопороза занимаются эндокринологи. Сделайте денситометрию и обращайтесь.
Могут ли инъекции Артоксана и Артогистана улучшить состояние колена?
Оптимальные рекомендации по лечению даны выше.
Какие способы лечения можно применить для облегчения движения в поясничном отделе позвоночника?
Боли в позвоночнике лечат неврологи, но на фоне лечения коленного сустава боли в позвоночнике могут пройти, потому что для лечения применяются аналогичные препараты.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего папы (65лет)сильные боли из-за коксоортроза.(выписки не нашла, но сейчас наверное сустава почти нет) Есть желание сделать операцию по замене сустава. Боли очень сильные. После передвижения (с болью) начинается аритмия. Останавливается сердце. Прикрепляю...