Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Заболела коленка, пошла на МРТ (приложила). Подскажите, пожалуйста, из-за чего это могло выйти и что делать, чтобы её вылечить?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Повреждение мениска могло произойти в результате перегрузки постепенно или в результате острой травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. После купирования боли надевать при физ нагрузках. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. Так же на МРТ выявлен дискоидный латеральный мениск. Это случайная находка, врождённая особенность. Такой мениск не полностью защищает суставную поверхность и может способствовать разрушению суставного хряща при перегрузках. Об этом просто нужно знать и учитывать на будущее.
Ганортроз Коленооо сустава
37 ответовЗдравствуйте, болит коленка, занимаюсь фитнесом каждый день, вот врач выписал лекарство после обследования Какие нужно делать? Что то так много тут
Доброй ночи,Лидия! к сожалению по рентгенограмме нет таких изменений,которые надо так "радикально" лечить, R-признаки возрастных изменений.Это норма. Также рентгенография в отсутствии травмы-не информативна. На счет кисты-очень много вопросов,я не согласна .... По клиническим проявлениям и жалобам-боли со стороны капсульно-связочного аппарата, и к сожалению,по рентгенографии такие "мягкотканные" стру-ры не визуализируются , на УЗИ-представление очень смазано... Поэтому необходимо всё таки дообследоваться- и сделать МРТ коленного сустава,если ,конечно,Вы хотите лечиться серьезно, и избавиться от болей. МРТ-является золотым стандартом исследования суставов, и без него не обойтись! да,не исключаю,что пр-в Вам расписали много,возможно не все из них потребуются,но заочно говорить рано. Коррекция после рез-в МРТ
Боль в коленке
9 ответовДобрый день. Мне 65 лет. Болела коленка, по МРТ поставили ортроз. Делала уколы в коленку флексотрон форте. После 3 укола коленка стала болеть еще сильнее. Сделала 4 и 5. Уже прошло больше месяца после последнего укола. Очень болит и отдает в икру. Хромаю. Болит и лежа и сидя...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбитая губа у ребёнка
3 ответаРебёнку разбили губу в детском саду. Спустя время распухла, так как пропустили момент происшествие, холодное никто не прикладывала. Выглядит ужасно. Рана только на слизистой. Обрабатываю мирамистином, что ещё можно сделать?
Здравствуйте. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Обработка Мирамистином - верно. Полоскать полость рта раствором Ромашки каждые 2 часа. Спиртосодержащие растворы нельзя. Ребёнок может проглотить. Можно рассасывать во рту леденцы с антисептиками. Например, Стрепсилс. Зубы не чистить. Соблюдать диету. Можно только жидкую пищу комнатной температуры не солёную, без приправ. Например, куриный бульон, молоко, мороженое и др. После еды полоскать Ромашкой. Завтра ребёнок должен быть осмотрен детским стоматологом. Утро вечера мудренее. Завтра уже не так страшно должно быть. Края раны должны склеиться.
Просыпаюсь с утра разбитая
6 ответовНа протяжении долгого времени просыпаюсь уставшая с утра,тяжело сделать воздух,когда делаю вдох,делаю громко и будто не хватает воздуха. засыпаю тяжело,в районе 3-4. Ворочаюсь с бока на бок,утром просыпаюсь резко,но тяжело. и зевать после сна могу очень часто,хотя спать уже...
Здравствуйте, описанное состояние может быть связано с дефицитными состояниями, обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на витамин Д, ферритин, фолиевую кислоту, магний. Так же для диагностики нарушений работы ЩЖ, анализ крови на ТТГ. При болях в спине необходимо обратится на консультацию неврологу (КТ, МРТ позвоночника при необходимости).
Протокол МРТ
1 ответДобрый день! Разболелась правая коленка. Сделал МРТ. Заключение: Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller 3). Сообщите, пожалуйста, возможно лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, поскольку у Вас уже артроз 2 ст. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У малыша 2 месяца краснеет лицо пятнами и шелушится переодически проходит и опять вылазит сейчас еще и коленка одна шершавая стала не красная, но шершавая.
Здравствуйте! К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет. Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам. Здоровья вам!
Артрит в 7 лет или нет
11 ответовДобрый день! Дочери 7 лет, рост 132 см, вес 23,5 кг. Обратились к ортопеду с проблемой , что болит левая коленка. Немного был отек 0,5 см. Назначила лечение , мазь, димексид и алмаг. И поставила под вопросом : ревматоидный артрит, киста Бейкера? Сдали анализы. В принципе,...
Нет, аутоиммунный артрит не может пройти , он может просто какое то время не проявлять себя. Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, то заниматься можно .
Болят коленки
8 ответовмучаюсь 1,5 месяца,при движении болят коленки, по анализам воспалении нет, опухла левая коленка, справа не знаю, не видно, лимфома нет. 1 мая иду на рентген
Обязательно сделайте снимки двух коленных суставов, чтобы их можно было сравнить между собой, обязательно в двух проекциях - для информативности. Если рентген не покажет ничего, рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей , это могут быть и сосудистые проблемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день! Хотели уточнить диагноз: перелом шейки бедра, снимок делали в деревне, наложили каретку на стопу, но болит коленка и вся нога сильно, каждый день обезболивающие
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.