Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте, я прошла 2 курса ХТ Доксетацел, пертузумаб, трастузумаб, карбоплатин. Рмж T2N1M0, her2 позитивный, гормонозависимый. После 2 курса вовремя пришла менструация, но сейчас уже 12 день, как кровь не останавливается. Первые 5 дней выделялись крупные сгустки, потом...
Коротко: при продолжающемся 12 дней кровотечении решение о третьем курсе химиотерапии принимают после оценки кровопотери и свежего общего анализа крови, а не только по результату УЗИ. Если кровотечение остается умеренным или обильным, снижается гемоглобин, уменьшено число тромбоцитов либо имеются слабость, головокружение, учащенный пульс, сначала обычно останавливают кровотечение, даже если курс химиотерапии потребуется ненадолго перенести. Если выделения стали скудными, состояние стабильное, а гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы соответствуют требованиям протокола, очередной курс иногда проводят по плану. Заключение «гиперплазия эндометрия» по УЗИ на фоне длительного кровотечения не является окончательным диагнозом - гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия. В стабильной ситуации обычно рассматривают биопсию эндометрия или гистероскопию с забором ткани, а выскабливание может потребоваться для одновременной остановки значительного кровотечения. При стабильном состоянии медикаментозная остановка кровотечения обычно считается первым этапом, а хирургическое вмешательство требуется при продолжающейся выраженной кровопотере, нестабильном состоянии или недостаточном эффекте лекарств.
Здравствуйте, уважаемые доктора. 13.01.2025 прошла последний 4 курс хт. На 25.01 назначена КТ с контрастом, Перед последним курсом хт были повышены д-димеры 2671, снижена доза препаратов хт на 20%. Сдала 20.01. ОАК-лейкоциты 2.1, сегодня ставлю 3 укол дексаметазона 4мг....
Здравствуйте, мскт делают обычно через неделю после химии, ваши анализы не являются противопоказанием к мскт
Подбор ХТ при раке желудка
14 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина, 64 года, хроническая патологии- остеохондроз. В декабре 2021 года пациенту установлен диагноз: Рак кардиоэзофагеального перехода T3N1M1, 4 стадия. Her2 neu отриц., МТС в печень. Гистология: аденокарцинома кишечного типа низкой степени...
Доброе утро! Я считаю, что просто схема Xelox будет неэффективна, нужно хотя бы было добавить к ней ниволумаб. По поводу паклитаксела -эффективно или нет можно узнать только после начала лечения. Такая реакция нехарактерна для филграстима, но сколько раз я наблюдаю побочные эффекты и аллергические реакции на таксаны-они проявляются в момент введения препарата или сразу после введения, поэтому однозначно нельзя сказать на доцетаксел ли была такая реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркер CA19-9
17 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у мамы ЗНО ПЖ, онкомаркер до 1 хт - 23МЕ, перед 2 хт - 6МЕ (Промежуток между хт 2 недели, схема ФФ) Что означает снижение онкомаркера? И второй вопрос, насколько редко встречается муцинозная аденокарцинома? В чем преимущества и недостатки...
Здравствйуте прикрепите выписку после лечения онкомаркеры недостаточно точны и сильно ориентироваться на них не стоит
Применение метморфина или транжента
6 ответовПринимал при СД2 метморфин, который помогал (сахар колебался на уровне 6). Сообщил врачу, что буду проходить химиотерапию. Врач посоветовал перейти на препарат транжента. Стал принимать этот препарат задолго до начала ХТ, отменив метморфин (ХТ отложили, а препарат транжента...
Здравствуйте, сама химиотерапия поднимает сахар, можно к траженте добавить диабетон МВ60 мг утром перед завтраком. После химиотерапии можно вернуть метформин.
Результаты анализов
12 ответовДоброго времени суток. Помогите разобраться с анализами. Имеется рак головки поджелудочной железы pT1cN1M0, стадия IIB, II кл. группа. Начала проходить адъювантную ХТ в режиме mFOLFIRINOX. 1 курс пройден. Прикрепляю результаты анализов до начала ХТ и после первого курса....
Здравствуйте, вероятно, после завершения курса делали инъфекции филграстима. Когда была последняя инъекция и сколько всего было уколов? На фоне г-КСФ данное повышение лейкоцитов и, в частности, нейтрофилов, может иметь место быть. Когда планируется очередной курс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
10 ответовДобрый день! Лимфома. ХТ по схеме R-CHOP. Прошла последний шестой курс. После первой ХТ выпали волосы, но не все, я постриглась на лысо. После четвёртой ХТ волосы начали отрастать. Говорят должны рости кудрявые и густые. Сейчас прошла последнюю ХТ, но волосы растут не...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Операция на позвоночнике
2 ответаМужчина 68 лет. Диагноз -множественная миелома. Остеодеструктивный синдром. Сейчас заканчивает первую ХТ. Хотим понять есть возможность сделать операцию на позвонках тк они клиновидно деформированы . Человек испытывает боли при которых не может проходить дальнейшую ХТ. Врач...
Здравствуйте! Малоинвазивная вертебропластика ("цементирование") сломанных на фоне миеломной болезни позвонков на практике проводится для купирования болевого синдрома и профилактики усугубления степени перелома, вне зависимости от стадии лечения. Но для определения показаний к оперативному лечению рекомендуется пройти дообследование в виде МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить степень поражения и компрессии позвонков и техническую возможность выполнения вертебропластики. С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга, специализирующегося на вертебропластике, для оценки самих снимков МРТ и решения вопроса об оперативном лечении.
Температура тела 38,2
8 ответовЗдравствуйте, после 1 курса ХТ на 5 день поднялась температура к вечеру 38.2, сбила парацетамолом до 36,9. Сейчас 37,1 температура Это у меня не первый раз, до ХТ также было, есть диагноз дивертикулез (его диагностировали 2016 г) ХТ назначена для уменьшения опухоли груди...
Пока просто сбивайте температуру, до готовности анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления анапластической астроцитомы в лобной доле справа с обеих сторон установлены ВПШ после гидроцефалии. Прошла радиооблучение, 5 курсов ХТ. На контрольном МРТ после 2 ХТ все спокойно, новообразований и гидроцефалии нет. После 4 ХТ появилась справа гигрома и...
Здравствуйте. Точную причину , к сожалению, сказать не получится, почему произошла миграция шунта, чаще у детей такое встречается введу роста тканей, но и во взрослой практике такие случаи бывают, не часто. Тактика обычно такова - повторное оперативное вмешательство — ревизия шунтирующей системы.