Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 41 год , Рак молочной железы в 2023 году , в данной момент в ремиссии , с 2024 года принимаю тамоксифен До этого всегда сдавала эстрадиол был в пределах 50-400. Первый раз такой высокий эстрадиол 1200 . Инсулин всегда был 36, сейчас стал 29. Подскажите чем...
Здравствуйте! Лечение тамоксифеном в настоящее время относится к стандартным видам гормонотерапии при РМЖ не только для женщин в постменопаузе ,но и у женщин репродуктивного возраста, как у вас. Но наряду с противоопухолевым эффектом, тамоксифен обладает симулирующим эстрогенным эффектом на эндометрий и активацией процесса стероидогенеза в яичниках. Эффект тамокисфена на эстрогенновые рецепторы в ткани МЖ хороший, рецепторы блокируются, поэтому его лечебное влияние неоспоримо, НО могут быть побочные эффекты в виде гиперплазии эндометрия и кист яичников. Если вам не проводилась овариальная супрессия (подавления функции яичников) перед началом приема тамоксифена, то такое побочное действие в виде повышения эстрадиола вырабатываемого яичниками допустимо. Но это не говорит о неэффективности тамоксифена на ткань молочной железы, а говорит о возможном побочном эффекте и возможном осложнении со стороны органов малого таза. Чаще всего именно кисты яичников являются причиной повышенного уровня эстрадиола на фоне тамоксифена. Кисты могут проходить самостоятельно в течение 3-6 месяцев и это приводит к закономерному снижению эстрадиола. Решение, что делать в такой ситуации должен принимать ваш лечащий врач онколог. Иногда в таких ситуациях онкологи меняют тамоксифен на другой препарат из группы ингибитора ароматазы, например анастразол с выключением функции яичников, если вам супрессию не делали. Судя по узи вам не проводили овариальную супрессию,поэтому такой высокий эстрадиол.
Доза инсулина
2 ответаЗдравствуйте, болею сахарным диабетом 2 тип 12 лет. Принимал таблетки, последние анализы гликированного гемоглобина 11, низкий уровень с-пептида, перевели на инсулин. Колю биосулин утром 12 единиц и вечером 10 единиц, росинсулин по 8 единиц на прием пищи и метформин 1000 на...
Здравствуйте! Обычно чувствительность к инсулину возрастает к вечеру, например утром на 1 ХЕ требуется 2 единицы инсулина, в обед на 1 ХЕ - 1,5 единицы, на ужин на 1 ХЕ - 1 единица. Но этот показатель (чувствительность) индивидуальный, может различаться. В двух словах сложно объяснить, обычно при переводе пациентов на такую схему инсулинотерапии их кладут в больницу, где пациенты каждый день ходят в специальную школу и учатся считать ХЕ, рассчитывать дозу. Рекомендую вам зайти на сайт диабетовед.ру, там можно пройти это обучение онлайн. Так как такая схема инсулинотерапии используется при диабете 1 типа, выбирайте при обучении именно этот тип диабета.
Замена инсулина
1 ответУ меня диабет2 типа.Мне постоянно меняют препараты инсулина. Говорят - нет в аптеке.Раньше колола протафан,ново-рапид,росинсулин и др.Сейчас выписывают фиасп,если он в наличии и рин-фаст.Сахар стал повышаться. Подскажите как часто можно менять инсулины и не вредно ли...
Здравствуйте. А какие сахара у Вас на прежних инсулинах? Соблюдаете рекомендации по питанию? Те инсулины, сто Вам выписывают, например, ринфаст вместо новорапида- это один и тот же инсулин, и там и там одно действующее вещество- аспарт, просто производители разные и, соответственно, названия торговые у каждого свои. Но если на прежних сахара были целевые, а после смены- стали повышаться постоянно, вероятнее всего Вам не подходят данные инсулины, Вам нужно будет установить систему непрерывного мониторирования глюкозы через своего эндокринолога по м/ж , и уже после оценки результатов и подтверждения, что они Вам не подходят, Вас включат в доп заявку нужного препарата именно под этим торговым наименованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень инсулина и С-пептида
7 ответовДобрый день. Вопрос по уровню инсулина и С-пептида. Мальчик 2018 года рождения, вес: 17,6 кг, рост 105 см, активный, жалоб нет. Глюкоза: 4.21 ммоль/литр (норма 3.30-5.60) Инсулин: 2.08 мкМЕ/мл (норма 2.30-26.40) С-пептид: 0,43 нг/мл (норма 0.78-5.19) С чем может быть связан...
Здравствуйте. Они снижены потому что сдали натощак. В это время не было надобности в инсулине так как нет поступления углеводов. Главное в норме глюкоза, диабета нет. С пептид информативно сдавать при очень высокой глюкозе для уточнения типа диабета. Снижение инсулина и с пептида не говорит о патологии при нормальной глюкозе Почему сдавали?
От инсулина чешеться тело
1 ответЗдраствуйте, подскажите, пожалуйста, бабушке прописали колоть инсулин. После месяца у нее стало чесаться тело (ноги, живот).Врач говорит это от инсулина. Почему все чешеться и что с этим делать? спасибо
Здравствуйте! Поговорите с эндокринологом о переводе на другой инсулин
Двойная доза инсулина
1 ответЗдравствуйте, я сегодня случайно, утром перепутала и вместо инсулина Новорапид (который я колю в дозировке 10-12-10) уколола вечернюю дозу Туджео 38 ЕД , при этом вечером я его тоже колола , возможности поехать к врачу нет, поэтому сЪела шоколадку и пока сахар 8,3 , что мне...
Не критично,завтра начните правильную схему
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жизнь без инсулина
1 ответПоставили диабет 1 типа, выявлен впервые, уже как три месяца живу с болезнью, по неким обстоятельствам нет возможности колоть инсулин, не колол уже 17 дней, по состоянию стабильно что удивляет, только сонливость и сухость во рту. Хотел бы узнать сколько человек может прожить...
Здравствуйте. На такой вопрос нет однозначного ответа…. Если Вам поставили такой диагноз, то это говорит о том, что Ваша поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин, который просто жизненно необходим. Стоит возобновить прием инсулина по жизненным показаниям В данном случае для подбора дозы нужно проконтролировать сахара. Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом очно
Какова норма инсулина?
6 ответовЗдраствуйте. Я девушка 23 лет. Сдала сегодня анализы в платной клинике натощак на инсулин и глюкозу. Пришли результаты. Глюкоза 5.4 ~ норм Инсулин 19.0* - горит красным. Референсные значения 2.7-10.4 Это ошибка или повышено? В интернете написано что норма инсулина в крови...
Незначительный избыток есть, на инсулин можно не обращать внимания, ограничивайте легкоусвояемые углеводы, больше двигайтесь
Доза инсулина
10 ответовУ мамы диабет 2 типа. На фоне коронавируса сахар в стационаре был высокий. Делали инсулин. В данный момент выписали домой, при приеме гормонов сахар был высокий. В данный момент перестали пить гормон. Сахар от инсулина снизился. Утро 11,днем и вечером 8.назначали апидру на...
Если пропустит утром сахар будет высоким, накопительного действия нет поэтому требуется каждодневная инъекция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает доза инсулина
30 ответовС инсультом лежал в больнице, там переболел ковидом, выписали, в выписке назначен инсулин, доза не помогает , вчера сахар 23.6, сегодня 22.6, вечером и утром делала укол инсулина, до больницы был на таблетках.
Смотря в чем вам выдадут инсулин, если шприц- ручка , то просто 10 щелчков, если если одноразовый шприц то нужно смотреть какой выдадут